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【摘要】脑卒中已经升为中国第一位死因，脑卒中除了高致死率外，还具有高致残率和高复发率的特点，严重威胁国民生命安全和生活质量，笔者对用藏医疗法治疗159名并跟踪1年后发现这组病人的四肢关节和肌力、语言和综合能力都有明显好转且1年内复发率为0，这结果明显优于国内的年复发率11.2%-17.2%和国外研的1年的复发率为5% -12%，从而得出藏医治疗脑卒中病有明显优势。
【关键词】藏医 脑卒中 白脉病 复发率
流行病学研究表明，中国每年有150万-200万新发脑卒中的病例，目前我国现存脑血管病患者700余万人。急性脑血管病在我国具有高发病率、高病死率、高致残率和高复发率的特点，是神经内科最常见的疾病，其中80%为急性缺血性卒中或短暂性脑缺血发作。我国第三次国民死因调查结果表明，脑卒中已经升为中国第一位死因，脑卒中除了高致死率外，还具有高致残率和高复发率的特点，严重威胁国民生命安全和生活质量。我国第三次国民死因调查结果表明，脑卒中已经升为中国第一位死因，脑卒中除了高致死率外，还具有高致残率和高复发率的特点，严重威胁国民生命安全和生活质量。世界卫生组织MONICA研究表明中国脑卒中发生率正以每年8.7%的速度上升。脑卒中具有发病率高、致死率高和复发率高等特点，是全球范围内引起严重残疾的首要原因，在我国人口老龄化日益加速的情况下，脑卒中对我国国民的危害液日益突出，中国每年新发脑卒中患者约200万人，其中70%～80%的脑卒中患者因为残疾不能独立生活因此脑卒中的防治成为卫生工作中的一项重要任务，由于一直缺乏有效的治疗手段，目前只能预防为最好的措施。
藏医早在8世纪问世的经典《四部医典·治疗白脉病》章节中说：大脑是白脉的海洋、司认知精神，从大脑向下生出的脊髓和神经等白脉支配着五脏六腑躯干及肢体正常感觉和运动。当各种原因把体内隆查紊乱对脑部白脉（脑组织）造成影响导致白脉功能失常，可引口眼歪斜，头昏，记忆力衰退，不能端坐，失眠，呕吐，音哑，五官功能紊乱，发痒，怕听到怒吼声，四肢残废，多语，颤抖不停，半边身体麻木，肿胀，大小便失禁或者尿闭，便秘，感觉发热如火焚或发冷似寒石，身体弯曲如弓或强直如角、僵硬如木，四肢残废、麻木无知觉、有浮动感，身体消瘦，肌肉僵硬似尸体等症状;《四部医典·治疗曜病》章节中说：当曜毒中到脑就引起半边身体拖曳，眼呆，失语，口斜，哭笑无常;特别中火曜具有是身体右侧着病，舌头右侧短斜，身体发热，指甲呈黄色等症状，中水曜具有身体左侧着病，舌头左侧短斜，浑身发凉，筋络僵硬等症状来描述此病的病因病机、症型、症状。我们从以上描述中不难发现藏医的头部白脉病和曜病是现代医学所说的脑血管病（脑卒中）。
在治法上分急性发作期的治法、稳定期的治法、后遗症的处理和预防的措施四个方面入手，在疾病急性发作时尽快在头部怒张的静动脉（额脉、鼻尖、十宣、颞脉、枕脉、卤门脉等处）和指尖放血来疏流积于脑部的血液，这样能苏醒病人且减少留下后遗症;病情稳定是热那桑普七十味珍珠、如意珍宝、二十五味珍珠、十三位查琼、二十五味珊瑚、二十味沉香、拉媒查觉呢啊等药物回復脑神经功能，调和查隆（气血）;如果有肌力和肢体功能的障碍侧根据疾病寒热和患者体质选用泷沐（药浴）、灸法、普聂（手法按摩）等方法减少残障等好多方法。
