论文部分内容阅读
摘要：目的 探究在高黏血症治疗中使用芪参胶囊的临床疗效。方法 选择2014年1月-2014年7月我院接收的122例高黏血症患者为研究对象，将所选患者随机分为实验组和对照组，每组平均61例，实验组患者接受口服芪参胶囊治疗，对照组组患者接受口服血府逐瘀胶囊治疗，分析比对两组患者的血液流变学指标的变化情况，并评价中医治疗的安全性及疗效。结果 经过相应的治疗，实验组患者的治疗后的总有效率（93.15%）明显高于对照组（69.35）；实验组和对照组患者的红细胞电泳时间、红细胞聚集指数、全血黏度均明显低于治疗前（P<0.05）；同时，实验组患者的血浆黏度的下降值明显低于治疗前和对照组患者，前其之间的差距显著。结论 芪参胶囊有效的降低高黏血症患者的血液黏度，并改善他们的中医症候，临床效果可靠、安全。
关键词：芪参胶囊；高黏血症；活血化瘀；益气
高黏血症是指血液流变学中全血黏度和血浆黏度等指标中一项或几项异常增高而引起的临床综合征。高黏血症反映了血液的浓、黏、聚、集状态，是诱发血栓性疾病、心脑血管疾病的病因诸多研究结果显示高黏血症可以出现在肾病综合征、脑梗死、冠心病及高血压等多系统疾病中，他既是一种独立性的疾病，也是使某些心脑血管疾病加重的高危因素；高黏血症类似于中医学血瘀证，当前，已经使用多种中药制剂来防治高黏血症，且其效果显著[1]。本研究使用芪参胶囊与血府逐瘀胶囊治疗高黏血症，并分析比较两种药物的林河村疗效，现报道如下。
1资料与方法
1.1临床资料
选择2014年1月-2014年7月我院接收的122例高黏血症患者为研究对象，将所有患者随机分为实验组和对照组，每组平均61例，其中实验组男性患者47例，女性患者14例，年龄为26-67岁，平均年龄为（51.4±21.5）岁；对照组患者中女性16例，男性45例，年龄为31-71岁，平均年龄为（50.4±24.5）岁。两组患者的性别、年龄等一般资料之间的差异不显著且无统计学意义（P>0.05），可以用于比较。
1.2方法
实验组患者口服芪参胶囊（3次/d，3片/次）；对照组患者血府逐瘀胶囊（3次/d，4片/次）。所有药物均在饭后30min服用，连续服用药物8周；服药前后分别进行血尿常规、血液流变学检测；患者用药前3天和停止服药后3天，空腹取8mL静脉血用于检测血液流变学指标：红细胞电泳时间、红细胞压积、红细胞刚性指数、红细胞聚集指数、血浆黏度、全血黏度。
1.3纳入标准
所选122例患者均符合高黏血症病例纳入标准：⑴中医症候诊断标准：气虚血瘀证患者主要表现出舌质紫暗、舌下静脉曲张、阳痿、痤疮、脱发、月经不调、失眠健忘、自汗盗汗、心悸怔忡、肢体冷麻痛、头晕乏力等气虚血瘀证；⑵西医诊断标准：血浆黏度、全血低切及高切黏度等各项指标中的一项或者几项增高[2]。
1.4临床评价标准
判定中医症候疗的效标准为：⑴无效，与治疗前相比，治疗后的症候积分减少小于30%；⑵有效，症候积分比治疗前减少<70%而≥30%；⑶3 结论
随着社会的不断发展，运动量减少、饮食结构改变、饮水较少等诸多因素导致高黏血症的发病率呈逐年上升趋势，而患有高黏血症的患者，其血浆黏度或者全血黏度会出现不同程度的升高，使全血处于集、聚、黏、浓等状态，间接导致血流缓慢、阻力增加、组织灌注减少，最终引发组织缺氧；而血细胞聚集性增加，可以使患者身体任一器官缺氧，并使器官形成微血栓，以加重疾病。中医学理论所描述的血瘀证与该病变相似，中医认为血瘀是由气虚、血热、寒凝所致，所以，
选择何种活血化瘀中药配方有效的防治高黏血症，对防治心脑血管疾病具有重要意义；芪参胶囊主要是由水蛭、三七、人参、黄芪等组成，具有益气活血化瘀功效，具有血府逐瘀胶囊所不具有的益气、破血药味[1，3]。相关研究表明芪参胶囊能够降低冠心病心绞痛患者的血黏度，所以芪参胶囊可以用于高黏血症的治疗，与血府逐瘀胶囊具有可比性[4]。
显效，症候全部消失，与治疗前相比，治疗后的症候积分减少超过70%。
1.5数据处理方法
使用SPSS13.0统计学软件处理数据，当P<0.05时表示数据间的差异显著且具有统计学意义。
2结果
2.1分析患者的中医症候改善状况
经过相应的治疗，实验组患者的治疗后的总有效率（93.15%）明显高于对照组（69.35），且两组之间的差异显著（P<0.05），具体结果见表1。
2.2 分析高黏血患者的血液流变学变化
实验组和对照组患者的红细胞电泳时间、红细胞聚集指数、全血黏度均明显低于治疗前（P<0.05）；同时，实验组患者的血浆黏度的下降值明显低于治疗前和对照组患者，前其之间的差距显著（P<0.05），具体结果见表2。
本研究使用芪参胶囊对高黏血症患者进行了8周治疗，结果显示患者的中医症候改善明显，血浆黏度、红细胞电泳时间、红细胞聚集指数、全血黏度等指标改善明显，其疗效显著优于单纯的活血化瘀药物，这可能与芪参胶囊中所含的破血药、益气药有关。
参考文獻：
[1]王慧.降黏胶囊治疗高黏血症35例疗效观察[J].河北中医，2003，09：658-659.
