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目的 探讨肾上腺髓性脂肪瘤的诊断与治疗方法.方法回顾性分析26例肾上腺髓性脂肪瘤患者的临床资料,并总结其诊断和治疗经验.26例中,16例无症状,8例有腰部或上腹部不适、疼痛, 2例出现血儿茶酚胺水平增高;B超与CT各诊断24例,另2例诊断为肾血管平滑肌脂肪瘤;8例行磁共振成像(MRI)检查,均诊断为肾上腺髓性脂肪瘤;3例行腹主动脉造影检查提示肿瘤与肾脏无关.肿瘤发生于左侧14例,右侧11例,双侧1例,单纯行肿瘤切除治疗16例,肿瘤并肾上腺全切除10例,其中4例初次诊断时肿瘤小于5 cm,随诊6个月、9个月及2年肿瘤增大后手术治疗.结果肿瘤直径5～10 cm,术后病理检查证实均为肾上腺髓性脂肪瘤,其中Ⅰ型9例,Ⅱ型17例.术后随访6～28个月,无肿瘤复发.结论肾上腺髓性脂肪瘤可依靠B超、CT或MRI的影像学检查诊断,对直径>5 cm的肿瘤宜手术切除。