【摘 要】
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目的：比较中国儿童伴胼胝体压部可逆性病变的轻微脑炎/脑病(MERS)的病因、临床特征与日本、欧美国家儿童MERS的异同点. 方法：报道2例儿童伴胼胝体压部可逆性病变的轻微脑炎
【机 构】
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中国人民解放军总医院儿童医学中心 北京 100853
【出 处】
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2015北京医学会儿科学分会学术年会
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目的：比较中国儿童伴胼胝体压部可逆性病变的轻微脑炎/脑病(MERS)的病因、临床特征与日本、欧美国家儿童MERS的异同点.
方法：报道2例儿童伴胼胝体压部可逆性病变的轻微脑炎脑病的临床特征及影像学特点;同时以2000年1月-2015年2月为限,通过检索中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、Pubmed及Web of science收集中国及国外报道的儿童MERS的临床资料进行对比分析.
结果：共收集儿童病例115例,男女比例1.1∶1,发病年龄为6个月-14岁;多发生于感染性疾病过程中,58.3％感染性病原体明确,其中以流感病毒、轮状病毒的感染多见,其次为细菌感染及肺炎支原体感染;神经系统症状可表现为精神行为错乱(42.6％)、抽搐发作(37.4％)、意识下降(5.2％)或意识障碍(25.2％)、构音障碍(6.9％)等;实验室检查缺乏特异性,影像学显示为孤立性胼胝体压部或累及整个胼胝体及对称性周围白质的病变;经抗感染及对症支持治疗后,症状消失,随访核磁病灶可完全消失,不遗留任何严重的神经系统后遗症.
结论：儿童伴胼胝体压部可逆性病变的轻微脑炎/脑病极有可能为病原体感染后导致可逆性疾病,临床症状无特异性,核磁检查有提示作用,无须特殊治疗,短期内可自行恢复,预后较好.
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