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目的:探讨泼尼松联合茶碱对支气管哮喘患者血清白细胞介素-4(IL-4)、代谢组学及支气管肺泡灌洗液(BALF)肺表面活性蛋白A(SP-A)水平的影响.方法:随机数字表法将128例支气管哮喘患者分为研究组和对照组各64例.其中对照组予以口服泼尼松方案,研究组予以口服泼尼松+茶碱方案.观察比较两组患者治疗前后血清IL-4、BALF中SP-A水平、肺功能指标[一秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1占预计值百分比(FEV1％)]检测结果及血清代谢标志物(异亮氨酸、谷氨酰胺、乙酰乙酸)浓度变化情况,记录其治疗后哮喘控制测试(ACT)评估结果和不良反应发生率差异.结果:治疗24周时,两组BALF中SP-A水平及肺功能指标(FEV1、FEV1％)检测结果均较治疗前显著提高,且研究组>对照组;血清IL-4检测结果则较治疗前显著降低,且研究组<对照组.经筛查发现血清异亮氨酸、谷氨酰胺、乙酰乙酸为对样本区分有贡献的血清代谢物;治疗24周时,两组血清异亮氨酸、谷氨酰胺及乙酰乙酸含量均较治疗前显著降低,且研究组<对照组.研究组ACT评分明显高于对照组,两组不良反应发生率比较无统计学意义.结论:泼尼松联合茶碱能有效减轻支气管哮喘患者炎症反应程度、改善其肺功能状态,且对患者血清代谢组学有一定调节作用,于其病情转归有利.