羟基喜树碱联合草酸铂治疗晚期消化道肿瘤的临床疗效

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目的 观察羟基喜树碱(HCPT)联合草酸铂(L-OHP)方案治疗晚期消化道肿瘤的近期疗效和毒副反应。方法 46例晚期消化道肿瘤患者采用HCPT+L-OHP方案治疗,L-OHP 130mg/m^2+5%葡萄糖500ml,滴注3h,第1天;HCPT 6mg/m^2+生理盐水500ml,连续滴注6h,第1~4天,每天1次,首次于L-OHP后给药;21d为1个周期。每例治疗2个周期后进行临床疗效和不良反应评定。在30例可评价疗效患者中,胃癌8例;大肠癌20例,胆囊癌1例,腹腔恶性纤维组织细胞瘤1例,共计61个化疗周期;另16例的16个化疗周期仅统计毒性反应。结果 完全缓解(CR)1例,部分缓解(PR)11例,稳定(SD)16例,进展(PD)2例,总有效率(CR+PR)为40.0%(12/30)。化疗后发生白细胞减少34个周期,占44.2%,其中Ⅲ~Ⅳ度白细胞下降19个周期,占55.9%;腹泻42个周期,占54.5%,其中Ⅲ-Ⅳ度腹泻20个周期,占47.6%。结论 HCPT联合L-OHP治疗晚期消化道肿瘤有较高的近期疗效,特别对一线化疗复发的大肠癌患者有较好的疗效,其主要副作用是白细胞下降和腹泻。

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