【摘 要】
：
目的：探讨寰枢椎后路经椎弓根钉棒系统"三点式"固定术式的适应证与初步临床疗效.方法：2008年6月～2014年6月共收治58例寰椎不能进行双侧侧块置钉的寰枢椎不稳患者,其中男38例,女20例,年龄17～53岁,平均34岁.临床均表现为不同程度的颈枕部疼痛和活动受限,影像学检查均示寰椎单侧侧块骨折、寰枢椎不稳.28例合并寰枢椎半脱位者术前先给予Halo架牵引复位,所有患者均采用寰椎单侧侧块螺钉、枢
【出 处】
：
中华医学会第十七届骨科学术会议暨第十届COA国际学术大会
论文部分内容阅读
目的：探讨寰枢椎后路经椎弓根钉棒系统"三点式"固定术式的适应证与初步临床疗效.方法：2008年6月～2014年6月共收治58例寰椎不能进行双侧侧块置钉的寰枢椎不稳患者,其中男38例,女20例,年龄17～53岁,平均34岁.临床均表现为不同程度的颈枕部疼痛和活动受限,影像学检查均示寰椎单侧侧块骨折、寰枢椎不稳.28例合并寰枢椎半脱位者术前先给予Halo架牵引复位,所有患者均采用寰椎单侧侧块螺钉、枢椎双侧椎弓根螺钉的"三点式"内固定及植骨融合术,术后颈围固定3个月.随访患者临床与影像学结果.结果：患者均顺利完成手术,未发生脊髓和椎动脉损伤.手术时间70～140min,平均92min.所有患者均获随访,随访时间6～24个月,平均14.2个月,所有患者术后3～6个月(平均4个月)植骨块均融合,未发现螺钉松动、脱出以及断钉、断棒等现象.颈部疼痛症状均基本消失,枕颈活动度保留,对患者生活无明显影.结论：寰枢椎"三点式"固定具有较强的三维固定作用,结合术前牵引复位与术后颈围外固定,用于不能进行寰椎双侧侧块置钉的寰枢椎不稳患者可避免枕颈融合术导致的枕颈活动丧失.
其他文献
目的比较微创经椎间孔腰椎椎体间融合术(Mini-InvasiveTransforaminalLumbarInterbodyFusion,MIS-TLIF)Wiltse入路与正中入路经椎间孔腰椎椎体间融合术(transforaminallumbarinterbodyfusion,TLIF)治疗单节段退变性腰椎滑脱的疗效.方法单节段退变性腰椎滑脱症患者70例,随机分为Wiltse入路
目的：通过对拇指再造患者进行情绪管理的护理干预，使患者明确自己的康复目标，自觉参与到疾病护理过程之中，在不同的阶段掌握不同的功能锻炼方法，避免因知识缺乏认知不够或锻炼不当引起并发症，以最经济的方式取得最佳的治疗效果，使患者手功能达到比较理想的恢复效果，拇指能外展，对掌，与其余手指相对，准确而有力地完成握、捏等动作，并且建立自信心，从而达到提高患者生活质量的目的，使患者早日重返社会.方法：对210名
目的总结踝关节旋后-外旋Ⅳ°损伤的外科治疗方法和临床疗效.方法选用2012年8月-2014年7月间手术治疗的65例Lauge-Hanse分型旋后-外旋Ⅳ°的踝关节损伤,进行随访,评估分析.其中男28例,女37例；年龄18-71岁,平均47.4岁.骨折按Danis-Weber分型：A型18例,B型39例,C型8例.术后半年根据美国矫形足踝协会(AOFAS)踝与后足评分标准进行功能和疗效评估.结果
目的：探讨下颈椎骨折脱位的手术方法及疗效.方法：从2009年3月至2014年8月我院共手术治疗下颈椎骨折脱位42例,男31例,女11例,年龄31-69岁,平均57.3岁,致伤原因：高处坠落伤12例,车祸致伤15例,重物砸伤10例,运动伤5例.损伤节段：C3.47例,C4.511例C5.616例C6.78例.单侧关节突交锁6例,双侧12例.受伤到就诊时间6-12小时,32例合并脊髓损害,Franke
目的总结应用指骨重建钢板经口咽入路固定治疗寰椎骨折的临床经验，评估其安全有效性.方法选择2008.1～2014.12在我院住院或术者在外院实施的经口咽入路应用指骨重建钢板治疗寰椎骨折的18例病例资料，其中单侧寰椎前弓骨折(LandellstypeⅠ)14例、双侧前弓骨折2例，单侧寰椎前后弓双骨折(LandellstypeⅡ)1例、寰椎前弓骨折合并齿状凸骨折1例.排除手术禁忌症后
目的：总结肱骨骨折手术入路，分析内固定置入位置对愈后的影响。方法：2008年8月至2014年12月，采用：肱骨干上1/3骨折：取三角肌前缘切口，把胸大肌、头静脉、肱二头肌骨头一起向内侧牵开，术中用蛇头锁定接骨板固定；肱骨干中1/3段骨折：取上臂前方切口，从肱二头肌外侧缘与肱肌间隙进入，术中用下肢胫骨锁定接骨板固定肱骨干；
[目的]经皮椎体成形术是近年来治疗胸腰椎骨质疏松性压缩骨折、椎体转移瘤等疼痛性椎体病变的一项微创脊柱外科技术,本文拟探讨胸腰椎椎体成形手术相关的问题与解决方案.[方法]本组215例326椎,男78例,女134例；年龄53～92岁,平均73.2岁.患者均以腰背痛为主诉入院,均为骨质疏松性椎体压缩骨折,受伤距手术时间平均1.1个月(3d～12个月).所有患者都通过严格的体格检查结合影像学确诊,无明显的
目的探讨腰椎间盘突出症手术后导致症状复发的常见原因.方法回顾分析了2010年-2013年本治疗组收治的54例腰椎间盘突出症行初次手术后症状复发的患者.患者的一般资料,其中男35例,女19例,年龄22-27岁,平均55.7岁.其中L2/3节段突出1例,L3/4节段突出2例,L4/5节段突出26例,L5/S1节段突出25例.初次手术情况：后路单纯髓核摘除术共有50例,后路椎间盘切除内固定术共有4例
Introduction: Anteriorcervicalplate(ACP)hasbeenacceptedinanteriorcervicaldecompressionandfusion(ACDF).Rigidplateswerecriticizedforloadshieldingthatmayleadtosubsidenceandpse
目的 陈旧性难复性膝关节骨折脱位后并膝关节畸形的病例在临床上的文献报道不多,我科共诊断并手术治疗了4例此类患者,均取得较好疗效,现将此类疾病的多学科治疗体会进行有限的经验总结,以期能初步归纳出各类手术治疗的适应症及治疗原则.方法 2013年1月～2015年6月,共收治4例陈旧性膝关节骨折脱位并下肢畸形患者,结合创伤骨科、关节外科、运动医学和矫形外科的多学科理念,采用股骨/胫骨截骨植骨矫形并钢板螺