【摘 要】
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患者 男,70岁.因“发现冠状动脉瘘20余天”入院.该患者20 d前因发现右颌下腺囊肿就诊于口腔医院,术前检查发现存在冠状动脉-肺动脉瘘.入院后查体:一般检查无异常,胸骨左缘第2
【机 构】
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首都医科大学附属北京安贞医院 心脏外科,北京,100029;武警总医院 超声科,北京,100039
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患者 男,70岁.因“发现冠状动脉瘘20余天”入院.该患者20 d前因发现右颌下腺囊肿就诊于口腔医院,术前检查发现存在冠状动脉-肺动脉瘘.入院后查体:一般检查无异常,胸骨左缘第2肋间闻及柔和的连续性杂音,无心包摩擦音,腹平软,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿,其余体检无异常.胸部X线片示:双肺纹理增多,肺动脉段突出;心电图示:窦性心律,心电轴正常,不正常心电图,T波改变;各项化验检查未见明显异常.超声心动图提示:左右冠状动脉分别汇于肺动脉.冠状动脉造影显示:左前降支根部发出一支异常的粗大分支,在心脏的前方迂曲盘旋成蜂窝状,然后汇入到主肺动脉;右侧冠状动脉根部也发出类似的分支在心脏的前方绕行,并汇人到主肺动脉内.
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