短疗程高强度方案治疗儿童急性髓细胞白血病疗效观察

来源 :2015北京医学会儿科学分会学术年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:yuyugugu
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回顾性分析短疗程高强度化疗治疗急性髓细胞白血病(AML)的效果.对AML(APL除外)患儿进行分层治疗.患儿分为高危、中危和低危组,分别接受5个疗程强化疗.三组病人最初3疗程一致,分别为诱导1(DAE方案)、诱导2(DAE方案)及诱导后(MMA方案)治疗.低危组患儿再给予巩固1(CLASP12g方案)及巩固2(HA方案)治疗;中高危组患儿则根据是否诱导1方案获得完全缓解(CR)给予2个不同巩固疗程,如诱导1获得CR,则巩固1和巩固2疗程分别为MMA(8mg)及CLASP12g方案,如诱导2获得CR,则巩固1和巩固2疗程分别为MMA(10mg)及CLASP18g方案.共49例AML纳入本研究,其中男33例,女16例;年龄0.9-14.3岁,中位年龄4.5岁;高危8例,中危22例,低危19例.9例同时存在髓外粒细胞肉瘤(GS).采用IBM-SPSS19.0进行统计学处理,整组生存率分析采用寿命表法,组间生存比较采用kaplan-Meier(Log Rank)分析方法.短疗程高强度化疗治疗儿童AML,患者耐受良好;接受此疗法的患儿获得了较长疗程化疗更好的疗效;白血病复发是治疗失败的主要原因。同时存在髓外粒细胞肉瘤的AML患者,化疗效果与未合并髓外粒细胞肉瘤的AML患者相当。
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