[2]李其信.中医药治疗高黏血症的临床和实验研究进展[J].上海中医药杂志，2002，07：47-49.
[3]陈守强，张钊.对高黏血症几个问题的探讨[J].中西医结合心脑血管病杂志，2005，02：168-169.
[4]彭雅莎.祛瘀降黏汤治疗高黏滞血症随机平行对照研究[J].实用中医内科杂志，2014，03：25-27.
关键词：芪参胶囊；高黏血症；活血化瘀；益气
高黏血症是指血液流变学中全血黏度和血浆黏度等指标中一项或几项异常增高而引起的临床综合征。高黏血症反映了血液的浓、黏、聚、集状态，是诱发血栓性疾病、心脑血管疾病的病因诸多研究结果显示高黏血症可以出现在肾病综合征、脑梗死、冠心病及高血压等多系统疾病中，他既是一种独立性的疾病，也是使某些心脑血管疾病加重的高危因素；高黏血症类似于中医学血瘀证，当前，已经使用多种中药制剂来防治高黏血症，且其效果显著[1]。本研究使用芪参胶囊与血府逐瘀胶囊治疗高黏血症，并分析比较两种药物的林河村疗效，现报道如下。
1资料与方法
1.1临床资料
选择2014年1月-2014年7月我院接收的122例高黏血症患者为研究对象，将所有患者随机分为实验组和对照组，每组平均61例，其中实验组男性患者47例，女性患者14例，年龄为26-67岁，平均年龄为（51.4±21.5）岁；对照组患者中女性16例，男性45例，年龄为31-71岁，平均年龄为（50.4±24.5）岁。两组患者的性别、年龄等一般资料之间的差异不显著且无统计学意义（P>0.05），可以用于比较。
1.2方法
实验组患者口服芪参胶囊（3次/d，3片/次）；对照组患者血府逐瘀胶囊（3次/d，4片/次）。所有药物均在饭后30min服用，连续服用药物8周；服药前后分别进行血尿常规、血液流变学检测；患者用药前3天和停止服药后3天，空腹取8mL静脉血用于检测血液流变学指标：红细胞电泳时间、红细胞压积、红细胞刚性指数、红细胞聚集指数、血浆黏度、全血黏度。
1.3纳入标准
所选122例患者均符合高黏血症病例纳入标准：⑴中医症候诊断标准：气虚血瘀证患者主要表现出舌质紫暗、舌下静脉曲张、阳痿、痤疮、脱发、月经不调、失眠健忘、自汗盗汗、心悸怔忡、肢体冷麻痛、头晕乏力等气虚血瘀证；⑵西医诊断标准：血浆黏度、全血低切及高切黏度等各项指标中的一项或者几项增高[2]。
1.4临床评价标准
判定中医症候疗的效标准为：⑴无效，与治疗前相比，治疗后的症候积分减少小于30%；⑵有效，症候积分比治疗前减少<70%而≥30%；⑶3 结论
随着社会的不断发展，运动量减少、饮食结构改变、饮水较少等诸多因素导致高黏血症的发病率呈逐年上升趋势，而患有高黏血症的患者，其血浆黏度或者全血黏度会出现不同程度的升高，使全血处于集、聚、黏、浓等状态，间接导致血流缓慢、阻力增加、组织灌注减少，最终引发组织缺氧；而血细胞聚集性增加，可以使患者身体任一器官缺氧，并使器官形成微血栓，以加重疾病。中医学理论所描述的血瘀证与该病变相似，中医认为血瘀是由气虚、血热、寒凝所致，所以，
选择何种活血化瘀中药配方有效的防治高黏血症，对防治心脑血管疾病具有重要意义；芪参胶囊主要是由水蛭、三七、人参、黄芪等组成，具有益气活血化瘀功效，具有血府逐瘀胶囊所不具有的益气、破血药味[1，3]。相关研究表明芪参胶囊能够降低冠心病心绞痛患者的血黏度，所以芪参胶囊可以用于高黏血症的治疗，与血府逐瘀胶囊具有可比性[4]。
显效，症候全部消失，与治疗前相比，治疗后的症候积分减少超过70%。
1.5数据处理方法
使用SPSS13.0统计学软件处理数据，当P<0.05时表示数据间的差异显著且具有统计学意义。
2结果
2.1分析患者的中医症候改善状况
经过相应的治疗，实验组患者的治疗后的总有效率（93.15%）明显高于对照组（69.35），且两组之间的差异显著（P<0.05），具体结果见表1。
2.2 分析高黏血患者的血液流变学变化
实验组和对照组患者的红细胞电泳时间、红细胞聚集指数、全血黏度均明显低于治疗前（P<0.05）；同时，实验组患者的血浆黏度的下降值明显低于治疗前和对照组患者，前其之间的差距显著（P<0.05），具体结果见表2。
本研究使用芪参胶囊对高黏血症患者进行了8周治疗，结果显示患者的中医症候改善明显，血浆黏度、红细胞电泳时间、红细胞聚集指数、全血黏度等指标改善明显，其疗效显著优于单纯的活血化瘀药物，这可能与芪参胶囊中所含的破血药、益气药有关。
参考文獻：
[1]王慧.降黏胶囊治疗高黏血症35例疗效观察[J].河北中医，2003，09：658-659.
[2]李其信.中医药治疗高黏血症的临床和实验研究进展[J].上海中医药杂志，2002，07：47-49.
[3]陈守强，张钊.对高黏血症几个问题的探讨[J].中西医结合心脑血管病杂志，2005，02：168-169.
[4]彭雅莎.祛瘀降黏汤治疗高黏滞血症随机平行对照研究[J].实用中医内科杂志，2014，03：25-27.