科学运动莫打“疲劳战”

来源 :家庭医学·下半月 | 被引量 : 0次 | 上传用户:gaoHolly
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  郭先生年过半百,20年前从体院出来后被安置在某事业单位从事管理工作。他坚信“身体是革命的本钱”,每天坚持早晨6点起床,然后去爬山;晚上经常约朋友打网球或是在小区内散步。日前,系统内职工篮球比赛又要开赛了,作为单位一把手的他带头坚持每天下班后开展赛前训练。然而没几天他就发现,只要一运动,两条小腿前面的骨头就会很疼,感觉好像腿支撑不起身体一样。为了不影响大家,疼痛一发作,他就用手在小腿下端内侧痛点处用力摩擦一阵,然后继续上场。连续一周下来,他的症状愈加严重———即使不运动,小腿胫腓骨部位也有较重的疼痛感,关节也肿胀起来。郭先生不敢再怠慢,赶紧来到医院门诊求助,医生通过相关检查之后,诊断他患上了疲劳性骨膜炎。医生说:体育运动固然有利于健康,但不可太过。人到中年,各系统、各脏器的功能都有所下降,因此更要遵照科学的健身方法,防止运动过量。
  疲劳性骨膜炎都是疲劳惹的祸
  疲劳性骨膜炎是体育运动中常见的伤病,在初参加体育锻炼的人群中发病率较高。其原因是由于跑跳的时间过长,小腿及脚部肌肉在胫腓骨等的附着点受到过分的牵拉和扯拽,刺激骨膜引起非细菌性炎症。多发生在胫骨、腓骨、趾骨和尺桡骨。
  初参加运动的人,由于下肢肌肉还不够发达,缺乏弹性,跑跳时不能较好地协调收缩和放松,脚落地时也不善于利用缓冲力量,致使骨膜反复受到牵扯和拉拽,诱发骨膜无菌性炎症。郭先生是由于集中、大量的跑跳动作,使得身体重力与支撑面相互作用在小腿骨弯曲部的凸面,引起了骨膜的应力性损伤,出现小腿胫腓骨疼痛,关节肿胀。另外,在天气较冷时,如果没有做好运动前的准备活动,腿部的肌肉、肌腱比较僵硬,以及在硬地上跑跳时间过长,都很容易引发此类损伤。
  疲劳性骨膜炎多在剧烈跑、跳运动后几天或者十几天发生。其主要表现主要有以下几点,应引起人们重视。
  1.疼痛:以小腿下部、脚踝上部疼痛最剧烈。多数人在跑跳后疼痛,也有人一跑动就疼痛,尤其在脚尖用力向后蹬地时疼痛最明显。
  2.压痛:用手轻压胫骨的内面和腓骨的外面,即感到剧烈的疼痛。尤其是在无肌肉覆盖的地方按压,疼痛尤为明显。
  3.骨膜下水肿:由于骨膜受到牵拉,有不同程度的水肿、炎症和出血症状。用手轻轻抚摸时感到表面粗糙不平,有较小的硬结存在;X光照像可見骨膜有病理变化。
  4.局部烧热:疲劳性骨膜炎早期可有皮肤发红,并可能伴有轻度的烧热感。
  5.后蹬痛:这是疲劳性骨膜炎的特殊症状。当脚尖用力后蹬时,小腿骨就能明显感觉到疼痛。
  此外,对于长期不见好转的局限性疼痛和压痛,应考虑到是否有疲劳性骨折的可能,应及时就医诊断。
  其实不只是中老年人,未成年的学生也是疲劳性骨膜炎的高发人群。初三男孩赖小刚就是其中之一。由于体育考试是中考必不可少的项目,平时不爱运动的赖小刚只好“临时抱佛脚”,希望在最近的几个月内突击训练一段时间,啃掉体育这块“硬骨头”。谁知刚刚训练了三四天,赖小刚就出现小腿疼痛的症状,医生的诊断结果也是疲劳性骨膜炎。调查发现,对于那些刚参加训练的体育考生来说,疲劳性骨膜炎是“家常便饭”。在一些学校中,体育考生患疲劳性骨膜炎的比例可达三分之一,甚至更高。
  休息和治疗能痊愈
  疲劳性骨膜炎并不可怕,只要及时发现,稍加治疗护理即可康复。
  患了疲劳性骨膜炎后,首先要停止大运动量的训练,避免剧烈的跑跳,适当减少局部负荷;并用绷带将小腿下部包扎起来,休息几天就会好转。症状较轻者可继续从事少量的活动,随着负荷能力的提高,两三周后症状即可消失。其次,要经常用热水袋或热毛巾对受伤部位进行局部热敷,配合按摩治疗(在小腿前侧,沿腓骨之间,由远端向近侧用拇指反复按压,以松解骨膜),促进血液循环,加快渗出物的吸收,从而促进恢复。待症状缓解后,逐步增加局部负荷,但仍然要避免做单一的长时间跳跃或支撑动作。需要注意的是,该病发作时切忌在小腿下段内侧痛点用重手法摩擦,以免刺激骨膜引起反应性增厚,延长治愈时间。
  另外,可使用中药黄栀子研成细末,用鸡蛋清调和后摊在布上,裹在患处,每天换1次;也可用强地松龙配普鲁卡因局部封闭,每3天1次。病情严重者则要完全休息。在卧床休息时要注意抬高患肢,等到彻底治愈后再进行运动。如果疲劳性骨膜炎病情严重时仍进行锻炼,外力的持续刺激将会造成骨膜受损,甚至可能发展为疲劳性骨裂,给身体造成更严重的伤害。
  预防才是硬道理
  我国古人早就知道“上工治未病”,主张预防为主。不论是什么病,不论好治不好治,不得病才是硬道理。如果锻炼有度,方法正确,对疲劳性骨膜炎完全可以做到防患于未然。
  1.初参加锻炼的人练习跑跳时,要掌握循序渐进的原则,不能急于求成,也不要突然加大运动量,注意防止过度疲劳。
  2.运动时要穿弹性较好的鞋子,以减少因身体重力落下而造成的震动。长跑时应当脚尖着地跑,要和脚掌着地跑交替进行,后蹬跑和上下坡跑要练习一会儿休息一会儿,使其有个适应的过程,逐渐增强下肢肌肉的力量和弹性。
  3.剧烈跑跳前要充分做好准备活动,使肌肉和肌腱充分活动开,以增强小腿的适应力,提高身体应激状态,使身体发热;对易损伤的小腿胫腓骨等处进行重点搓揉活动,不要在毫无准备的情况下直接进行强度训练。脚着地时注意利用缓冲力,不要在坚硬的场地上长时间跑跳,同时尽量避免在凹凸不平的地上锻炼。
  4.要注意增加运动后的营养,多饮开水。在运动训练后做一些小腿的自我按摩和热水浴,可以放松肌肉,有效消除疲劳,对于预防疲劳性骨膜炎效果显著。
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