对社会工作专业教育中实习教材的研究

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  本文选择了6名在校本科生、研究生为访谈对象,采用叙事研究中口述史的研究方法,对其社会工作专业实习经历进行了解。探讨实习教材对社会工作专业实习的作用。
  社会工作教育 专业实习 实习教材
  一、多面经历
  (一)无能为力的社工实习
  娜娜是一个性格开朗亲和力极强的女孩子,曾在北大人民医院做过为期26天的专业社会工作实习。说她开朗,整个谈话非常轻松,毫不戒备分享了很多她的实习经历,讲述那些颇有触动的故事;说她亲和力强,短短5天时间接手的个案,她与服务对象一位老奶奶建立了良好的信任关系,掌握了老奶奶的很多个人信息。她聪慧好学,初入医务社工这个陌生的领域,自己便查找了文献资料了解美国、日本的医务社工模式,以便能够顺利展开工作。当然,在机构督导和学校督导的指导下,她又尝试阅读了其他相关论文,了解医务社工体系。身穿白大褂,给病患指路,陪患者聊天,这些带给一个尚未走出校园的天真女孩无限享受,病患的一声谢谢、一个微笑都让她欢喜感动,如天使一般闪现在需要帮助的人周围。然而,是什么让这个涉世未深的精灵感到些许遗憾,甚至发出无能为力的感叹?朝气蓬勃的年轻人总会激情洋溢、满腹理想,然而社会的大舞台确实和我们想象得太不一样,至少让我们看清真正的生活其实很单调,甚至艰辛。
  社会工作专业在中国青年政治学院是响当当的大牌,社工专业学生在学校虽不能呼风唤雨,但一定信心十足!然而习惯了小环境的优越和温室的安逸,难免在遭遇风雨的时候会有些不堪。娜娜经常要向服务对象澄清自己的身份。因为医院环境的特殊性,工作人员身穿白大褂,病患家属自然以为她是医生或者心理医生。社工的认可度和熟知度远不及志愿者,实习中对身份的界定可谓必要。
  作为社工的实习生,当然希望能够运用到所学知识。北大人民医院作为全国第一家成立社会工作部的机构,一定能为社工学生提供广泛的平台空间任其施展才华,这是我们大多数人的假想。娜娜每天都要做的工作是送书,让病人挑选喜欢的书籍阅读。当问之此活动的目标及意义时,她收起了脸上的笑容,告知不太清楚。让整个社工部都引以为豪的志愿者招募培训活动也让娜娜陷入了深思,原因在于她只是机械地选简历、面试、阅卷、培训、考核,一系列看似规范的流程,作为面试官的她竟不知选拔的标准,这是何等的讽刺!除此之外,用娜娜自己的话来说,“个案是实习的一个任务,是一个作业。随便找了一个。让护士长帮忙看看哪个比较合适,没有什么明确的标准。我只是一个陪伴。换成一个非社工专业背景的人,他也可以胜任的。我做的那个个案,就是很‘水’。”随便挑一个人就能作为个案,个案为期5天,这是多么的可怕!专业与否是需要在实践中不断发展深化的,这不足以让一个堂堂的大学生感到无能为力。真正困扰清纯女孩的是什么呢?
  娜娜讲述了几个故事。一个是蒙古的十多岁小女孩四楼坠楼,伤得很重,无意间进入病房她吵醒了她,觉得她很可怜,不知道该怎么帮她。而另一个让娜娜纠结万分。心内科住着白族的夫妇,妻子患有严重的心脏病,需要做手术,丈夫辞了打工的工作来北京。家里非常困难,每天吃的饭就只是馒头咸菜,欠了很多钱,一个孩子在老家上高中,还有一个在外面打工,丈夫住在很小很小很小很简陋的房子里陪着她。娜娜只能通过捐衣服和送饭,来表达一丝同情,而她认为这已经是做到的极致了。最当务之急的无非是妇女的病情和资金,就病情而言,不懂医术,资金问题也只能去筹款。第三个故事,她偶尔会看到医院的门口会有人打着横幅静坐。同医生、护士查房时也会发现患者病房自己养着鱼、养着花,挂着自己的窗帘,就像自己的家一样,而这些医院是不允许的。为什么会出现这样的情况呢?娜娜通过询问医生、护士了解到这是典型的医患关系不和。碍于很多原因,医院不让工作人员“碰”,娜娜自己也感叹“这不像是社工。太不社工了!”。这也是机构实习的伦理吧,工作人员必须遵守。
  面对这样的事情,娜娜除了同情只能选择无奈。因为专业的筹款、治病、处理矛盾她根本不懂。而本人问到参考书籍时,娜娜连用五个“对”和两个“这个太重要了”来回答我,表示愿意参考实习教材。
  娜娜说到社工、医生都是良心活,要对自己、对病患负责。那除了一颗善心之外,社工教育、实习教材对促进实习的专业进程也颇有促进作用,让专业发挥能量,取代无能为力。通过此访谈,本人总结了如下方面纳入实习教材。(1)专业澄清,什么是社会工作?(2)明确机构实习工作内容,对工作目标、内容加以解释说明。(3)重视专业化的发展,如规范实习期间的各种工作记录表。(4)阐述社工专业技巧及扮演的角色。(7)明确实习机构准则。
  (二)硬流程遇上软文化
  和玲妹聊天的一个多小时让我时而紧张时而放松,能够明显地感受到她在北京的专业社工实习不太愉快,担忧自己追问会再次把她带入那段纠结的往事。当她谈及香港的实习经历时,我又是如此羡慕,同样经历过香港实习的我却少了很多她那样纯真的感受。
