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目的 了解天津市18 岁以上居民血清胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的患病情况及分布特征,以及调查人群对于血脂异常的认知、态度及行为情况,为进一步制定天津地区营养与健康状况相关政策,降低心脑血管病风险,提高血脂异常居民的健康水平提供依据.方法 2010-2012 年连续三年按照分层整群抽样原则,选取河西区、北辰区、静海县地区18 岁以上成人进行入户问卷调查、体格检查,并采集清晨空腹静脉血检测血脂水平.采用描述流行病学方法 分析居民血脂异常的分布特征及认知情况.结果 本次共调查天津18 岁及以上成年人血脂异常有效人数2585 人,调查人群TC、TG、HDL-C 水平分别为4.86,1.47 和1.45mmol/L；血脂异常总患病率为27.4％,其中男性为29.6％,女性为25.8％；各年龄组之间均没有显著性差异；城区为27.8％,郊区为26.2％,农村为28.3％.18 岁以上调查人群高胆固醇血症患病率为11.7％,胆固醇边缘升高率为23.4％,农村的患病率与边缘升高率均大于城区；高甘油三酯患病率为13.4％,甘油三酯边缘升高率为13.9％,农村的患病率与边缘升高率均大于城区；低高密度脂蛋白血症患病率为7.6％,城区患病率明显大于农村.18 岁及以上调查人群的血脂检测率为49.5％,血脂异常知晓率为17.4％,血脂异常控制率为14.7％；随年龄增加血脂检测率、血脂异常知晓率、血脂异常控制率也逐步升高,且城区的检测率、知晓率及控制率明显大于农村.结论 血脂异常已成为威胁天津地区人群健康的重要危险因素；血脂异常患病率在三个监测点之间,各年龄组之间均没有显著性差异,所以无论年龄和地区,都要对血脂异常引起高度的重视.天津市18 岁及以上调查人群血脂异常以高甘油三酯、高胆固醇为主,且城区的患病率大于农村的患病率；同时血脂边缘升高情况不容忽视,患有血脂边缘升高的人群往往是罹患血脂异常的“后备军”,如果不及时给予纠正则可能发展为血脂异常,进而增加罹患心脑血管疾病的风险.虽然天津市18 岁及以上调查人群总体血脂检测率、血脂异常知晓率及血脂异常控制率均高于全国平均水平,但农村的比例要远远小于城区,所以要加大对农村血脂异常的认知和自我保健方面的干预,要实现“知-信-行”的转变,降低血脂异常及其引起的心脑血管风险还需要我们做出更多的努力与付出.