大有可为的肠道菌群

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受访专家

顾建文




  战略支援部队特色医学中心主任,主任医师、教授、博士研究生导师。中华医学会理事、中国抗癫痫协会全国理事、国家自然科学基金委员会评委。擅长顽固性癫痫,重型颅脑损伤,脑、脊髓肿瘤以及脑血管疾病的诊治。
  不知大家是否思考过这样一个问题:今天想吃鱼,明天想吃肉,为什么我们每天的口味都不一样?是谁在给我们“发号施令”,大脑还是胃?战略支援部队特色医学中心的顾建文主任告诉我们,给我们“发号施令”的既不是大脑也不是胃部,而是我们肠道中的菌群。肠道菌群会通过人体一个特定的系统,将它们想吃的东西反馈给我们的大脑,然后再由大脑指挥我们。由此可见,这些肠道菌群在我们的体内发挥着至关重要的作用,可是肠道菌群到底喜欢吃什么呢?

“第二大脑”保长寿


  肠道和肠道菌群的健康,与我们能否长寿息息相关。如果肠道菌群不能发挥好作用,就会让诸多疾病“找上门”,如糖尿病、高血压、心血管疾病、脑部疾病甚至肿瘤等。想了解肠道菌群与健康的关系,我们首先要知道肠道菌群是什么。
  在我们的肠道内总共寄生着约10万亿个細菌,它们被统称为肠道菌群。肠道菌群是人体肠道的正常微生物,它们不仅数量众多,类别也众多,仅结肠内就有超过400个菌种。根据细菌的数量,肠道菌群可分为优势菌群和次要菌群;而按照其对人体的作用,肠道菌群又可分为有益菌、有害菌以及条件致病菌。
  肠道菌群是否健康平衡直接影响我们能否长寿,因此它又被称为人体的“第二大脑”,专家告诉我们,肠道菌群正是通过控制我们的饮食而做到这一点的,我们想吃某样东西,很大程度上不是自己想吃,而是肠道菌群发出的指令让我们想吃。
  近年来,专家们对肠道菌群进行了深入研究,提出了脑-肠互动理论:大脑可以给胃肠道发信号,胃肠道接收到信号后也能反馈给大脑。我们人体有一条脑-肠-菌轴,通过脑-肠互动,菌群的很多信号可以通过神经通路、血液系统传到大脑,然后经过大脑处理,反馈到相应的器官和组织。如果脑-肠互动出现异常,许多疾病就会“找上门”来。
  如果脑-肠-菌轴系统正常运转,那么肠道内包括细菌、真菌等在内的有益菌群便能有的放矢,发挥出重要作用,尤其是细菌,对人体能起到很重要的作用。一些脂肪代谢、微量元素、维生素都是由细菌辅助产生的,很多糖、脂肪、蛋白质也是通过细菌的分解,然后才被人体利用的。此外,这些细菌会和人体免疫细胞发生沟通,增强我们的免疫力。
  但是,如果脑-肠-菌轴系统失调,有害菌就可能传导出错误的信号,影响大脑功能,危害身体健康。此时,外界的有害菌会乘虚而入。如果有害菌数量少,有益菌和条件致病菌会包绕住有害菌,把有害菌吃掉;如果有害菌数量过多或者机体免疫能力有问题,有益菌和条件致病菌就发挥不了作用。
  因此,真正影响我们想法的是肠道菌群。如果长期进行不健康饮食,那么有害菌的数量就会较多,你就会越来越爱吃垃圾食品;如果你长期坚持健康的饮食习惯,那么有益菌的数量就会较多,你会更爱吃一些健康的食物,进入良性循环,越来越健康。由此可见,维持肠道菌群平衡对健康至关重要。