  北京流程化的工作让玲妹深感无奈,即使是国际领先的各种设备的运用,还是会让工作漏洞百出。先进的指纹识别技术记录着志愿者的服务时间,培训考核制度也让志愿者服务不敢松懈,各种规章制度、服务记录间接增强了志愿者的责任感。然而,送书服务竟然出现了书籍丢失的现象。通知志愿服务的短信连日期也忘记了修改,重复着好几个月前的模板。这样冷冰冰的硬流程拿什么吸引我们?在尝试个案工作时,她也同样提到了无能为力。玲妹说到做个案是领导的意思,服务对象大多情况下不需要这样的服务。这让我哭笑不得,原来是为了所谓的任务、业绩生硬地开展个案工作。更好笑的是,看来不仅是服务对象不需要这样毫无意义的聊天服务,连我们的工作人员也在尽量偷工减料。我们书本里关于个案工作的介绍可不是聊天呀!
  语调一转,来到了南部的香港,玲妹瞬间露出了灿烂的笑容,绝对不是开玩笑夸张,连语调也变得柔和了许多。各种生动地描述如何与督导相处,同事间如何互动,服务对象又是怎样回应她设计的活动,绘声绘色,让我有些羡慕嫉妒。是什么魔法让玲妹如此享受这样的实习过程?她讲到最多的是文化。几个对比。一方面和督导的关系。在北京的实习,“没有去找老师或者督导去解决遇到的问题,那样感觉像是在反抗。而且机构的督导老师是很繁忙的,所以一般情况下,你也不可能从她那里获得更多的学习的资源。”而在香港,“专业不仅体现在技巧,还体现在一种跟人的交往上面。我逃避的一些东西也会在日记里面写,然后督导会说你要想清楚原因是什么?为什么会这样?为什么大家是这样的态度或是怎么样?是一种启发式(的学习过程)。”另一方面和同事的关系。北京,玲妹接手了一个个案服务,服务对象是一个极为健谈的中年人,这让其他實习生有机会幸灾乐祸了,因为一般开展个案的时间是一个小时,而玲妹总会“被聊天”两个甚至三个小时,直到下班不得已必须离开才能结束。香港,“我们的同龄人,相处得非常好,非常热情,他们的工作任务也很辛苦,他也会像我们展示他的一些工作内容、他的工作态度。”和服务对象的关系,在北京,“我不太喜欢那样的环境,哎,跟那些就是病患呀在一起,你特别无能为力。”在香港,“那些老人真的对你就是很好,会带你去当地吃好吃的东西,这些真的有时候都不敢跟导师说,他会说跟你们拍照好不好,他会随身带个小相机,随时拍照,就很开心。”玲妹回忆时甚至说“他们是不同的角度在展现一种东西,可能这些人在告诉你些什么确实也可以编成一部教材。”玲妹还说,“我一定会看一下机构有没有什么变化呀,包括这个老年人还在不在呀”。   社工就是和人打交道,如果没有文化、没有情感,恐怕确实让我们面对死板的即使是先进的机器、流程也会少一些温暖。
  玲妹主动谈到了实习教材的必要性,实习不仅得有情感,也得有实实在在的本领。实习教材应该包括如下方面:(1)机构导引手册:历史、社工发展历史、职能、使命。本行业其他服务机构的信息,与其他领域的异同。(2)专业知识介绍,涉及不同的主题、技巧、实际的案例。(3)服务对象的基本信息、特点。如医院需要了解“科室有哪些病人,这些病人遇到什么问题,这些病的特点,设身处地跟他们聊一些内容,而不是你从哪里来呀,要做手术不要怕,生活中应该注意些什么。”(4)形式彩色配图小册子,短篇幅系列丛书。(5)当地的风土人情。(6)文化。包括团队归属感。
  (三)小小社工,绽放能量
  宇洋是一个极其重视社会实践的女孩,她认为书本上的知识很多都是宏观体系,难以理解,甚至是不能与时俱进的。当然她并没有否认教材、课本对实习专业性的指导作用,但在她看来,一个好的社工需要有三方面的素质。第一,性格方面,需要有良好的亲和力,为人处世、与人打交道要特别灵活,表现出贴心、处处能站在他人的角度看问题。第二,书本上的专业知识需要内化到自己心里,有认同感。第三,不是刻板依靠那些书本知识,在与人打交道的过程中灵活多变。
  而说到教材,她给出了这样的建议——反向梳理知识,即将一线的工作方法,总结成一定的书面知识,推广到更多类似的领域。这些知识不能是你感受到了,你知道了,就算了,当然需要有这么一个梳理,以便给更多的从事相关领域的人以参考。而这样梳理的体系需要有针对性、群体性,注重服务对象的特殊性,而不是放之四海而皆准的东西。另外,社工的价值理念如接纳、自决、个别化也很重要。最关键的是需要有事例作为支撑。列举一些共性的主题,能够让读者有所借鉴社工如何介入。
  很难想象宇洋在谈及实习时,虽然给她留下了很深的印象,也是蛮愉快的回忆,但总会感到失落。她也提到了无能为力,这样描述她的感受“我们不知道我们学了社工跟这里面的人区别在哪?或者说我们学了社工之后能为这个机构做些什么?就是好像我们不学社工的人同样能做得很好,我们的价值体现在哪里。当时就是受到了很大的冲击,我们一些人情绪也不是很高。”原来做专业实习的同学都会有如此感受,不知道我们的价值体现于哪?不知道我们的专业性体现于哪?
