屈指肌腱Ⅱ区与V区修复术后早期主动运动方案的疗效对比

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目的:观察Ⅱ区与V区屈肌腱修复术后早期康复治疗的疗效。方法:将38例屈肌腱修复术后患者依损伤部位分Ⅱ区组20例(46指)和V区组18例(44指)。2组患者术后均采用背侧石膏托固定、物理因子疗法、运动疗法等治疗。术后12周时进行总主动活动范围测量法(TAM )和上肢功能指数(UEFI)评定。结果:治疗12周后,V区组TAM优良率及UEFI评分均明显高于Ⅱ区组(P<0.05)。V区组指间关节伸直缺失明显低于Ⅱ区组(P<0.01)。结论:屈肌腱修复术后早期采用主动运动方案安全有效,而且V区损伤后手指活动度和日常生活能力的恢复均优于Ⅱ区。“,”Objective :To prospectively study the role of early rehabilitation after flexor tendon repairs in zone 2 and zone 5 .Methods :The primary repair technique was used to repair 90 digits in 38 patients with flexor tendon injuries . There were 20 and 18 injuries in zone 2 and zone 5 respectively .Early rehabilitation of the repaired digit ,which com-bined with dorsal plaster slab ,electrotherapy and physical therapy ,was commenced after surgery .Range of move-ment and functional outcome were monitored and recovery from injury in zone 2 was compared with injury in zone 5 . Results :After treatment for 12 weeks ,the total active motion (TAM ) scoring system of the American Society and the upper extremity functional index (UEFI) were measured .According to the TAM score and UEFI ,the anatomic improvement and functional outcome in zone 5 was significantly better than in zone 2 (P<0 .05) .The residual exten-sion deficit of the fingers in zone 5 was significantly lower than in zone 2 (P<0 .01) .Conclusion:Early rehabilitation following flexor tendon repair provides comparable clinical results between zone 5 and zone 2 and recovery of TAM and ADL in patients with zone-5 injury was better than those with zone-2 injury .
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