论文部分内容阅读
【摘 要】 目的：分析老年性糖尿病合并脑梗塞护理体会。方法：按数字随机法将2014年03月～2015年03月期间就治于我院的70例糖尿病合并脑梗塞患者分为对照组与观察组各35例，对照组给予常规护理，观察组给予综合护理。对比并分析两组的护理效果。结果：经有效护理后，观察组患者ESS评分与对护理的满意度均优于对照组，两组的比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：对糖尿病合并脑梗塞老年患者进行综合护理，可取得显著的护理效果。
【关键词】 糖尿病 脑梗塞 护理体会
糖尿病合并腦梗塞是临床上常见的老年群体疾病，由于其隶属“消渴”、“中风”以及“眩晕”等范畴，忧思恼怒、嗜酒纵欲以及不恰当饮食等均可在一定程度上导致机体阴阳失调，气血错乱，从而诱发疾病，在极大程度上影响着患者的正常生活，且具有较高病死率，因此，必须给予高度重视。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2014年03月～2015年03月期间就治于我院的70例糖尿病合并脑梗塞患者作为研究对象，所有入选患者均按照WHO糖尿病研究组所提出的诊断标准得以确诊。其中，男38例，女32例，年龄65～80岁，平均年龄（73.8±3.5）岁，病程0.4～16年，平均病程（8.3±1.9）年，在征得患者及其家属同意并签署相关知情同意书的情况下，按数字随机法将其分为对照组与观察组各35例，两组患者一般资料的比较差异无统计学意义（P>0.05），具有一定可比性。
1.2 方法
对照组给予常规护理，观察组则在对照组的护理基础上给予综合护理，即：（1）建立良好的护患关系。据相关研究显示，机体在心情愉悦时，可分泌大量的酶与乙酰胆碱等对代谢活动起调节作用的激素，以此达到增强免疫系统功能的目的，因此，在临床护理过程中，相关护理工作人员必须在充分了解患者生理特征与心理特征的前提下，尽可能对患者采取多样化且人性化的护理服务，即针对性的开展健康教育、积极主动的与其进行沟通等，例如，对于存在记忆力不佳与听力障碍的患者应认真且详细的为其讲解治疗与预后过程中的注意事项，对于存在一定肢体障碍，行动不便或暂时无亲朋好友照顾的患者，则应尽可能保存其体力，集中安排检查时间，并给予重点照顾等，以此建立良好的医患关系，促使患者以积极、乐观的心态主动参与至疾病的治疗与预后工作中，为开展心理护理奠定良好的基础。（2）心理护理。通过与患者及其亲朋好友的沟通，全面了解患者对护理工作的满意情况与心理动态需求等，并在条件允许的情况下，及时对护理工作进行有效的完善，例如，适当的给予生活方面的护理，根据患者兴趣爱好、病情状况及治疗需要等，开展有助于缓解患者情绪、促进预后康复的针对性活动，以亲切、和蔼的态度积极且主动接近患者，通过沟通，鼓励、安慰患者，并给予针对性的心理辅导，以此消除其恐惧、焦虑以及紧张等不良心理，从而能够以最佳的心态接受配合临床治疗工作与临床护理工作等。（3）皮肤护理。由于糖尿病合并脑梗塞的老年患者长期受代谢和活动障碍的不良影响，在一定程度上影响着皮肤抵抗力与完整性，因此，必须根据患者病情状况及医院的实际情况等给予一定的皮肤护理，即：每天以温水为患者擦拭全身，以卧气垫床，指导或协助患者进行定时翻身，并及时更换床单等，以此有效保持皮肤清洁，防止褥疮的发生。（4）饮食护理。根据患者的实际情况，为其量身定制一份科学、合理的饮食计划表，并指导、督促患者按时按量实施饮食计划方案，以此在最大限度上满足机体对营养的需求，促进新陈代谢，从而获取良好的预后效果。
1.3 统计学方法
