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慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺）是一种不可逆的呼吸道阻塞性疾病。流行病学调查证实，吸烟是慢阻肺的主要致病因素。有资料报道，在发达国家，80%～90%的慢阻肺患者是由吸烟所致，发展中国家约70%慢阻肺患者是由吸烟所致。
人们也许要问，吸烟既然是慢阻肺的主要致病因素，那么，为什么吸烟后有人发病，而有人不发病呢？这种明显的个体差异主要来自于遗传易感性、某些先天因素、环境等。
1遗传易感性
不同种族间慢阻肺的发病率存在明显的差别，如每日吸烟20支以上的美籍日本人的患病率为7.9%，而有相同吸烟量的美籍高加索人的患病率却为16.7%。慢阻肺还存在家族性，慢阻肺患者亲属的发病率明显高于对照组;单卵双生子中，只要一个对烟草敏感，则这对孪生子均可出现肺功能减退。这些都说明慢阻肺的家系中有与慢阻肺发病有关的遗传易感性存在。
2妊娠期胎儿的肺脏发育不良
医学研究发现，慢阻肺的发病可能与妊娠期胎儿肺脏的发育不良有关，尤其是妊娠中期孕妇的营养不良、缺氧、吸烟等因素，都可导致胎儿支气管与肺发育不协调，从而出现相对性气道狭窄，造成肺功能下降。
3儿童时期下呼吸道感染
下呼吸道是指气管、支气管及其在肺脏内的分支。研究表明，在儿童发育时期，下呼吸道感染与成年后患慢阻肺密切相关。从出生到2岁这个阶段中，肺泡容积迅速增大，结构趋于复杂和完善，直至8岁左右才完全发育完整。因此,儿童时期如果经常发生下呼吸道感染，可使尚未发育成熟的气道、肺泡出现某些解剖、组织及生化方面的变化，使肺对吸烟等致病因子易感性增强。在引起儿童时期下呼吸道感染的主要病原体中，腺病毒特别值得重视，急性感染后它可以逃避机体免疫系统的攻击，在肺组织中形成慢性潜伏感染。腺病毒还可增强呼吸道炎症反应，从而刺激气道壁组织增生，导致气道壁增厚和管腔狭窄，由此增强慢阻肺的易感性。
4维生素A缺乏
维生素A是人体必要的维生素，与机体的免疫状况密切相关。目前，健康儿童中维生素A缺乏者较少，但亚临床型维生素A缺乏的儿童并不少，特别是身患某些疾病的儿童，如肺炎患儿的维生素A缺乏发生率为28.3%，亚临床型维生素Ａ缺乏可高达43.3%。维生素A缺乏会降低机体的免疫力和呼吸道局部的防御功能，引起或加重下呼吸道感染，两者互为因果，形成恶性循环，导致成年后更易患慢阻肺。
5低体重指数
体重指数是指体重（千克）与身高（米）的平方之比。低体重指数者的慢阻肺发病率显著高于高体重指数者。
目前，对慢阻肺尚无有效的根治办法，防治慢阻肺应从“源头”抓起，重点在于预防，尽可能减少易感因素。应从以下几方面做起。
1．吸烟是慢阻肺的主要致病因素，因此，除了主动戒烟，还应避免被动吸烟。如果直系亲属中有慢阻肺患者，除了戒烟外，还要坚持定期到医院进行肺功能检查，一旦发现肺功能有下降趋势，应该在专科医生指导下积极治疗。
2．妇女孕期要加强营养，保证充足的热量、蛋白质、维生素和微量元素的摄入，适度参加户外活动。室内要经常开窗通风，自己不吸烟，还要远离烟雾和各种有害气体，预防支气管肺发育不良的低体重婴儿出生。
3．幼儿在生长发育时期需加强营养，父母要注意孩子的饮食合理搭配，同时督促孩子多参加户外活动和适度的体育及耐寒锻炼，提高机体的抵抗力和呼吸道局部的防御能力，减少或避免呼吸道感染，尤其是下呼吸道感染。一旦发生感染，要及时彻底地进行治疗，采取有效措施防止复发。对于反复呼吸道感染的儿童，要积极查找病因，如是否患有佝偻病、贫血、某些微量元素缺乏症等疾病，并在医生指导下治疗。