肠道菌群与疾病的关系


  专家向我们介绍,通过脑-肠-菌轴,健康的肠道菌群还可以在一定程度上帮助我们预防和调理糖尿病,除此之外,它们还能为预防癌症和脑血管病起到一定的积极作用。
  1.菌群和脑血管病
  从解剖位置来看,肠道与大脑相距较远,但它们之间却隐藏着一条通道,也就是脑-肠-菌轴。当肠道中的有害菌群占优势时,有害菌群不仅会通过这条通道向大脑发号施令,还可能破坏血脑屏障,使各种有毒物质乘机透过血脑屏障伤害大脑,严重时甚至可导致痴呆或神经退化。
  对于年轻人来说,可以通过饮食来调整肠道菌群,有害菌群造成的血脑屏障轻微受损等问题,因而可以得到很好的修复。但老年人却不同,由于老年人身体修复功能退化,血管弹性减弱,而且神经衰退速度较快,所以一些已经发生的损害,通过饮食调理可能无法修复。但专家认为,无论年龄大小,积极保持健康的肠道菌群都可以缓解损害的严重程度,避免后续损害的发生。当然,如果能把肠道菌群调节到正常状态,一些脑血管疾病将得到明显的延缓。所以保持菌群健康、平衡,非常重要。
  2.菌群和癌症
  有研究发现,当肠道中不良菌群的含量增高时,人体内会产生大量的内毒素,内毒素可激活人体内的单核巨噬细胞和多形核白细胞,产生肿瘤坏死因子等细胞因子,导致内脏器官出现慢性中毒损害,大大提高了各类器官癌变的可能性,其中最典型的就是肝癌。内毒素甚至还可能通过一系列瀑布样反应,使人体出现全身炎性反应、脓毒症、脓毒性休克、多器官功能衰竭以及死亡。
  3.菌群和糖尿病
  人体有胰岛素和胰高血糖素两大系统,它们负责调节血糖、血脂。胰岛素系统负责把血糖合成脂肪存储在体内,胰高血糖素系统则负责把脂肪分解成血糖用于供能。
  专家和他的团队研发了一种改造的益生菌,使它具有双重功能,一方面这种益生菌本身可以补充肠道内有益菌群的数量,加强肠道菌群的作用;另一方面,它还能分泌脑肠肽的类似物,缓解胰岛素抵抗,调控血糖,同时它还可以降低食欲,控制体重。


  遗憾的是,这种经过改造的益生菌还处于临床前研究状态,目前仅在动物试验中取得了非常明显的效果,我们期待未来有一天可以运用于人体。

肠道健康,长寿有妙方


  为了解决肠道菌群的失衡问题,专家建议我们可以摄入一些益生菌来控制血糖、血脂等。根据肠道菌群的特点,专家为我们带来了三个长寿妙方。
  1.妙方一:吃点“坏”了的东西
  一些“坏”了的东西,包括豆汁、纳豆、豆豉等发酵食物,因为它们当中富含对身体有帮助的益生菌,有助于维护肠道菌群平衡,从而达到长寿的目的。臭豆腐、腐乳、臭鳜鱼、浆水也属于“坏”了的东西,含有丰富的益生菌,对肠道菌群的平衡有好处。
  臭鳜鱼含有大量的发酵菌,是帮助我们调理胃肠道的好帮手。需要注意的是,市面上购买的罐装豆腐乳已经灭活,不具备补充肠道益生菌的功效,只有家里自己腌制的豆腐乳才含有大量的酵母菌。
  除了发酵食物,泡菜中也含有益生菌,腌泡菜时候,盐的浓度不能超过10%,一般在4%~10%之间,腌制3~5天即可。
  2.妙方二:吃点“无用”的东西
  这个“无用”指的就是食物中不易被人体消化吸收的多糖类化合物的总称。它们在体内不产生热量,营养价值也不高,曾经有人视它为“无用之物”。但这種“无用”的东西,恰恰是益生菌最爱吃的口粮——膳食纤维,膳食纤维摄入充足,有助于菌群平衡,更益于健康。膳食纤维还能通过细菌的作用代谢脂肪,起到减肥的作用。
  有动物实验发现,给动物吃低膳食纤维的食物,它们的健康状况就不好,转换成高膳食纤维饮食后,它们的肠道菌群就可恢复到原来的状况。低膳食纤维饮食正是肠道健康的杀手。《中国居民膳食指南(2016)》推荐,成人建议日摄入膳食纤维25~30克,而实际上,中国人均每日膳食纤维摄入量仅13.3克。所以,大家日常饮食中可以多加一些膳食纤维高的食物,如玉米糁、麦片、荞麦面、黄豆、黑豆、红豆、辣椒等食物。
  3.妙方三:吃点“酸”东西
  第三个妙方就是吃点“酸”东西,专家特意为我们推荐了一种饮品——醋酸菌。醋酸菌的清扫功能非常强大,它能在把肠道里的各种有害菌都清除掉的同时,保留住肠道益生菌,为我们的肠道健康添砖加瓦。
  制作的方法非常简单,只要用菌种、红茶水、糖,两三天后就可以发酵完成了,如需菌种,可以向亲戚朋友要一点“醋蛾子”。菌种、红茶水和糖不用刻意去按比例调和,糖多酸度就变化得快,如果太酸,可以多加点红茶水,通过口感随时调整。
  【饮用方法】每天喝一杯即可,有利于调节肠道菌群,避免胃肠不适。
  (编辑    车    翀)
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