笔者从2018年3月之2021年3月对159名脑卒中患（稳定期）者用12月每天用早晨七十味珍珠丸、早饭后对寒症用塞喆当尼和热症用堆兹松觉，午饭后如意珍宝、晚上二十味沉香的治疗并进行踪调查发现1年复发率0、这与目前国内研究报的缺血性脑卒中1年的复发率为11.2%-17.2%和国外研的1年的复发率为5% -12%低得多，而且这组患者的四肢关节和肌力、语言和综合能力都有明显好转。治疗脑卒中后遗症，能够有效降低脑卒中的复发、促进肢体功能的恢复、提高患者生存质量。西藏自治区藏医院和西藏山南市藏医院脑病科的数据也与此相同，而且这两家医院对急性发作期进行放血治疗和没放血治疗的患者比较发现发作期放血的患者预后明显好于没放血的患者。综上所述藏医治疗脑卒中有明显的优势。
参考文献：
①、陈怀珍 《急性缺血性脑血管病中西医诊疗指南》解读 中医药临床杂志2013 年第25 卷第11 期 949-853
②王忠诚.王忠诚神经外科学[M].武汉：湖北科学技术出版社，2011.11
③.国家卫生计生委脑卒中筛查与防治工程委员会.脑卒中筛查与防治技术规范[J].中国医学前沿杂志（电子版），2013.5（9）：44-50.
④戴颖仪，梁肖玉，胡欢，等.缺血性卒中再发的相关因素分析[J].广东医学，2017，38（3）：387-389.
1、宇妥·云丹贡布.四部医典[M] 西藏 西藏人民出版社 1982 .10
2、宇妥·云丹贡布著，毛继祖等译. 四部医典[M].上海科学技术出版社1981 年
3. 陈竺.全国第三次死因回顾抽样调查报告[M].北京：中国协和医科大学出版社，2008.
4. 国家卫生计生委脑卒中筛查与防治工程委员会.脑卒中筛查与预防技术规范[J].中国医学前沿杂志电子版，2013
5. 国家卫生计生委防治工程委员会.中国脑卒中流行报告2015[M].北京：中国协和医科大学出版社2015
【关键词】藏医 脑卒中 白脉病 复发率
流行病学研究表明，中国每年有150万-200万新发脑卒中的病例，目前我国现存脑血管病患者700余万人。急性脑血管病在我国具有高发病率、高病死率、高致残率和高复发率的特点，是神经内科最常见的疾病，其中80%为急性缺血性卒中或短暂性脑缺血发作。我国第三次国民死因调查结果表明，脑卒中已经升为中国第一位死因，脑卒中除了高致死率外，还具有高致残率和高复发率的特点，严重威胁国民生命安全和生活质量。我国第三次国民死因调查结果表明，脑卒中已经升为中国第一位死因，脑卒中除了高致死率外，还具有高致残率和高复发率的特点，严重威胁国民生命安全和生活质量。世界卫生组织MONICA研究表明中国脑卒中发生率正以每年8.7%的速度上升。脑卒中具有发病率高、致死率高和复发率高等特点，是全球范围内引起严重残疾的首要原因，在我国人口老龄化日益加速的情况下，脑卒中对我国国民的危害液日益突出，中国每年新发脑卒中患者约200万人，其中70%～80%的脑卒中患者因为残疾不能独立生活因此脑卒中的防治成为卫生工作中的一项重要任务，由于一直缺乏有效的治疗手段，目前只能预防为最好的措施。
