卵巢知识知多少

来源 :家庭医学·下半月 | 被引量 : 0次 | 上传用户:orientaladam
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  如果说女人是一朵花,卵巢便是维持这朵花娇嫩美艳的根源。为何卵巢对于女性有如此重要的意义呢?
  卵巢是女性
  最重要的生殖器官
  在生命之初卵巢形成时,里面储存了约700万个卵泡备用军,称为“始基卵泡”;此后卵泡开始自主退化闭锁,总数目只减不增,至女婴出生时,卵泡总数约为200万个;到了青春期,总卵泡数下降至30~50万个。
  性成熟后,女性开始规律排卵,每个月都会有一批卵泡发育,但只有一个质量上乘、生命旺盛的卵泡(称为“优势卵泡”)越长越大,其他小个儿的自行退化(称为“卵泡闭锁”)。这个优势卵泡成熟后一般直径达1.8 厘米以上,会突破卵巢排到腹腔,被输卵管的爪子(输卵管伞)抓获并运送至输卵管。抓获的卵子到达预定的地方(输卵管壶腹部与峡部连接处)后就躺下等待精子。如果有精子过五关斩六将地游过来,它们便结合成受精卵,继续快乐地向前,到子宫内“生根发芽”;如果没有受精,这个卵子就香消玉殒,退化消逝了。长此以往,在整个育龄期,女性约有400~500个成熟卵子排出,其余的卵泡退化闭锁。所以随着年龄增长,卵巢内卵泡逐渐“库存不足”,生育能力也随之下降。
  卵巢是女性
  最重要的内分泌器官
  卵巢分泌的雌性激素,是持续浇灌着女人之花的生命之水。
  它使青春期含苞待放的花朵盛开。卵巢分泌的雌激素使女性的内、外生殖器官由幼稚型向成人型转变,如阴唇色素沉着、阴道长度及宽度增加、子宫增大、输卵管变粗等;第二性征也开始出现,如乳房发育、阴毛腋毛出现、骨盆横径扩宽、胸肩髋等部位皮下脂肪增多等。在性激素的作用下,小女孩渐渐有了女性特有的体态。
  它使成熟期娇艳的花朵生机勃勃。女性生殖力的实现离不开性激素。为了给排卵以及受孕提供条件,雌激素可以促使卵泡发育,促进子宫肌层增厚,使子宫内膜增殖,使宫颈口扩张,黏液分泌增加,加强输卵管平滑肌的节律性收缩,等;而孕激素通常在排卵后发挥作用,比如,使子宫内膜从增殖期转化为分泌期,从而为受精卵提供温床,使宫颈黏液减少且变得黏稠而阻碍其他精子的进入,等。妊娠后孕激素还可支持胚胎的发育,对女性意义重大。
  不要认为只有生殖系统需要性激素,它还与女性的全身健康息息相关。因为在女性的骨骼、心血管、消化、泌尿等多个系统中,均有雌激素受体的分布,这些器官的正常运转有赖于雌激素的作用。如,雌激素可以促进青春期女性的骨骼发育,在性成熟后作为保护因素防止骨质流失;雌激素在年轻女性是心血管的保护因素,可以降低患相关疾病的风险;雌激素可促进肝脏合成高密度脂蛋白、降低胆固醇而有利于人体的代谢;雌激素可维持生殖泌尿道黏膜的厚度弹性及黏液分泌,不仅创造适宜的酸性环境防止有害细菌滋生,还有利于女性性功能的维持。此外,雌激素还有一个重要作用,就是保持女性皮肤弹性,延缓衰老。可想而知,若卵巢无法正常分泌性激素,女性的生殖力乃至全身健康都将受到威胁。
  更年期后女性卵巢功能下降,是否就该顺其自然了呢?不,女性需要积极应对,让健康美丽延续。卵巢功能衰退导致雌激素水平降低,会引起一系列症状与问题,如睡眠质量下降、骨质流失、潮热出汗、月经紊乱、焦虑急躁,有的甚至会出现萎缩性阴道炎、尿失禁、骨折等症状,严重影响老年期的生活质量及长远健康。所以,更年期女性要重视卵巢功能衰退的严重后果,若出现症状应及时就诊。
  卵巢的功能是如何实现的
  说到这个问题,需要了解下丘脑-垂体-卵巢轴。它是女性内分泌的核心,是一个完整而协调的神经内分泌系统。其中下丘脑是大领导,垂体是二领导,卵巢是科主任。以女性28天的月经周期为例,卵巢出现不同的功能及变化。
  周期1~4天:月经期,子宫内膜脱落。
  周期5~14天:一批卵泡被召唤出来开始发育。这批卵泡在欢乐的成长中,不停地分泌雌激素,使子宫内膜增厚,同时也竞选出最有潜力、质量最佳的卵泡成为优势卵泡。当卵泡分泌的雌激素足够多,大于200皮克/毫升(200 pg/ml)时,把两个领导逗乐了,启动正反馈系统,发放更多的促性腺激素(FSH和LH)来鼓励卵泡工作。这样你来我往,激素水平竞相升高,最终雌激素与FSH、LH相继达到峰值,LH高峰引起卵子的排出。
  周期15~28天:排卵只是卵子孤身的远行,它留下的房子(卵泡膜和卵泡壁)与小伙伴们(卵泡颗粒细胞、卵泡内膜细胞)仍留在卵巢中,共同形成黄体。黄体开始分泌雌激素和孕激素,孕激素使子宫内膜由增殖期转为分泌期,变得更厚、更松软、更富营养,是为受精卵定制的温床。如果输卵管中的卵子没有等到精子,卵巢内的黄体在排卵后10天左右会自动“引退辞职”,更名退化为白体,停止分泌雌激素和孕激素。雌、孕激素水平的撤退引起子宫内膜脱落,即月经来潮,新的周期由此开始。
  如果女性排卵后受孕了,卵巢中的黄体将存在10周,持续产生雌激素和孕激素来维持妊娠;以后逐渐萎缩,其功能由胎盘取代。妊娠期间,黄体与胎盘分泌大量的雌、孕激素,对下丘脑及垂体产生负反馈作用,使FSH和LH分泌减少,所以卵巢内的卵泡不再发育,排卵也将停止。
  爱美是女人的天性,健康是人人的追求。对于女性来说,若能美丽与健康兼得,卵巢功不可没。因此,爱护卵巢,是女性健康与美丽的保障。年轻的女人,从现在开始,认识卵巢、关爱卵巢,才能使女人之花永葆美丽。
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