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【摘 要】 目的：观察对伴陈-施式呼吸的心力衰竭患者使用持续正压通气呼吸机进行治疗的效果。方法：回顾分析21例伴陈-施式呼吸的心力衰竭患者的临床资料，所有患者均使用持续正压通气呼吸机进行治疗，对比观察治疗前后患者各项睡眠及心脏功能相关数据，评价其疗效。结果：经过有效治疗后，21例患者各项睡眠参数均有明显改善，且心脏功能改善效果显著，治疗前后数据对比差异显著（P<0.05），具有统计学意义。结论：对伴陈-施式呼吸的心力衰竭患者使用持续正压通气呼吸机进行治疗，疗效显著，值得推广应用。
【关键词】 持续正压通气；陈-施式呼吸；心力衰竭；心绞痛
陈-施式呼吸是较常见的心力衰竭合并症状，以交替发作的过度通气、低通气、呼吸暂停为表现。研究显示，积极治疗陈-施式呼吸对改善心力衰竭患者心脏功能、提升心力衰竭治疗效果，具有积极意义[1]。笔者所在医院引进持续正压通气呼吸机，对这类患者进行治疗，取得了良好的效果。现回顾分析21例患者的临床资料，报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2012年5月～2013年5月我院收治的心力衰竭伴陈-施式呼吸症状的患者共21例，皆未合并其他干扰性疾病，在患者自愿的前提下将其纳入本次研究。男性15例，女性6例；年龄29～69岁，平均年龄（48.1±6.0）岁。以NYHA相关标准对患者的心脏功能进行评级，其中Ⅲ级、Ⅳ级比例为14∶7。患者组内基本信息存在差异，然而差异不具有统计学意义（P>0.05）。
1.2 治疗方法 所有患者均使用持续正压通气呼吸机作为主要治疗设备，仪器型号为Auto-spirit；睡眠质量检测仪器型号为Compumedic S，进口自澳大利亚。通气治疗过程中配合使用心力衰竭常规治疗药物，主要包括利尿剂、血管扩张剂、洋地黄等，各仪器操作方法参见设备说明书，患者每晚均接受8～10h的持续正压通气治疗，并于治疗前、治疗2周后检测睡眠相关参数，同时检测患者左心室射血分数及6min步行距离，以评价患者心脏功能指标变化。
1.3 统计学方法 应用SPSS16.0统计学软件对上述治疗数据进行分析，计量资料采用均数±标准差（x±s）表示，进行t检验，计数资料进行χ2检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结 果
2.1 患者睡眠质量 患者睡眠参数数据统计如表1所示。分析可知，患者治疗前后AHI、AI、HI均有显著降低，而miniSpO2则有显著提升，差异显著（P<0.05），具有统计学意义。
表1 患者睡眠参数数据统计
2.2 患者心脏功能变化 患者的心脏功能变化数据统计如表2所示。分析可知，治疗后患者左心室射血分数、6min步行距离均有显著提升，差异显著（P<0.05），具有统计学意义。
表2 患者心脏功能变化统计
3 结 论
陈-施式呼吸发作期间患者交感神经可能被过度激活，直接导致心脏功能损伤，进一步增加心力衰竭的威胁，需要进行积极治疗。
本研究显示，使用持续正压通气呼吸机进行治疗，效果显著，能够有效改善患者的睡眠质量，改善患者的心脏功能，这无疑归功于该治疗方案能够增加患者胸内压力，减轻心脏前后负荷，并能够有效稳定上气道[2]。本研究中经过有效治疗后，患者各项睡眠参数均有显著改善，且左心室射血分数已提高至平均37.0%，6min内步行距离平均为350.7m，充分显示了该方案的有效性。
总之，对伴陈-施式呼吸的心力衰竭患者，使用持续正压通气呼吸机进行治疗，疗效显著，值得推广应用。
参考文献
[1] 高兆芳，张希龙.三种气道正压通气对心力衰竭患者陈-施氏呼吸的疗效比较[J].现代生物医学进展，2009，9（5）：890-893，880.
