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目的：通过对内固定法治疗股骨转子间骨折的失败原因的分析和探究，对其手术失败的风险进行初步的评估。方法：对2009年~2012年4年间4家省级医院治疗的270例接受过内固定治疗手术的病人进行调查，分析其年龄、性别、血压、糖尿病史、烟酒史、骨质疏松程度及骨折分型等因素与内固定治疗股骨转子间骨折失败的相关性。通过对内固定手术治疗进行风险评估，可将股骨转子间骨折病人分为手术低等风险类病人、中等风险类病人及高等风险类病人，并对各类病人进行内固定手术的失败率进行比较，看其是否具有统计意义。结果：在所调查的270例内固定手术治疗的病人中，有43例病人手术治疗失败。高龄、糖尿病史、骨质疏松、骨折不稳定等因素与病人内固定手术治疗失败有一定的相关性，而性别、高血压、烟酒史等因素则基本与病人手术治疗失败没任何关系。糖尿病史、骨质疏松、骨折不稳定是导致手术失败的主要因素（OR分别为3.81，2.41和2.69， P<0.05）。内固定治疗手术中的中等风险类病人及高等风险类病人是手术失败的主要人群。结论：糖尿病史、骨质疏松厉害、骨折稳定性差等是导致内固定手术失败的主要因素[1]。内固定手术治疗可优先考虑应用于低等风险类病人身上，而对于中等风险类的病人及高等风险类的病人，在选择手术治疗时应慎重考虑，对于高龄且高等风险类的病人，建议通过人工关节置换手术进行治疗。