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目的：比较研究急性脑梗死患者应用超选择性动脉溶栓与静脉溶栓的临床效果和安全性。方法随机将本科收治的急性脑梗死患者76例分成对照组和试验组各38例，对照组采用尿激酶超选择性动脉溶栓治疗，试验组采用行静脉溶栓治疗。比较两组患者治疗后不同时间的NIHSS评分和治疗后30 d的总有效率。结果试验组治疗后30 min、12 h、1 d、3 d、7 d、14 d的NIHSS评分均低于对照组，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)；试验组治疗的总有效率为86.84%，对照组治疗的总有效率为71.05%，试验组高于对照组，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论尿激酶超选择性动脉溶栓治疗效果优于静脉溶栓治疗，值得在急性脑梗死的治疗中广泛推广应用。