阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷治疗冠心病心绞痛疗效观察

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   【摘 要】 目的 分析阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷治疗冠心病心绞痛的疗效,为临床提供参考。方法 选取我院收治的100例冠心病心绞痛患者作为观察对象,收治时间为2011年3月至2014年8月,采用随机分组的方式将100例冠心病心绞痛患者分成两组,实验组50例,对照组50例。对照组采取阿司匹林肠溶片进行治疗,实验组在对照组的基础上采取氯吡格雷进行治疗,观察比较两组冠心病心绞痛患者治疗后的临床疗效以及发作间隔时间。结果 两组冠心病心绞痛患者治疗后的临床疗效以及发作间隔时间的比较结果存在显著差异,p<0.05,差异有统计学意义。结论 对冠心病心绞痛患者采取阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷进行治疗,疗效显著,值得推广。
   【关键词】 阿司匹林肠溶片 氯吡格雷 冠心病心绞痛
  冠心病属于临床上多见的心脏病之一,其中心绞痛是该病的典型临床症状,该病具有病情发展迅速、致残率高以及病死率高等特点,严重威胁了患者的身心健康以及生命安全[1]。我院为了分析阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷治疗冠心病心绞痛的疗效,对冠心病心绞痛患者采取阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷进行治疗,现报告如下。
  1 资料和方法
  1.1 基线资料
  选取我院收治的100例冠心病心绞痛患者作为观察对象,收治时间为2011年3月至2014年8月,采用随机分组的方式将100例冠心病心绞痛患者分成两组,实验组50例,对照组50例。
  对照组冠心病心绞痛患者中,男女比例为29:21,患者的年龄分布为59至74岁,患者年龄均值为(65.62±1.53)岁。
  实验组冠心病心绞痛患者中,男女比例为27:23,患者的年龄分布为58至75岁,患者年龄均值为(65.54±1.67)岁。
  对比分析两组冠心病心绞痛患者的性别、年龄等基线资料,P值大于0.05,表示组间无明显差异,可以进行对比分析。
  1.2 治疗方法
  对照组患者采取口服阿司匹林肠溶片(国药准字H34021119,上海海虹实业(集团)巢湖今辰药业有限公司,规格:0.3克)进行治疗,每天1次,每次100mg;实验组患者在对照组患者的基础上采取口服氯吡格雷(国药准字J20130007,赛诺菲(杭州)制药有限公司,规格:300mg)进行治疗,每天1次,每次75mg。两组冠心病心绞痛患者均治疗一个月。
  1.3 观察指标及疗效判定标准
  1.3.1 观察指标
  观察比较两组冠心病心绞痛患者治疗后的临床疗效以及发作间隔时间。
  1.3.2 疗效判定标准
  若患者的临床症状消失,心绞痛发作次数明显下降,且心电图检查结果显示正常为显效;若患者的临床症状基本消失,心绞痛发作次数有所下降,且心电图检查结果显示有所好转为有效;若患者的临床症状未改善或出现加重现象,心绞痛发作次数未下降或升高,心电图检查结果显示无变化为无效[2]。总有效率=(显效+有效)/总例数×100.00%。
  1.4 统计学处理
  采用SPSS13.0统计学软件对两组冠心病心绞痛患者治疗后的临床疗效以及发作间隔时间进行数据分析,临床疗效属于计数资料,结果用率表示,组间比较采用χ2检验,发作间隔时间属于计量资料,组间比较采用t检验,结果使用(x±S)表示,P<0.05,差异有统计学意义。
  2 结果
  两组冠心病心绞痛患者治疗后的临床疗效以及发作间隔时间的比较结果存在显著差异,统计学具有意义(P<0.05),具体结果如表1所示:
  表1 对比两组患者治疗后的临床疗效以及发作间隔时间
  注:两组冠心病心绞痛患者患者治疗后的临床疗效以及发作间隔时间相比较(P<0.05)。
  3 讨论
  所有冠心病患者均需要长期服药,临床上选择治疗该病的药物主要从以下几点着手:1.药物能够明显缓解患者的心绞痛以及改善患者的临床症状;2.该药物能够抑制血栓的形成;3.能够有效改善患者的动脉血管粥样硬化;4.降低患者发生心肌梗死以及意外死亡事件的机率;5.有助于患者建立侧支循环以及心脏血管再通[3]。
  本研究对冠心病心绞痛患者采取阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷进行治疗,主要是由于阿司匹林能够有效抑制血小板发生凝集,避免了血栓的形成,同时能够明显缓解患者的心绞痛以及改善患者的临床症状,降低患者发生心肌梗死以及意外死亡事件的机率;氯吡格雷属于临床上常用的溶栓药物,能够抑制血小板与二磷酸腺苷发生结合,达到抑制血小板发生凝集的效果[4]。本研究结果显示,实验组冠心病心绞痛患者治疗后的总有效率比对照组冠心病心绞痛患者治疗后的总有效率高出18.00%,且两组冠心病心绞痛患者发作间隔时间的比较结果存在显著差异,差异有统计学意义。这说明联合使用阿司匹林肠溶片和氯吡格雷治疗冠心病心绞痛的治疗效果显著优于单纯使用阿司匹林肠溶片的效果。
  综上所述,对冠心病心绞痛患者采取阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷进行治疗,疗效显著,值得推广。
  参考文献
  [1]刘明辉.阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷治疗冠心病心绞痛疗效观察[J].临床合理用药杂志,2013,6(13):12-13.
  [2]晏国锋.阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷在冠心病心绞痛临床治疗中的应用研究[J].中国医药指南,2014,12(8):144-144,145.
  [3]杨天帅,薛银峰,康健等.硫酸氯吡格雷片联合阿司匹林肠溶片治疗冠心病心绞痛的临床研究[J].中西医结合心血管病电子杂志,2015,3(1):103-104.
  [4]眭湘宜,劉亭亭.疏肝益心汤治疗不稳定型心绞痛临床研究[J].中西医结合心脑血管病杂志,2014,10(8):907-909.
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