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摘 要：目的：分析优质护理对老年慢性肺源性心脏病合并冠心病的护理效果。方法：选择我院2017年9月至2019年1月内收诊的78例老年慢性肺源性心脏病合并冠心病患者，采用双盲法将其分成对照组和研究组，各组占39例，其中對照组实行常规护理，研究组实行优质护理，比较护理效果。结果：研究组护理总有效率明显高于对照组，组间比较，差异具备统计学意义（P<0.05）。结论：老年慢性肺源性心脏病合并冠心病护理中，优质护理的应用价值高，可推广。
关键词：优质护理；慢性肺源性心脏病；冠心病；护理效果
慢性肺源性心脏病（chronicpulmonaryheartdisease），又称肺心病，是指由于肺组织、肺动脉血管或胸廓的慢性病变，引起肺组织结构及功能异常，增加肺血管阻力与肺动脉压力，促使右心扩张、肥大，伴或者不伴右心衰竭的心脏病。慢性肺源性心脏病合并冠心病，病情严重，治疗难度大，病人承受双重疾病打击、折磨，降低患者生存质量【1】。本文笔者为了观察优质护理在老年慢性肺源性心脏病合并冠心病护理中的作用，选择78例患者进行分组研究，现在将结果总结如下。
1资料及方法
1.1一般资料
选择我院2017年9月至2019年1月内收诊的78例老年慢性肺源性心脏病合并冠心病患者，采用双盲法将其分成对照组和研究组，各组占39例。对照组，25例男性，14例女性，最小60岁，最大84岁，平均年龄（71.24±4.58）岁，病程4个月-7年，平均（2.43±0.28）年。研究组，23例男性，16例女性，最小60岁，最大81岁，平均年龄（70.53±3.91）岁，病程3个月-5年，平均（2.51±0.34）年。两组患者性别及年龄和病程等基本资料通过数据分析显示并无明显差异，P>0.05，可分组研究。
1.2方法
对照组实行常规护理，综合分析患者病情，遵照医嘱，提供对症护理服务。研究组在常规护理的同时，提供优质护理服务，具体如下：（1）心理护理。护士详细、耐心讲解疾病的发病原因、临床表现、治疗方法及预后等，倾听患者诉说，回答患者提出的问题，普及疾病知识，消除患者恐惧、不安、烦躁等情绪。同时，护士主动与患者沟通，了解患者真实感受，充分尊重理解患者，尽可能满足患者合理需求，用成功案例鼓励患者，给予患者心理支持，建立良好护患关系，增加患者依从性，积极配合治疗。（2）健康宣教。护士采取一对一宣传、播放视频、发放健康手册等方式，宣传疾病知识，介绍呼吸困难、浮肿等症状的有效解决方法，指导病人及家属掌握应急处理方法，包括抬高床头、持续吸氧以及卧床休息等。（3）饮食护理。饮食方面，叮嘱患者多吃富含蛋白质与维生素的食物，宜清淡，遵循少量多餐的原则，合理搭配膳食结构，控制每日总热量摄入，保证营养达标。（4）环境护理。病房内，保持干净整洁，定时开窗，通风透气，保持室内空气新鲜，同时根据天气变化，调节室内温度与湿度，预防吸入粉尘及有害气体。病房内，进行人性化设计，方便老年病人生活。
1.3观察指标
（1）痊愈：病人临床症状基本消失，心脏超声显示，心脏功能正常，未见心悸、咳嗽、紫绀、水肿及胸闷气短等症状；（2）有效：病人临床症状有所改善，偶尔出现咳痰、咳嗽等症状，心脏功能有所好转；（3）无效：临床症状及体征并无明显好转，甚至出现加重的倾向【2】。总有效率=显效率+有效率。
1.4统计方法
采用SPSS20.00软件处理实验数据，其中，例（n）、百分率（%）表示计数资料，予以X?值检验，P<0.05表示有统计学意义。
2结果
组间比较，研究组总有效率高于对照组，差异显著，有统计学意义（P<0.05）。
3讨论
慢性肺源性心脏病合并冠心病，是危害老年病人身心健康的重要疾病，病人长时间出现缺氧症状，可能导致红细胞数量异常升高，降低细胞缺氧的敏感度，促使细菌产生抗药性，影响临床疗效。目前，关于慢性肺源性心脏病合并冠心病，多采取药物治疗，如洋地黄、抗敏消炎、镇静剂以及利尿剂等，而在对症治疗的过程中，科学的护理对改善预后具有积极作用。优质护理是一种新型护理模式，强调以人为本，注重基础护理，全面贯彻护理责任制，深化护理专业内涵，提高护理质量。优质护理，不管是思想上，或者是医疗行为上，都将患者作为中心，处处为患者着想，简化护理流程，控制护理成本，优化护理措施，为患者提供全面、优质且高效的护理服务【3】。老年慢性肺源性心脏病合并冠心病护理中，采用优质护理模式，在分析患者病情的基础上，着眼于生理和心理等方面，通过心理护理、健康宣教、饮食护理及环境护理等措施，配合临床治疗，改善预后，促使患者早日康复。
参考文献
[1] 崔荣恩，靳丽娟，王平静等.优质护理在老年慢性肺源性心脏病合并冠心病的临床观察[J].现代诊断与治疗，2015，（5）：1185-1186.