4．防止儿童维生素A缺乏。儿童时期应多食用动物肝脏、鱼油、蛋黄、奶及奶制品、胡萝卜、西红柿等。经常患肺炎和支气管炎的患儿，要检测血清维生素A的浓度。一旦发现维生素A缺乏，必须在医生指导下及时补充。
人们也许要问，吸烟既然是慢阻肺的主要致病因素，那么，为什么吸烟后有人发病，而有人不发病呢？这种明显的个体差异主要来自于遗传易感性、某些先天因素、环境等。
1遗传易感性
不同种族间慢阻肺的发病率存在明显的差别，如每日吸烟20支以上的美籍日本人的患病率为7.9%，而有相同吸烟量的美籍高加索人的患病率却为16.7%。慢阻肺还存在家族性，慢阻肺患者亲属的发病率明显高于对照组;单卵双生子中，只要一个对烟草敏感，则这对孪生子均可出现肺功能减退。这些都说明慢阻肺的家系中有与慢阻肺发病有关的遗传易感性存在。
2妊娠期胎儿的肺脏发育不良
医学研究发现，慢阻肺的发病可能与妊娠期胎儿肺脏的发育不良有关，尤其是妊娠中期孕妇的营养不良、缺氧、吸烟等因素，都可导致胎儿支气管与肺发育不协调，从而出现相对性气道狭窄，造成肺功能下降。
3儿童时期下呼吸道感染
下呼吸道是指气管、支气管及其在肺脏内的分支。研究表明，在儿童发育时期，下呼吸道感染与成年后患慢阻肺密切相关。从出生到2岁这个阶段中，肺泡容积迅速增大，结构趋于复杂和完善，直至8岁左右才完全发育完整。因此,儿童时期如果经常发生下呼吸道感染，可使尚未发育成熟的气道、肺泡出现某些解剖、组织及生化方面的变化，使肺对吸烟等致病因子易感性增强。在引起儿童时期下呼吸道感染的主要病原体中，腺病毒特别值得重视，急性感染后它可以逃避机体免疫系统的攻击，在肺组织中形成慢性潜伏感染。腺病毒还可增强呼吸道炎症反应，从而刺激气道壁组织增生，导致气道壁增厚和管腔狭窄，由此增强慢阻肺的易感性。
4维生素A缺乏
维生素A是人体必要的维生素，与机体的免疫状况密切相关。目前，健康儿童中维生素A缺乏者较少，但亚临床型维生素A缺乏的儿童并不少，特别是身患某些疾病的儿童，如肺炎患儿的维生素A缺乏发生率为28.3%，亚临床型维生素Ａ缺乏可高达43.3%。维生素A缺乏会降低机体的免疫力和呼吸道局部的防御功能，引起或加重下呼吸道感染，两者互为因果，形成恶性循环，导致成年后更易患慢阻肺。
5低体重指数
体重指数是指体重（千克）与身高（米）的平方之比。低体重指数者的慢阻肺发病率显著高于高体重指数者。
目前，对慢阻肺尚无有效的根治办法，防治慢阻肺应从“源头”抓起，重点在于预防，尽可能减少易感因素。应从以下几方面做起。
1．吸烟是慢阻肺的主要致病因素，因此，除了主动戒烟，还应避免被动吸烟。如果直系亲属中有慢阻肺患者，除了戒烟外，还要坚持定期到医院进行肺功能检查，一旦发现肺功能有下降趋势，应该在专科医生指导下积极治疗。
2．妇女孕期要加强营养，保证充足的热量、蛋白质、维生素和微量元素的摄入，适度参加户外活动。室内要经常开窗通风，自己不吸烟，还要远离烟雾和各种有害气体，预防支气管肺发育不良的低体重婴儿出生。
3．幼儿在生长发育时期需加强营养，父母要注意孩子的饮食合理搭配，同时督促孩子多参加户外活动和适度的体育及耐寒锻炼，提高机体的抵抗力和呼吸道局部的防御能力，减少或避免呼吸道感染，尤其是下呼吸道感染。一旦发生感染，要及时彻底地进行治疗，采取有效措施防止复发。对于反复呼吸道感染的儿童，要积极查找病因，如是否患有佝偻病、贫血、某些微量元素缺乏症等疾病，并在医生指导下治疗。
4．防止儿童维生素A缺乏。儿童时期应多食用动物肝脏、鱼油、蛋黄、奶及奶制品、胡萝卜、西红柿等。经常患肺炎和支气管炎的患儿，要检测血清维生素A的浓度。一旦发现维生素A缺乏，必须在医生指导下及时补充。