以SPSS22.0统计软件对数据进行统计、处理以及分析，计数资料与计量资料分别以均值±标准差（ ）与x2表示，并以P<0.01表示比较差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组ESS评分情况的比较
经有效护理后，虽然两组患者的ESS评分均有所提高，与护理前的比较差异均具有统计学意义（P<0.05），但是，护理后的观察组患者ESS评分的提高幅度明显大于对照组，两组的比较差异具有统计学意义（P<0.05）
2.2 两组住院时间与护理满意度的比较
本研究中，对照组与观察组的平均住院时间分别为（26.4±3.8）d与（18.2±2.5）d，护理满意度则分别为68.6%（24/35）与91.4%（32/35），两组在平均住院时间与护理满意度方面的比较差异均具有统计学意义（P<0.05）。
3 结论
老年性糖尿病合并脑梗塞是一种临床上较为常见的疾病，而老年群体则是其主要发病群体，发病率至少达30%。且据相关调查结果表明，由于老年群体具有自身的特殊性及长期受到糖尿病病痛折磨，当其发现自身患上糖尿病合并脑梗塞疾病时，其往往会表现出不同程度的恐惧、焦虑、自我放弃以及孤独等消极心理。此外，随着病程与年龄的增长，患者记忆力、听力、视力以及沟通能力等也将陆续出现不同程度的衰退迹象，这些因素不仅给治疗与预后等工作带来了极大的阻碍，而且还严重威胁到患者的身心健康与生活质量等，因此，临床上必须给予高度重视。在本研究中，经有效护理后，给予综合护理的观察组患者的ESS评分、住院时间以及护理满意度等均显著优于对照组，两组的各项比较差异显著，具有统计意义（P<0.05），说明通过心理护理、饮食护理、皮肤护理以及建立良好的医患关系等，可在极大程度上提高护理效果。
参考文献
[1]朱芳萍，田静，董红君.脑梗塞合并糖尿病患者的护理体会[J].科技信息.2013（26）：32-33.
[2]彭小群.58例老年糖尿病合并脑梗塞的护理分析[J].医疗护理.2013（08）：161-162.
[3]吴永秀.35例老年糖尿病合并脑梗塞的护理体会[J].内蒙古中医药.2014（10）：145-146.
【关键词】 糖尿病 脑梗塞 护理体会
糖尿病合并腦梗塞是临床上常见的老年群体疾病，由于其隶属“消渴”、“中风”以及“眩晕”等范畴，忧思恼怒、嗜酒纵欲以及不恰当饮食等均可在一定程度上导致机体阴阳失调，气血错乱，从而诱发疾病，在极大程度上影响着患者的正常生活，且具有较高病死率，因此，必须给予高度重视。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2014年03月～2015年03月期间就治于我院的70例糖尿病合并脑梗塞患者作为研究对象，所有入选患者均按照WHO糖尿病研究组所提出的诊断标准得以确诊。其中，男38例，女32例，年龄65～80岁，平均年龄（73.8±3.5）岁，病程0.4～16年，平均病程（8.3±1.9）年，在征得患者及其家属同意并签署相关知情同意书的情况下，按数字随机法将其分为对照组与观察组各35例，两组患者一般资料的比较差异无统计学意义（P>0.05），具有一定可比性。
1.2 方法
