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目的 观察羟基喜树碱(HCPT)联合草酸铂(L-OHP)方案治疗晚期消化道肿瘤的近期疗效和毒副反应。方法 46例晚期消化道肿瘤患者采用HCPT+L-OHP方案治疗，L-OHP 130mg/m^2+5%葡萄糖500ml，滴注3h，第1天；HCPT 6mg/m^2+生理盐水500ml，连续滴注6h，第1～4天，每天1次，首次于L-OHP后给药；21d为1个周期。每例治疗2个周期后进行临床疗效和不良反应评定。在30例可评价疗效患者中，胃癌8例；大肠癌20例，胆囊癌1例，腹腔恶性纤维组织细胞瘤1例，共计61个化疗周期；另16例的16个化疗周期仅统计毒性反应。结果 完全缓解(CR)1例，部分缓解(PR)11例，稳定(SD)16例，进展(PD)2例，总有效率(CR+PR)为40.0%(12/30)。化疗后发生白细胞减少34个周期，占44.2%，其中Ⅲ～Ⅳ度白细胞下降19个周期，占55.9%；腹泻42个周期，占54.5%，其中Ⅲ-Ⅳ度腹泻20个周期，占47.6%。结论 HCPT联合L-OHP治疗晚期消化道肿瘤有较高的近期疗效，特别对一线化疗复发的大肠癌患者有较好的疗效，其主要副作用是白细胞下降和腹泻。