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45岁的方女士，最近因月经不正常引起腹痛、腹胀，甚至还有不规则阴道流血，前往市妇幼保健院就诊。医生检查后发现乃是留在体内的节育器“超期服役”所致，建议及时取出。由于宫内节育器具有高效、长效等优点，许多女性朋友采取了这一避孕方法。但若超过了规定期限，便会产生不适和病患，方女士就是其中一位。
据了解，第一代节育器是1990年以前制作的惰性宫内节育器，也就是金属单环，使用年限为20年。第二代节育器是活性药铜环，使用年限较短，一般为5年~6年不等。第三代节育器是以无支架固定式铜环——吉妮环为代表，使用年限为10年。造成女性没有及时取出的原因，在于部分更年期女性因带节育环时间较长，对健康并无影响，所以觉得取不取出无所谓。再加上不少女性朋友觉得取环需要做手术，不仅麻烦而且痛苦。故而一使用就是几十年。这些都是导致更年期女性绝经后节育环“超期服役”的主要因素。
另外，也有的人在放环的时，由于一些医生缺乏有关知识，没有及时告知节育环在体内的放置年限，致使不少节育环“超期服役”。
妇科专家认为，节育环在子宫体内长期不取，易产生不良反应。如腹痛、子宫内膜非特异性炎症。还可使子宫内膜腺体萎缩加快，加速子宫退化。
取环的最佳时间，更年期女性绝经后半年至一年为宜。因为此时雌激素水平虽已下降，但子宫尚未明显萎缩，不但取环操作过程简单，而且痛苦小。更年期女性绝经后千万别为了怕麻烦而忽视了及时取环，以免遭受许多本可避免的痛苦。
另外，宫内节育器到了使用年限后，一般应及时更换，否则避孕效果会减弱。放置一次可连续使用几年，对性生活无影响，是使用最广泛的长效避孕方法。如果在放置前做好常规检查，选择适合于妇女的节育类型，应在放置三个月后复查，以后至少每年复查一次。绝经半年后及时取环，一般不会发生宫内嵌顿，都能顺利取出。如果延期使用就有可能出现月经频发、不净、节育环移位乃至带环妊娠。
放置节育环的适宜时机
1.月经未净时放置。月经来潮第3天~5天放置，这段时间有三个好处：一是子宫口松，容易放入。二是月经刚来，可以排除怀孕，不会误把环放到已经怀孕的子宫里。三是避免了妇女因放环后引起的少量出血而产生顾虑和不便。
2.月经干净后放置。月经干净后3天~7天且无性生活最为适宜，因为这个时候子宫内膜在刚刚开始生长，内膜较薄，放置时可以避免出血，同时月经后没有性生活，也避免了放环时受精卵已长在子宫内膜上的可能性。多数妇女通常选择在此时放环。
3.分娩后即刻放环。这时放置手术简单易行，又可及时落实避孕措施，但需经产科医生检查准许后才可实施。
4.产后42天放置。此时放置优点有：一是子宫口松。二是子宫已恢复正常大小还没有因喂奶过久而缩小。三是及时落实了避孕措施，方便了妇女，可避免"暗胎"的发生。
5.产后三个月以上也可以放环。但应该注意的是，如果这段时间正值哺乳期，虽然不来月经，但仍旧有怀孕的可能，也就是人们通常所说的“暗胎"。所以，产后还没有来月经的妇女，应当先请医生检查有没有怀孕，在确诊没有怀孕的情况下方可放环。
6.人工流产或钳刮手术后立即放环。优点是一次手术同时落实避孕措施，减少了痛苦，方便了使用者。
7.自然流产或人工流产刮宫后，月经正常恢复后放环。
8.剖腹产或手术满半年，情况正常者也可以考虑放环。
9.因年限已满要求换环的，可在取环的同时放入一个新环，也可以在下次月经干净后再放入一个新环。但是，在取环后的这一个月要注意避孕。