关节腔内注射富血小板血浆与透明质酸钠治疗Ⅱ～Ⅲ期膝骨关节炎的效果比较

• 作 者: 宿显良 栗冰 娄秋华 秦方园 李晓国
• 机 构: 河南省职工医院疼痛科，郑州 450001,河南省职工医院疼痛科，郑州 450001,河南省职工医院疼痛科，郑州 450001,河南省人民医院眼科组织工程室，郑州 450003,河南省职工医院骨科，郑州
• 出 处: 中国实用医刊
• 发表日期: 2020年47期
• 关键词: 膝骨关节炎 富血小板血浆 透明质酸钠 一氧化氮 基质金属蛋白酶-13

目的

比较关节腔内注射富血小板血浆(PRP)或透明质酸钠(HA)治疗Ⅱ～Ⅲ期膝骨关节炎的临床效果。

方法

抽取2018年12月至2019年5月河南省职工医院收治的膝骨关节炎患者60例，根据治疗方案分为PRP组及HA组，每组30例。PRP组关节腔内注射PRP，HA组关节腔内注射HA。统计两组治疗前后膝关节功能[国际膝关节文献委员会膝关节评估表(IKDC)、美国西大略湖和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)]、疼痛程度[疼痛视觉模拟评分法(VAS)]、Lequesne指数评分、治疗优良率、关节液一氧化氮(NO)、基质金属蛋白酶-13(MMP-13)水平及不良反应发生情况。

结果

治疗后1、3、6个月，PRP组WOMAC、VAS评分低于HA组，IKDC、Lequesne指数评分高于HA组(P<0.05)。PRP组治疗优良率(90.00%，27/30)高于HA组(66.67%，20/30)，P<0.05。治疗后，PRP组关节液NO、MMP-13水平低于HA组(P<0.05), PRP组不良反应发生率(6.67%，2/30)低于HA组(23.33%，8/30)，P<0.05。

结论

采取关节腔内注射PRP治疗膝骨关节炎效果优于HA，可改善患者关节功能，减轻疼痛，调节NO及MMP-13水平，且安全性较高。