[2] 李韶今，黎燕群，张敏.匹配压力支持伺服通气对伴陈-施氏呼吸充血性心力衰竭患者的影响[J].赣南医学院学报，2011，31（6）：689-691.
【关键词】 持续正压通气；陈-施式呼吸；心力衰竭；心绞痛
陈-施式呼吸是较常见的心力衰竭合并症状，以交替发作的过度通气、低通气、呼吸暂停为表现。研究显示，积极治疗陈-施式呼吸对改善心力衰竭患者心脏功能、提升心力衰竭治疗效果，具有积极意义[1]。笔者所在医院引进持续正压通气呼吸机，对这类患者进行治疗，取得了良好的效果。现回顾分析21例患者的临床资料，报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2012年5月～2013年5月我院收治的心力衰竭伴陈-施式呼吸症状的患者共21例，皆未合并其他干扰性疾病，在患者自愿的前提下将其纳入本次研究。男性15例，女性6例；年龄29～69岁，平均年龄（48.1±6.0）岁。以NYHA相关标准对患者的心脏功能进行评级，其中Ⅲ级、Ⅳ级比例为14∶7。患者组内基本信息存在差异，然而差异不具有统计学意义（P>0.05）。
1.2 治疗方法 所有患者均使用持续正压通气呼吸机作为主要治疗设备，仪器型号为Auto-spirit；睡眠质量检测仪器型号为Compumedic S，进口自澳大利亚。通气治疗过程中配合使用心力衰竭常规治疗药物，主要包括利尿剂、血管扩张剂、洋地黄等，各仪器操作方法参见设备说明书，患者每晚均接受8～10h的持续正压通气治疗，并于治疗前、治疗2周后检测睡眠相关参数，同时检测患者左心室射血分数及6min步行距离，以评价患者心脏功能指标变化。
1.3 统计学方法 应用SPSS16.0统计学软件对上述治疗数据进行分析，计量资料采用均数±标准差（x±s）表示，进行t检验，计数资料进行χ2检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结 果
2.1 患者睡眠质量 患者睡眠参数数据统计如表1所示。分析可知，患者治疗前后AHI、AI、HI均有显著降低，而miniSpO2则有显著提升，差异显著（P<0.05），具有统计学意义。
表1 患者睡眠参数数据统计
2.2 患者心脏功能变化 患者的心脏功能变化数据统计如表2所示。分析可知，治疗后患者左心室射血分数、6min步行距离均有显著提升，差异显著（P<0.05），具有统计学意义。
表2 患者心脏功能变化统计
3 结 论
陈-施式呼吸发作期间患者交感神经可能被过度激活，直接导致心脏功能损伤，进一步增加心力衰竭的威胁，需要进行积极治疗。
本研究显示，使用持续正压通气呼吸机进行治疗，效果显著，能够有效改善患者的睡眠质量，改善患者的心脏功能，这无疑归功于该治疗方案能够增加患者胸内压力，减轻心脏前后负荷，并能够有效稳定上气道[2]。本研究中经过有效治疗后，患者各项睡眠参数均有显著改善，且左心室射血分数已提高至平均37.0%，6min内步行距离平均为350.7m，充分显示了该方案的有效性。
总之，对伴陈-施式呼吸的心力衰竭患者，使用持续正压通气呼吸机进行治疗，疗效显著，值得推广应用。
参考文献
[1] 高兆芳，张希龙.三种气道正压通气对心力衰竭患者陈-施氏呼吸的疗效比较[J].现代生物医学进展，2009，9（5）：890-893，880.
[2] 李韶今，黎燕群，张敏.匹配压力支持伺服通气对伴陈-施氏呼吸充血性心力衰竭患者的影响[J].赣南医学院学报，2011，31（6）：689-691.