【摘 要】
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目的 探讨成人冠状动脉异常起源于肺动脉的临床特点、诊断方法、治疗及意义.方法 北京安贞医院自2004年1月至2012年12月共收治12名成人冠状动脉起源异常患者,对其临床资料、治疗情况及随访结果进行回顾性分析.其中男性2例,女性10例,年龄最小16岁,最大66岁,平均年龄(41±0.4岁).10例为左冠状动脉起源于肺动脉,2例为右冠状动脉起源于肺动脉.患者发育正常,临床表现缺乏特异性,在确诊前均有
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目的 探讨成人冠状动脉异常起源于肺动脉的临床特点、诊断方法、治疗及意义.方法 北京安贞医院自2004年1月至2012年12月共收治12名成人冠状动脉起源异常患者,对其临床资料、治疗情况及随访结果进行回顾性分析.其中男性2例,女性10例,年龄最小16岁,最大66岁,平均年龄(41±0.4岁).10例为左冠状动脉起源于肺动脉,2例为右冠状动脉起源于肺动脉.患者发育正常,临床表现缺乏特异性,在确诊前均有误诊史.经冠状动脉造影,心脏超声心动图,冠状动脉CTA等检查而确定诊断.9例患者行外科手术治疗,其中2例患者因合并重度二尖瓣返流而同时行二尖瓣置换术,1例患者因合并冠心病同时行冠状动脉搭桥术.无围手术期死亡病例及术后并发症.结果：随访半年至4年,平均随访(2.4±0.2年),均症状消失或明显缓解,一般体力活动不受限.UCG提示术后左室舒张末径从47.4±7.2mm减小到41.8±6.5mm(P＜0.01),左室的短轴缩短率(FS)从0.24±0.13增至0.36±0.16(P＜0.01).结论 成人冠状动脉异常起源于肺动脉无特征性临床表现,通常在影像检查时被发现.手术治疗重建双冠脉系统以改善心脏血供,可防止猝死、心功能不全等严重心脏事件的潜在危险.
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