[2] 周文萍.针对老年慢性肺源性心脏病合并冠心病的临床护理效果分析[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2015，（31）：23-24，25.
[3] 郭永辉.老年慢性肺源性心脏病合并冠心病临床治疗体会[J].大家健康（上旬版），2016，10（3）：85-86.
关键词：优质护理；慢性肺源性心脏病；冠心病；护理效果
慢性肺源性心脏病（chronicpulmonaryheartdisease），又称肺心病，是指由于肺组织、肺动脉血管或胸廓的慢性病变，引起肺组织结构及功能异常，增加肺血管阻力与肺动脉压力，促使右心扩张、肥大，伴或者不伴右心衰竭的心脏病。慢性肺源性心脏病合并冠心病，病情严重，治疗难度大，病人承受双重疾病打击、折磨，降低患者生存质量【1】。本文笔者为了观察优质护理在老年慢性肺源性心脏病合并冠心病护理中的作用，选择78例患者进行分组研究，现在将结果总结如下。
1资料及方法
1.1一般资料
选择我院2017年9月至2019年1月内收诊的78例老年慢性肺源性心脏病合并冠心病患者，采用双盲法将其分成对照组和研究组，各组占39例。对照组，25例男性，14例女性，最小60岁，最大84岁，平均年龄（71.24±4.58）岁，病程4个月-7年，平均（2.43±0.28）年。研究组，23例男性，16例女性，最小60岁，最大81岁，平均年龄（70.53±3.91）岁，病程3个月-5年，平均（2.51±0.34）年。两组患者性别及年龄和病程等基本资料通过数据分析显示并无明显差异，P>0.05，可分组研究。
1.2方法
对照组实行常规护理，综合分析患者病情，遵照医嘱，提供对症护理服务。研究组在常规护理的同时，提供优质护理服务，具体如下：（1）心理护理。护士详细、耐心讲解疾病的发病原因、临床表现、治疗方法及预后等，倾听患者诉说，回答患者提出的问题，普及疾病知识，消除患者恐惧、不安、烦躁等情绪。同时，护士主动与患者沟通，了解患者真实感受，充分尊重理解患者，尽可能满足患者合理需求，用成功案例鼓励患者，给予患者心理支持，建立良好护患关系，增加患者依从性，积极配合治疗。（2）健康宣教。护士采取一对一宣传、播放视频、发放健康手册等方式，宣传疾病知识，介绍呼吸困难、浮肿等症状的有效解决方法，指导病人及家属掌握应急处理方法，包括抬高床头、持续吸氧以及卧床休息等。（3）饮食护理。饮食方面，叮嘱患者多吃富含蛋白质与维生素的食物，宜清淡，遵循少量多餐的原则，合理搭配膳食结构，控制每日总热量摄入，保证营养达标。（4）环境护理。病房内，保持干净整洁，定时开窗，通风透气，保持室内空气新鲜，同时根据天气变化，调节室内温度与湿度，预防吸入粉尘及有害气体。病房内，进行人性化设计，方便老年病人生活。
1.3观察指标
（1）痊愈：病人临床症状基本消失，心脏超声显示，心脏功能正常，未见心悸、咳嗽、紫绀、水肿及胸闷气短等症状；（2）有效：病人临床症状有所改善，偶尔出现咳痰、咳嗽等症状，心脏功能有所好转；（3）无效：临床症状及体征并无明显好转，甚至出现加重的倾向【2】。总有效率=显效率+有效率。
1.4统计方法
采用SPSS20.00软件处理实验数据，其中，例（n）、百分率（%）表示计数资料，予以X?值检验，P<0.05表示有统计学意义。
2结果
组间比较，研究组总有效率高于对照组，差异显著，有统计学意义（P<0.05）。
3讨论
慢性肺源性心脏病合并冠心病，是危害老年病人身心健康的重要疾病，病人长时间出现缺氧症状，可能导致红细胞数量异常升高，降低细胞缺氧的敏感度，促使细菌产生抗药性，影响临床疗效。目前，关于慢性肺源性心脏病合并冠心病，多采取药物治疗，如洋地黄、抗敏消炎、镇静剂以及利尿剂等，而在对症治疗的过程中，科学的护理对改善预后具有积极作用。优质护理是一种新型护理模式，强调以人为本，注重基础护理，全面贯彻护理责任制，深化护理专业内涵，提高护理质量。优质护理，不管是思想上，或者是医疗行为上，都将患者作为中心，处处为患者着想，简化护理流程，控制护理成本，优化护理措施，为患者提供全面、优质且高效的护理服务【3】。老年慢性肺源性心脏病合并冠心病护理中，采用优质护理模式，在分析患者病情的基础上，着眼于生理和心理等方面，通过心理护理、健康宣教、饮食护理及环境护理等措施，配合临床治疗，改善预后，促使患者早日康复。
参考文献
[1] 崔荣恩，靳丽娟，王平静等.优质护理在老年慢性肺源性心脏病合并冠心病的临床观察[J].现代诊断与治疗，2015，（5）：1185-1186.
[2] 周文萍.针对老年慢性肺源性心脏病合并冠心病的临床护理效果分析[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2015，（31）：23-24，25.
[3] 郭永辉.老年慢性肺源性心脏病合并冠心病临床治疗体会[J].大家健康（上旬版），2016，10（3）：85-86.