【摘 要】
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目的探讨早期宫颈癌患者前哨淋巴结(SLN)人乳头瘤病毒(HPV)-DNA检测预测盆腔淋巴结(PLN)转移的临床价值。方法抽取2017年8月至2020年1月于郑州大学第一附属医院行SLN示踪术＋广泛子宫切除术＋盆腔淋巴结清扫术的149例宫颈癌患者，采用聚合酶链式反应(PCR)检测技术对显影SLN进行HPV-DNA检测，并对所有PLN进行常规病理检查，分析SLN的HPV-DNA检查预测PLN早期转移的
【机 构】
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郑州大学第一附属医院妇科 450000,郑州大学第一附属医院妇科 450000,
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目的探讨早期宫颈癌患者前哨淋巴结(SLN)人乳头瘤病毒(HPV)-DNA检测预测盆腔淋巴结(PLN)转移的临床价值。
方法抽取2017年8月至2020年1月于郑州大学第一附属医院行SLN示踪术＋广泛子宫切除术＋盆腔淋巴结清扫术的149例宫颈癌患者，采用聚合酶链式反应(PCR)检测技术对显影SLN进行HPV-DNA检测，并对所有PLN进行常规病理检查，分析SLN的HPV-DNA检查预测PLN早期转移的临床价值以及PLN转移的影响因素。
结果SLN检出率为87.2%(130/149)，114例检测SLN HPV-DNA的患者中阳性者42例，且HPV-DNA型别均与同一患者原发灶的HPV感染型别相同。SLN病理检测和HPV-DNA检测预测PLN转移状态的敏感度分别为69.2%(18/26)、65.4%(17/26)，阴性预测值分别为91.7%(88/96)、87.5%(63/72)；HPV-DNA阳性组和阴性组的PLN转移率分别为40.5%、12.5%，差异有统计学意义(χ2＝11.793，P＝0.001)；SLN的HPV-DNA阳性组的PLN转移风险是阴性组的4.796倍[RR(95%CI)＝4.796(1.876～12.081)]。SLN的HPV-DNA阳性是PLN转移的独立危险因素(P＝0.037)。
结论SLN的HPV-DNA检测可用于评估宫颈癌患者的PLN早期转移状态，为指导淋巴结清扫及术后管理决策提供参考。
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