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目的：探讨核苷(酸)类似物(NAs)治疗慢性乙型肝炎(CHB)及代偿期肝硬化患者达2008年亚太肝脏研究学会(APASL)指南治疗终点标准后肝组织学状态及对停药后复发的影响。方法：CHB、代偿期肝硬化患者97例，接受NAs治疗达标或达标再延长疗程后行肝组织活检，进行肝组织炎症活动度、纤维化程度评分及免疫组化检测肝组织HBsAg、HBcAg表达。结果：(1)达到治疗终点标准后，82例CHB患者平均炎症活动度、纤维化程度均比15例肝硬化患者轻(HAI评分：2.80±1.88比4.40±1.92，Z=-2.987，P<0.01；Fibrosis评分1.87±1.21比4.27±1.94，Z=-4.320，P<0.01)；56.1%的CHB患者和6.7％的肝硬化患者HAI<4且Fibrosis<3；年龄≥40岁与<40岁的CHB患者炎症活动度差异无统计学意义(2.97±1.45比2.69±2.15，Z=1.567，P>0.05)，但纤维化程度较年龄<40岁者严重(2.24±1.23比1.60±1.13，Z=2.245，P<0.05)；28.9%的CHB和肝硬化患者肝组织HBsAg(-)且HBcAg(-)。(2)71例停药的CHB患者HAI<4和Fibrosis<3组复发率较HAI≥4和Fibrosis≥3组低(30.95%比58.62%，x2=5.382，P<0.05)；亚组Log-rank分析结果显示，HAI<4且Fibrosis<3组停药后的累计复发率较HAI≥4且Fibrosis<3组、HAI<4且Fibrosis≥3线和HAI≥4且Fibrosis≥3组低(P<0.05)；(3)肝组织HBsAg(-)且HBcAg(-)组患者复发率较肝组织HBsAg(+)且HBcAg(+)者低(20.83%比53.19%，x2=6.818，P<0.01)，亚组Log-Rank分析结果显示，HBsAg(-)且HBcAg(-)组的累计复发率也较HBsAg(+)且HBcAg(-)组和HBsAg(+)且HBcAg(+)组低(P<0.05)。(4)6例停药的肝硬化患者，肝组织学均在HAI≥4和(或)Fibrosis≥3，在2～10(7.50±3.56)个月全部复发。结论：NAs抗病毒治疗在达到2008年APASL指南治疗终点标准时，仍有部分的患者肝组织学改善未达理想状态及肝组织HBsAg(+)和(或)HBcAg(+)，复发风险高，因此作为治疗终点标准的补充，对于达到治疗终点标准后肝组织学仍在HAI≥4和(或)Fibrosis≥3及肝组织HBsAg和(或)HBcAg阳性的患者应延长抗病毒治疗疗程。