  宇洋的经历也给我们提出了很好建议,她说“融入很重要,你不融入的话,就无法了解那些人的真实需求和想法,你总是在外围,以一个旁观者的身份来看他们,其实看到这个过程只是看到表面的东西。除非你真的非常热爱这个群体,否则经过一段时间后,都会觉得受到打击。”
  如何感同身受,如何发挥自己小小的能量,真的值得我们继续思考。
  (四)让实习生在学习中绽放光芒
  小磊参加过很多次社会工作的专业实习,我也很吃惊他竟然阅读过实习教材。在他的推荐下,我也找到了两本实习教材。其实就是针对实习的指导手册,目前参考的比较多一些。他认为社工教育让他学会了尊重人,少一点批判,多一些鼓励,多一点反思,少一些等待。这种价值观层面的影响对他而言感触颇深。这也是在我问到实习教材的內容时,他极力强调伦理的作用。
  小磊认为:“我们应该让实习生学习社会工作伦理。你的价值和社工的价值,你的身份、角色和机构的角色,你和案主的关系,你和案主的一些理念。社工你所成长的生活经历,你所使用的方法,或者对案主使用的那一套技巧,都会有影响。其实我们应该有反思性的。什么才是社工的价值?什么是你的价值?什么是案主的利益,什么是机构的利益?去做一件事情,你应该让实习生应该有一个自我觉醒,自我觉察。虽然你做的事情你觉得对案主有利,但是你没有想想背后的一些价值。实习生应该学会自我的反思,自我的调整,这样才有一个实习的意义。”
  另外,谈到教材所涉及的内容时,他讲到应该主要从实习过程入手,从最初的准备,如心理准备,如何给机构留一个好的印象。到实习生的实习计划,整个实习的时间安排、每天的工作量、工作内容介绍,再到实习生的反思总结、最后的报告。一些案例可以作为参考,而不是完全依赖。
  和小磊的谈话,让我感受到一种力量,明确实习目标、安排好实习工作,重要的是反思,不带有自己的偏见去实习,真正从他人角度出发,在实习中成长收获。
  (五)双刃剑“独特性”加“案例分析”打造实习教材
  小郭是今年大四毕业的社工专业的学生,成绩向来很好的她选择了去深圳做一线社工,这样的选择让我有些意外。当和她聊起来实习经历以及找工作的经历后,我相信她的选择是正确的。在很多访谈中,我的访谈对象都讲到了社工的无能为力,专业技巧的受限,可是和她聊天的过程,她总是那样轻松,能将活动目的、工作技巧介绍得很清楚。也许和实习的机构要求有关,当然也离不开她对社工的思考。
  小郭对于实习教材的使用并没有特别的想法,她总是在强调实习机构、服务群体的独特性。她认为:“服务对象和机构都有独特性,教材会总结一些共性的东西,那对于我们去理解这个对象,它是会有一定的指导意义,但是说你真正的要去契合到这个服务对象,肯定是只有这个教材是不够的。如果说能有这样一本教材,可以让我们更好地去了解这个群体,那就是特别有用的。对这个服务对象、这个服务群体他们有一些了解,了解他们的一些特征以及他们的内心更多的感受。通识性的那些东西我们在课堂上差不多都有些涉及。”
  的确如此,如果实习教材过多去强调方法、技巧、伦理,而忽略了机构和群体的特性,那教材会和其他参考书籍类似,甚至不能像其他如个案工作、小组工作那样将方法技巧介绍得更为详细,也确实没有存在的必要。不过说起案例,引起了小郭更多的兴趣,她希望能通过对群体服务的案例分析,给我们实习更多的指导和帮助。
  (六)改造“技巧”武器,融入微观服务
  从我认识师兄以来,他不是在做社会工作实务或是相关研究,就是在行动的路上。能够请他谈谈他的实习经历,我给很多新的思考和启发。
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