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目的：探讨不同类型乙型肝炎病毒(HBV)相关陸肝病患者外周血中IL-17A表达以及与HBV相关肝病的关系。方法：流式细胞仪检测93例HBV相关肝病患者(包括慢性肝炎21例，肝硬化21例，肝衰竭23例，原发性肝癌28例)和15例健康对照组外周血细胞因子IL-17A；分析IL-17A在不同类型HBV相关性肝病的变化以及其与ALT、AST、TBI、ALB、PT、HBsAg、HBeAg、HBVDNA等指标的相关性；分析IL-17A对患者预后的预测价值。应用SPSS19.0、MedCalc统计软件进行统计学分析。结果：肝癌患者血清IL-17A[(4.4±1.6)pg/ml]高于慢性肝炎[(3.1±1.1) pg/ml]、肝硬化[(2.5±0.6)pg/ml]、肝衰竭[(3.7±0.5) pg/ml]及健康对照组[(2.5±0.5)pg/ml]，(P<0.05）；肝衰竭[（3.7±0.5）pg/ml]高于肝硬化[(2.5±0.6) pg/ml]和健康对照组[(2.5±0.5) pg/ml]，(P=0.000）；轻、中、重慢性肝炎患者血清IL-17A差异无统计学意义[分别为(3.05±1.2) pg/ml、(2.9±1.O) pg/ml、(3.5±1.5) pg/ml)]，(P> 0.05)。失代偿期肝硬化[(4.5±l.1)pg/ml]高于代偿期肝硬化[(2.3±0.5) pg/ml]，(P=0.000)；死亡患者血清IL-17A((3.8±0.5) pg/ml)高于病情好转患者[(3.4±1.4)pg/ml，P=0.036]。IL-17A对死亡预测的C-statistic值为0.726；IL-17A与AST、TBI呈正相关（rs=0.349、0.266，P= 0.001、0.009)；与ALT、PT之间无明显相关性（rs=0.174、0.127，P=0.094、0.266)，与ALB也无相关性(r=-0.005，P=0.959)；与HBsAg呈负相关(rs=-0. 582，P=0.000)，与HBeAg呈正相关(rs= 0.715，P=0.000)；而与HBVDNA无明显相关性（rs= 0.059，P=0.662)。结论：IL-17A在肝衰竭、失代偿期肝硬化、肝癌患者中明显升高，与相关反映炎症程度指标及HBsAg、HBeAg有相关性，IL-17A可作为反映HBV相关性肝病肝脏炎症损伤程度的指标之一，可以预测患者的预后。