藏医早在8世纪问世的经典《四部医典·治疗白脉病》章节中说：大脑是白脉的海洋、司认知精神，从大脑向下生出的脊髓和神经等白脉支配着五脏六腑躯干及肢体正常感觉和运动。当各种原因把体内隆查紊乱对脑部白脉（脑组织）造成影响导致白脉功能失常，可引口眼歪斜，头昏，记忆力衰退，不能端坐，失眠，呕吐，音哑，五官功能紊乱，发痒，怕听到怒吼声，四肢残废，多语，颤抖不停，半边身体麻木，肿胀，大小便失禁或者尿闭，便秘，感觉发热如火焚或发冷似寒石，身体弯曲如弓或强直如角、僵硬如木，四肢残废、麻木无知觉、有浮动感，身体消瘦，肌肉僵硬似尸体等症状;《四部医典·治疗曜病》章节中说：当曜毒中到脑就引起半边身体拖曳，眼呆，失语，口斜，哭笑无常;特别中火曜具有是身体右侧着病，舌头右侧短斜，身体发热，指甲呈黄色等症状，中水曜具有身体左侧着病，舌头左侧短斜，浑身发凉，筋络僵硬等症状来描述此病的病因病机、症型、症状。我们从以上描述中不难发现藏医的头部白脉病和曜病是现代医学所说的脑血管病（脑卒中）。
在治法上分急性发作期的治法、稳定期的治法、后遗症的处理和预防的措施四个方面入手，在疾病急性发作时尽快在头部怒张的静动脉（额脉、鼻尖、十宣、颞脉、枕脉、卤门脉等处）和指尖放血来疏流积于脑部的血液，这样能苏醒病人且减少留下后遗症;病情稳定是热那桑普七十味珍珠、如意珍宝、二十五味珍珠、十三位查琼、二十五味珊瑚、二十味沉香、拉媒查觉呢啊等药物回復脑神经功能，调和查隆（气血）;如果有肌力和肢体功能的障碍侧根据疾病寒热和患者体质选用泷沐（药浴）、灸法、普聂（手法按摩）等方法减少残障等好多方法。
笔者从2018年3月之2021年3月对159名脑卒中患（稳定期）者用12月每天用早晨七十味珍珠丸、早饭后对寒症用塞喆当尼和热症用堆兹松觉，午饭后如意珍宝、晚上二十味沉香的治疗并进行踪调查发现1年复发率0、这与目前国内研究报的缺血性脑卒中1年的复发率为11.2%-17.2%和国外研的1年的复发率为5% -12%低得多，而且这组患者的四肢关节和肌力、语言和综合能力都有明显好转。治疗脑卒中后遗症，能够有效降低脑卒中的复发、促进肢体功能的恢复、提高患者生存质量。西藏自治区藏医院和西藏山南市藏医院脑病科的数据也与此相同，而且这两家医院对急性发作期进行放血治疗和没放血治疗的患者比较发现发作期放血的患者预后明显好于没放血的患者。综上所述藏医治疗脑卒中有明显的优势。
参考文献：
①、陈怀珍 《急性缺血性脑血管病中西医诊疗指南》解读 中医药临床杂志2013 年第25 卷第11 期 949-853
②王忠诚.王忠诚神经外科学[M].武汉：湖北科学技术出版社，2011.11
③.国家卫生计生委脑卒中筛查与防治工程委员会.脑卒中筛查与防治技术规范[J].中国医学前沿杂志（电子版），2013.5（9）：44-50.
④戴颖仪，梁肖玉，胡欢，等.缺血性卒中再发的相关因素分析[J].广东医学，2017，38（3）：387-389.
1、宇妥·云丹贡布.四部医典[M] 西藏 西藏人民出版社 1982 .10
2、宇妥·云丹贡布著，毛继祖等译. 四部医典[M].上海科学技术出版社1981 年
3. 陈竺.全国第三次死因回顾抽样调查报告[M].北京：中国协和医科大学出版社，2008.
4. 国家卫生计生委脑卒中筛查与防治工程委员会.脑卒中筛查与预防技术规范[J].中国医学前沿杂志电子版，2013
5. 国家卫生计生委防治工程委员会.中国脑卒中流行报告2015[M].北京：中国协和医科大学出版社2015