准分子激光角膜原位磨镶术联合角膜交联加固术后角膜形态参数异常评估的经验与教训

来源 :山东大学耳鼻喉眼学报 | 被引量 : 0次 | 上传用户:v80ak48
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
继发性角膜后扩张是一种角膜手术后出现的进行性角膜厚度变薄,角膜前表面曲率和后表面高度增加为特征的罕见疾病.通常见于激光角膜屈光手术后几月到几年间,患者术前往往有或无不典型的圆锥角膜早期表现.角膜交联手术通过增加角膜胶原纤维之间的连接来加固角膜.准分子激光角膜原位磨镶术LASIK联合角膜交联手术可以增加LASIK术后角膜的生物力学,防止术后屈光回退和继发性角膜后扩张.报告一例31岁女性患者在行LASIK联合角膜交联手术后出现罕见的角膜形态学参数改变.患者术后1个月复查时Pentacam检查表现出角膜厚度异常变薄,角膜后表面高度增高,容易被误诊为继发性角膜后扩张.通过眼前节光学相干断层成像的测量,发现角膜厚度存在较大差异,并且在长时间随访中,患者的Penta-cam检查结果恢复正常.虽然Pentacam可以相对准确的测量角膜厚度、角膜曲率和前后表面的高度,但在LASIK联合角膜交联手术后出现可疑继发性角膜后扩张时,应同时进行其他设备的检查,避免出现假阳性的可能.
其他文献
目的:分析低分子肝素(Low molecular weight heparin,LMWH)使用时间点在预防截石位手术患者术后深静脉血栓(Deep vein thrombosis,DVT)形成中的效果.方法:回顾性分析本院2019年3月至2021年5月收治采用截石体位进行手术的105例患者的临床资料,按LMWH使用时间点分为A(n=28例,术后即刻)、B(n=27例,术后6 h)、C(n=24例,术后12 h)、D(n=26例,术后24 h)四组.术后7 d四组患者进行双下肢彩超血流显像(Color Dop
近年来,机器学习及其分支深度学习技术得到了广泛的关注和应用.在眼科学领域,国内外学者对应用经典机器学习和深度学习技术进行眼病的筛查和诊断进行了大量研究.论文综述了常见机器学习算法在眼表疾病和手术中的应用进展,包括圆锥角膜、糖尿病周围神经病变、干眼的诊断和筛查以及角膜手术设计等方面的应用.
目的:分析肺咳颗粒联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎(Mycoplasma pneumoniae,MPP)的临床价值.方法:将2020年11月至2021年5月本院收治的141例MPP患儿根据治疗方案不同分为对照组和观察组,其中对照组66例患儿口服阿奇霉素10 g?kg-1?d-1治疗,观察组75例患儿在此基础上口服肺咳颗粒治疗.治疗2 w后评估临床疗效,同时采用全自动血液分析仪测定免疫球蛋白A(Immunoglobulin A,IgA)、免疫球蛋白M(Immunoglobin M,IgM)、免疫球蛋白G(Im
目的:探讨“互联网+案例教学法(Case based learning,CBL)”模式在肿瘤放疗实习生教学管理中的应用效果.方法:选取2020年7月至2021年3月在南充市参加肿瘤放疗实习的影像学本科生60人,随机均分为实验组和对照组,实验组采用“互联网+CBL”模式进行教学管理,对照组采用传统CBL方法进行教学管理.教学完成后,对两组实习生进行综合能力评价、理论考试和技能操作考试.最后采用SPSS 18.0软件对两组得分进行比较.结果:实验组的综合能力评分、理论成绩和技能操作成绩均明显高于对照组(P<0
目的:分析急性心肌梗死(Acute myocardial infarction,AMI)患者急诊经皮冠状动脉介入治疗(Percutaneous transluminal coronary intervention,PCI)治疗后预后不良的危险因素.方法:选取2018年4月至2021年4月就诊于我院的105例AMI患者作为研究对象,统计急诊PCI治疗后6 m的预后情况,分析导致预后不良的危险因素.结果:105例AMI患者中预后不良18例,占比17.14%;预后不良组血清血管内皮生长因子水平高于预后良好组,低
颈部气管不仅是气体流通的管道,也起着调节呼吸作用,对肺通气过程有重要意义.而气管置换及重建、颈部肿物压迫、甲状腺术后出血窒息及气管塌陷致通气困难等问题,都离不开对于颈部气管结构及生理特性的研究,但目前国内外有关研究却非常少,本文就颈部气管结构与生理特性的研究作如下综述.
目的 为了指导全飞秒手术激光扫描过程中负压脱吸及潜在负压脱吸并发症的处理,保证手术顺利进行.方法 回顾分析SMILE手术患者飞秒激光扫描时负压脱吸及潜在脱吸的原因及处理方法.研究中被动脱吸22只眼,5只眼为扫描透镜底层扫描进程<10%时脱吸,重新扫描;其中2只眼在激光微透镜底部切割进程>10%脱吸,终止SMILE,改为飞秒激光辅助制瓣准分子激光角膜原位磨镶术;2只眼在透镜环切时负压脱吸、9只眼为帽扫描时脱吸、4只眼为扫描切口时脱吸,启动repair程序调整参数重新扫描角膜帽.主动脱吸7只眼:其中2只眼出现
目的 观察飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术联合快速角膜胶原交联术(SMILE Xtra)对角膜光密度的影响.方法 收集2017年3月至2019年7月在济南明水眼科医院矫正近视及近视散光的患者78例,纳入右眼数据(78眼)进行分析,根据手术方式分为SMILE Xtra组和SMILE组,其中SMILE Xtra组39例(39眼),SMILE组39例(39眼),分别在术前和术后3个月对两组患者的角膜光密度值进行随访.应用Pentacam三维眼前节分析系统测量角膜光密度值,根据软件分析,以角膜顶点为中心,获取0~
目的 探讨导致持续性特发性耳鸣严重程度的相关因素.方法 分析870例持续性特发性主观性耳鸣患者的一般资料、病史、听力学结果、耳鸣匹配实验、耳鸣残疾量表、匹兹堡睡眠质量指数量表和焦虑自评量表,应用多因素Logistic回归分析研究与患者耳鸣严重程度相关的因素.结果 ①性别(P<0.001)、年龄(P=0.010)、耳鸣主调声频率(P=0.005)、听力损失(P=0.037)、焦虑程度(P<0.001)、睡眠状况(P<0.001)在THI分级上差异有统计学意义(P<0.05);②病程(P=0.053)、侧别(
目的 探讨基于CASIA OCT的NK和KS公式预测有晶状体眼人工晶体术后拱高的一致性.方法 前瞻性病例研究.选取植入ICL矫正中高度近视患者25例(50眼).采用CAISA OCT分析术后1d、1周、1个月拱高(Vault)变化情况以及NK、KS公式的预测拱高值和实际拱高值的差异以及一致性.各时间点拱高变化数据采用单因素重复测量方差分析.NK、KS公式预测拱高值和各时间点拱高差异采用配对t检验分析.NK、KS公式预测拱高值和各时间点一致性采用Bland-Alt-man分析.拱高与眼前节各参数之间采用多元