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在放疗中正常组织器官各个部位的功能和放疗反应性不同,其空间异质性未得到充分考虑;随着影像学、放疗技术和放射生物学的进步,调强放疗技术可以更好保护危及器官中的重要结构.本文着重分析在调强放疗中保护分析部分重要结构的可行性,这些重要结构包括:大脑中重要功能区域、神经核团、神经纤维束;放疗相关唾液腺、吞咽功能障碍相关的头颈部结构;心脏、肺部的重要解剖结构.在调强放疗中对重要解剖功能区进行定义并设定适当的剂量体积参数进行优化,可达到在不牺牲靶区剂量的前提下更好的保护危及器官.