【摘 要】
：
目的 研究高龄股骨转子间骨折患者尖顶距(tip apex distance,TAD)与螺旋刀片移位导致内固定失败的关系.方法 回顾分析2015年6月-2018年6月采用股骨近端防旋髓内钉(proximal f
【机 构】
：
同济大学附属同济医院骨科 上海200065
论文部分内容阅读
目的 研究高龄股骨转子间骨折患者尖顶距(tip apex distance,TAD)与螺旋刀片移位导致内固定失败的关系.方法 回顾分析2015年6月-2018年6月采用股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PFNA)治疗的87例高龄股骨转子间骨折患者临床资料.男32例,女55例;年龄80～101岁,平均84.7岁.均为低能量损伤所致单侧新鲜闭合性股骨转子间骨折.根据国际内固定研究协会/美国骨创伤协会(AO/OTA)分型:31-A1型33例,31-A2型35例,31-A3型19例.受伤至手术时间1～16 d,平均3.7d.根据术后即刻X线片测量TAD,按TAD大小分为A组(TAD＜20 mm)和B组(TAD＞20 mm).比较两组骨折愈合情况及螺旋刀片移位导致内固定失败发生情况.结果 根据术后即刻TAD值,A组49例,TAD为8.9～19.7 mm,平均18.6 mm;B组38例,TAD为20.1～41.4 mm,平均27.7 mm.87例患者均获随访,随访时间4～28个月,平均11.7个月.术后3例(均为B组患者)发生螺旋刀片切割移位导致内固定失败,其中1例向上切出股骨头,2例向内穿透股骨头;余84例骨折均骨性愈合,未发生内固定物断裂、股骨干骨折等内固定相关并发症.A、B组患者内固定失败发生率比较差异有统计学意义(P=0.049).结论 PFNA内固定治疗80岁以上股骨转子间骨折患者,适当缩小螺旋刀片TAD值(15～ 20 mm),可以增加初始稳定,并不增加螺旋刀片移位的风险.
其他文献
第六届全国农业科普期刊协作组会议,今年八月上旬在呼和浩特市召开。出席会议的有来自北京、上海、辽宁、安徽、山东、吉林、黑龙江、广东、福建及新疆等17个省市自治区24家
本文针对传统的基于样图的曲面纹理合成方法中效率较低的问题进行了研究,提出了一种新的曲面纹理合成方法,利用搜索带加速的方法,缩小了曲面纹理合成中邻域的搜索范围,从而加
目的 了解绵羊颈、胸、腰段硬脊膜的结构和生物力学特点,为人工硬脊膜的研发提供理论参考.方法 取5只成年雄性白绵羊,处死后取C5、T10和L3平面的硬脊膜分别行组织学HE染色观
本文对采样稳定性和误差机制进行分析,并给出一个解决方案.ICP算法是在校准三维点集时广泛使用的一种方法.利用该算法校准时,校准的质量取决于对应点对的选择,误差机制的选定
本文简要的介绍了目前国内外流行的实时阴影绘制技术的现状,在对阴影体算法的原理进行详细的剖析的基础上,提出了一种改进的混合算法,并且在开发视景仿真系统的过程中进行了
本文利用计算机产生的光栅图像,对FTP三维物体表面轮廓的测量与重构方法进行了分析及计算机仿真,提出了在实际测量中对空间域信号的截取、滤波及采样时应注意的问题.
本文针对这一问题,推导、证明了景深与相位测量误差的关系,利用这一关系,给出了三维物体表面轮廓测量系统允许最大相位误差时所对应的测量范围.
目的 研究气压止血带对人工全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)围术期失血量的影响.方法 回顾分析2018年1月-2019年1月收治的116例60岁以上因重度膝关节骨关节炎行
目的 通过三维CT成像测量股骨转子间骨折头髓钉固定术后头颈骨块的旋转程度,并探讨其临床意义.方法 回顾性分析2016年7月-2018年10月采用头髓钉固定治疗的国际内固定研究协会