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患者男性，74岁。临床诊断：冠心病。患者心电图（图略）诊断为三度房室传导阻滞，于1个月前植入双腔起搏器。参数设置：下限频率60次/min，上限频率120次/min，A-V间期180ms。因近2d晨起自感头晕、黑矇于2014-03-01急诊入院复查。入院心电图（图1）V5显示P-P间期0.60～0.63s，频率96～100次/min，P-R间期长短不一，QRS波群宽大畸形，其R-R间期1.48～1.60s，频率37～41次/min，显示三度房室传导阻滞、室性逸搏心律。值得关注的是：每个窦性P波后均跟随心室起