对照组给予常规护理，观察组则在对照组的护理基础上给予综合护理，即：（1）建立良好的护患关系。据相关研究显示，机体在心情愉悦时，可分泌大量的酶与乙酰胆碱等对代谢活动起调节作用的激素，以此达到增强免疫系统功能的目的，因此，在临床护理过程中，相关护理工作人员必须在充分了解患者生理特征与心理特征的前提下，尽可能对患者采取多样化且人性化的护理服务，即针对性的开展健康教育、积极主动的与其进行沟通等，例如，对于存在记忆力不佳与听力障碍的患者应认真且详细的为其讲解治疗与预后过程中的注意事项，对于存在一定肢体障碍，行动不便或暂时无亲朋好友照顾的患者，则应尽可能保存其体力，集中安排检查时间，并给予重点照顾等，以此建立良好的医患关系，促使患者以积极、乐观的心态主动参与至疾病的治疗与预后工作中，为开展心理护理奠定良好的基础。（2）心理护理。通过与患者及其亲朋好友的沟通，全面了解患者对护理工作的满意情况与心理动态需求等，并在条件允许的情况下，及时对护理工作进行有效的完善，例如，适当的给予生活方面的护理，根据患者兴趣爱好、病情状况及治疗需要等，开展有助于缓解患者情绪、促进预后康复的针对性活动，以亲切、和蔼的态度积极且主动接近患者，通过沟通，鼓励、安慰患者，并给予针对性的心理辅导，以此消除其恐惧、焦虑以及紧张等不良心理，从而能够以最佳的心态接受配合临床治疗工作与临床护理工作等。（3）皮肤护理。由于糖尿病合并脑梗塞的老年患者长期受代谢和活动障碍的不良影响，在一定程度上影响着皮肤抵抗力与完整性，因此，必须根据患者病情状况及医院的实际情况等给予一定的皮肤护理，即：每天以温水为患者擦拭全身，以卧气垫床，指导或协助患者进行定时翻身，并及时更换床单等，以此有效保持皮肤清洁，防止褥疮的发生。（4）饮食护理。根据患者的实际情况，为其量身定制一份科学、合理的饮食计划表，并指导、督促患者按时按量实施饮食计划方案，以此在最大限度上满足机体对营养的需求，促进新陈代谢，从而获取良好的预后效果。
1.3 统计学方法
以SPSS22.0统计软件对数据进行统计、处理以及分析，计数资料与计量资料分别以均值±标准差（ ）与x2表示，并以P<0.01表示比较差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组ESS评分情况的比较
经有效护理后，虽然两组患者的ESS评分均有所提高，与护理前的比较差异均具有统计学意义（P<0.05），但是，护理后的观察组患者ESS评分的提高幅度明显大于对照组，两组的比较差异具有统计学意义（P<0.05）
2.2 两组住院时间与护理满意度的比较
本研究中，对照组与观察组的平均住院时间分别为（26.4±3.8）d与（18.2±2.5）d，护理满意度则分别为68.6%（24/35）与91.4%（32/35），两组在平均住院时间与护理满意度方面的比较差异均具有统计学意义（P<0.05）。
3 结论
老年性糖尿病合并脑梗塞是一种临床上较为常见的疾病，而老年群体则是其主要发病群体，发病率至少达30%。且据相关调查结果表明，由于老年群体具有自身的特殊性及长期受到糖尿病病痛折磨，当其发现自身患上糖尿病合并脑梗塞疾病时，其往往会表现出不同程度的恐惧、焦虑、自我放弃以及孤独等消极心理。此外，随着病程与年龄的增长，患者记忆力、听力、视力以及沟通能力等也将陆续出现不同程度的衰退迹象，这些因素不仅给治疗与预后等工作带来了极大的阻碍，而且还严重威胁到患者的身心健康与生活质量等，因此，临床上必须给予高度重视。在本研究中，经有效护理后，给予综合护理的观察组患者的ESS评分、住院时间以及护理满意度等均显著优于对照组，两组的各项比较差异显著，具有统计意义（P<0.05），说明通过心理护理、饮食护理、皮肤护理以及建立良好的医患关系等，可在极大程度上提高护理效果。
参考文献
[1]朱芳萍，田静，董红君.脑梗塞合并糖尿病患者的护理体会[J].科技信息.2013（26）：32-33.
[2]彭小群.58例老年糖尿病合并脑梗塞的护理分析[J].医疗护理.2013（08）：161-162.
[3]吴永秀.35例老年糖尿病合并脑梗塞的护理体会[J].内蒙古中医药.2014（10）：145-146.