【摘 要】
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[英]/Stenbeck M…//Lancet .-1999,354(9184).-1093rn 居民癌症总负担通过流行病学资料进行精确分析.人口增加和高龄化伴流行增加,在存活和发生率中随变化而变化.研究者
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[英]/Stenbeck M…//Lancet .-1999,354(9184).-1093rn 居民癌症总负担通过流行病学资料进行精确分析.人口增加和高龄化伴流行增加,在存活和发生率中随变化而变化.研究者对瑞典过去35年期间癌症流行进行研究,其目的是判断癌症流行是否增加,公共健康问题是否增加.rn 研究者采用瑞典国家癌症注册的超过100万人口,包括瑞典1961～1995年期间诊断的全部恶性肿瘤数据.追踪每个患者,并获得死亡原因记录的连锁数据和有关人口变化的移民出境记录.rn 1995年12月31日记录的瑞典有267 176名居民患癌症(早在40年前已有国家癌症记录诊断).这个数字在男性居民中超过2.0%,女性为3.5%.在1965～1995年之间的每5年统计诊断癌症的数字稳步增加:男性29 683～62 413(112%),女性从36 882～66 188(79%).在第一个10年中男性增加最大,女性稳步增加.男性中增加的发生率为29%.良性生存(即年龄标准流行和年龄标准发生率之间差别)超过31%.增龄和人口增长分别为17%和23%.因而,人口动态统计为40%增加.女性癌症流行有较小增加的原因为:增加了发生率(23%),增加了生存(30%),增龄(25%)和人口增长(22%).rn 瑞典癌症增加趋势分析显示为人口动态变化结果.增加的大部分原因是由于改善了生存,大概为多种到几种严重类型癌症的“位置迁移”的缘故.这个观察反映出对某些癌症应加强诊断措施(如乳腺癌和前列腺癌).一些癌症由于根治性治疗的出现而大大改善了生存;然而,这种改善对癌症流行没有太大的作用.人口动态与判断个体危险和癌症后遗症无关.生存改善应认为是有益的而不是一种”负担”.rn 健康护理系统面对的是癌症患者数目增加.从健康监测观点看,面对癌症流行增加我们要努力做到,改善癌症患者生存机会,提高整体生命质量.rn（杜军摘 陈喜昌校）
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