利用核酸恒温扩增技术检测下呼吸道感染病原菌的分布特征

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目的 探讨环介导温扩增技术(Loop-mediate amplification,LAMP)检测呼吸道病原菌在临床中实际应用价值.方法 收集2018年3月-2019年4月徐州医科大学附属医院住院治疗的911例下呼吸道感染成人患者(>18岁)的痰液标本,分别进行呼吸道病原菌核酸检测和痰培养,比较分析两种检测方法的检出结果.结果 利用LAMP法,在911份痰标本中肺炎克雷伯杆菌、金黄色葡萄球菌(金葡菌)、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、流感嗜血杆菌的检出率分别为1 1.2%、28.8%、51.8%、32.6%、15.9%,均高于传统痰培养方法的4.0%,8.2%,8.6%,17.7%,7.8%(P值均<0.05).LAMP法对鲍曼不动杆菌、嗜麦芽窄食单胞菌的检出与培养法的一致性较高(Kappa值分别为0.791、0.699,P值均<0.01).结论 利用LAMP法检测下呼吸道感染的病原体以混合检出为主,且以大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌和嗜麦芽窄食单胞菌的混合检出较多,相对于传统痰培养,有快速、敏感及病原体覆盖面广的优势.
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