【摘 要】
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目的 观察“一站式”复合技术治疗冠状动脉多支病变患者的早中期随访结果.方法 2007年6月至2009年12月共104例冠状动脉多支病变患者在阜外心血管病医院接受“一站式”复合技
【机 构】
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中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院心血管病研究所外科,北京,100037
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目的 观察“一站式”复合技术治疗冠状动脉多支病变患者的早中期随访结果.方法 2007年6月至2009年12月共104例冠状动脉多支病变患者在阜外心血管病医院接受“一站式”复合技术再血管化治疗,其中男93例,女11例;年龄35～81 (61.8±10.2)岁.所有患者均为包括左前降支(left anterior descending,LAD)病变在内的多支病变.“一站式”复合技术要点为:胸骨下段小切口左侧第2肋间横断胸骨,心脏不停跳完成左乳内动脉(left internal mammary artery,LIMA)至LAD吻合,关胸后立即造影确定LAD血运重建满意后即经胃管给予波立维300mg,静脉肝素化[全血激活凝血时间(ACT)＞ 250 s],行经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗其他非前降支狭窄病变.结果 本组患者均顺利施行“一站式”复合技术再血管化治疗,全部行LIMA至LAD血管移植,植入药物支架191枚,裸金属支架3枚;全组无手术及院内死亡.所有患者均获得随访,平均随访1.5年,其中1例出现支架狭窄,再次接受介入治疗;全组无心肌梗死发生,无脑血管事件及死亡患者.结论 “一站式”复合技术再血管化是治疗多支冠状动脉粥样硬化心脏病的一种安全有效的选择.
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