【摘 要】
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目的分析35岁以下急性冠状动脉综合征(ACS)患者的临床特征，为早发冠心病的预防及治疗提供依据。方法抽取2013年1月至2019年12月许昌市中心医院收治的35岁以下ACS患者76例为青年组，同期就诊的65岁以上ACS患者76例为老年组，回顾性分析两组患者的临床资料，比较两组患者的临床特征。两组患者均以经皮冠状动脉介入治疗为主，采用Pearson相关分析及Spearman相关分析方法分析实验室检查
【机 构】
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河南省许昌市中心医院 461000,
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目的分析35岁以下急性冠状动脉综合征(ACS)患者的临床特征，为早发冠心病的预防及治疗提供依据。
方法抽取2013年1月至2019年12月许昌市中心医院收治的35岁以下ACS患者76例为青年组，同期就诊的65岁以上ACS患者76例为老年组，回顾性分析两组患者的临床资料，比较两组患者的临床特征。两组患者均以经皮冠状动脉介入治疗为主，采用Pearson相关分析及Spearman相关分析方法分析实验室检查与ACS病变程度的相关性。
结果35岁以下ACS患者以男性为主，青年组吸烟史、血脂异常、作息不规律、急性心肌梗死(其中以ST段抬高型心肌梗死为主)比例较高，老年组的高血压、不稳定型心绞痛比例较高。与老年组相比，青年组白细胞计数、红细胞计数、血红蛋白、血小板计数、中性粒细胞计数、中性粒细胞百分比、丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、三酰甘油(TG)、肌酐、尿酸、纤维蛋白原等指标偏高，高密度脂蛋白胆固醇、尿素、D-二聚体等指标偏低。青年组以正常冠状动脉或单支病变为主，多合并血栓；老年组以多支病变为主，多合并钙化、弥漫性狭窄，且老年组Gensini评分高于青年组。青年组使用硝酸脂类药物、抗凝治疗较多，老年组使用钙通道阻滞剂较多。35岁以下ACS患者的白细胞计数(r＝0.243, P＝0.034)、中性粒细胞计数(r＝0.247, P＝0.031)、TG(r＝0.232, P＝0.043)、总胆固醇(r＝0.252, P＝0.028)、低密度脂蛋白胆固醇(r＝0.272, P＝0.018)与Gensini评分呈正相关。
结论35岁以下ACS患者多为男性，吸烟史、血脂异常、作息不规律比例较高；以ST段抬高型心肌梗死为主，冠状动脉粥样硬化负荷较低；白细胞计数、中性粒细胞计数、TG、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇与35岁以下ACS患者Gensini评分呈正相关。
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