【摘 要】
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目的:探讨血小板-中性粒细胞比值(platelet neutrophil ratio,PNR)与急性脑梗死(acute cerebral infarction,ACI)患者神经功能损害及预后的关系.方法:选取南京医科大学第一附
【机 构】
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南京医科大学附属江苏盛泽医院神经内科,江苏苏州215200;南京医科大学第一附属医院神经内科,江苏南京210029
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目的:探讨血小板-中性粒细胞比值(platelet neutrophil ratio,PNR)与急性脑梗死(acute cerebral infarction,ACI)患者神经功能损害及预后的关系.方法:选取南京医科大学第一附属医院2018年1月-2019年5月神经内科住院的ACI患者182例,根据出院90 d改良RANKIN量表(modified Rankin scale,mRS)预后评分将患者分为预后良好组121例(mRS评分0～2)和预后不良组61例(mRS评分3～6).收集基线资料及测定血液检测相关指标.结果:与ACI患者预后良好组比较,预后不良组性别、年龄、冠心病、NIHSS评分、TOAST分型、白细胞计数、淋巴细胞计数、中性粒细胞计数、血小板-淋巴细胞比值(plateletlymphocyte ratio,PLR)和PNR,差异有统计学意义(P＜ 0.05);Logistic回归分析显示,年龄(OR=l.060,P=0.017)、NIHSS(OR=1.390,P＜0.001)、PLR(OR=1.012,P=0.023)为ACI患者预后不良的危险因素,男性(0R=0.342,P=0.040)、PNR(OR=0.970,P=0.023)为保护因素;Spearman相关性分析显示,ACI患者PNR与mRS、NIHSS、Essen评分呈负相关(r=-0.239,P=0.003;r=-0.199,P=0.013;r=-0.245,P=0.002);ROC曲线分析显示,PNR曲线下面积(area under curve,AUC)为0.668,PNR最佳诊断值为51.500(P＜0.05).结论:PNR与ACI患者神经功能损害具有相关性,且比值升高是脑梗死预后的保护因素,PNR对ACI预后具有一定的预测作用.
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