【摘 要】
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目的 观察飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术联合快速角膜胶原交联术(SMILE Xtra)对角膜光密度的影响.方法 收集2017年3月至2019年7月在济南明水眼科医院矫正近视及近视散光的患者78例,纳入右眼数据(78眼)进行分析,根据手术方式分为SMILE Xtra组和SMILE组,其中SMILE Xtra组39例(39眼),SMILE组39例(39眼),分别在术前和术后3个月对两组患者的角膜光密度值进行随访.应用Pentacam三维眼前节分析系统测量角膜光密度值,根据软件分析,以角膜顶点为中心,获取0～
【机 构】
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济南明水眼科医院,山东济南250200
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目的 观察飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术联合快速角膜胶原交联术(SMILE Xtra)对角膜光密度的影响.方法 收集2017年3月至2019年7月在济南明水眼科医院矫正近视及近视散光的患者78例,纳入右眼数据(78眼)进行分析,根据手术方式分为SMILE Xtra组和SMILE组,其中SMILE Xtra组39例(39眼),SMILE组39例(39眼),分别在术前和术后3个月对两组患者的角膜光密度值进行随访.应用Pentacam三维眼前节分析系统测量角膜光密度值,根据软件分析,以角膜顶点为中心,获取0～2mm、2～6mm及6～ 10mm直径范围角膜光密度平均值,同时获取角膜前120 μm、中间基质层及后60 μm的光密度平均值.结果 SMILE Xtra组和SMILE组在术后3个月时78眼(100％) UCVA均达到术前预期矫正视力.SMILE Xtra组术后整体角膜及角膜0～2 mm、2～6 mm直径范围的光密度值均较手术前显著增高,且变化有统计学意义(P＜0.001).逐层分析显示术后前120 μm的数值均显著高于中部及后部角膜.SMILE组术后角膜各个直径范围的光密度值与术前差异有统计学意义(P＜0.05).角膜中部角膜组织及后60 μm的光密度值在手术前后变化有统计学意义(P＜0.05).SMILE Xtra组手术后3个月角膜光密度在0～2 mm、3～6 mm、7～10mm和前120μm的数值均高于SMILE组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组角膜光密度值的变化量与等效球镜度、角膜中央厚度、角膜曲率及角膜上皮厚度变化量均无明显相关性(P＞0.05),与年龄呈负相关(r=-0.542,P=0.01).结论 SMILE Xtra组术后早期角膜光密度增加,透明度下降,但只在手术操作区域内发生变化.
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