【摘 要】
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目的 探讨骨髓间充质干细胞(MSC)治疗急性再生障碍性贫血(AAA)的安全性和疗效.方法 选择20例AAA,在常规治疗的基础上,采用无血清培养体系体外培养骨髓间充质干细胞,将培养扩增的骨髓间充质干细胞输注给AA患者,间隔15天输注1次,3次为一疗程.常规治疗给以环孢菌素A、雄性激素和中药辨证治疗.观察治疗前后Th/Ts变化、临床疗效和MSC输注的不良反应.将MSC输注治疗的疗效与同期行常规治疗的2
【机 构】
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石家庄平安医院血液科 石家庄平安医院分子生物学实验室 050021
【出 处】
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河北省医学会第五届第二次血液学年会暨河北省医师协会血液科医师分会第一届第二次大会
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目的 探讨骨髓间充质干细胞(MSC)治疗急性再生障碍性贫血(AAA)的安全性和疗效.方法 选择20例AAA,在常规治疗的基础上,采用无血清培养体系体外培养骨髓间充质干细胞,将培养扩增的骨髓间充质干细胞输注给AA患者,间隔15天输注1次,3次为一疗程.常规治疗给以环孢菌素A、雄性激素和中药辨证治疗.观察治疗前后Th/Ts变化、临床疗效和MSC输注的不良反应.将MSC输注治疗的疗效与同期行常规治疗的20例AAA疗效进行比较.结果 6例患者采用自身骨髓间充质干细胞体外培养扩增回输,MSC每次回输量1.2× 106/kg～3.4×106/kg,平均2.3×106/kg,平均输注4次；14例采用异体骨髓间充质干细胞输注,MSC每次输注量2.8× 106/kg～6.4× 106/ kg,平均4.1×106/kg,平均输注4次.MSC治疗前Th/Ts为0.76±0.28,MSC治疗后为1.3 1±0.31,治疗前后比较有显著差异(P＜0.05).20例AAA,基本治愈5例,缓解6例,明显进步4例,无效5例,有效率75％.MSC输注过程中有4例出现一过性畏寒发热,给与对症处理后消失,无其他严重的不良反应.同期常规治疗的20例AAA,基本治愈1例,缓解4例,明显进步4例,无效1 1例,有效率45％.两组比较差异显著(P＜0.05).结论 体外无血清培养体系可以培养扩增临床规模的MSC,MSC输注可以改善AAA患者的T淋巴细胞亚群Th/Ts比例,能够提高AAA的疗效,而且自体或异体骨髓间充质干细胞治疗AAA安全.
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