【摘 要】
：
目的 观察不同浓度氢吗啡酮对罗哌卡因硬膜外阻滞分娩镇痛效应的影响.方法 选择单胎足月临产妇 80例,ASA Ⅰ或 Ⅱ级,均进入第一产程活跃期,随机分为 4组.均行罗哌卡因硬膜外
【机 构】
：
浙江大学医学院附属第一医院,浙江杭州 310003;浙江医院,浙江杭州 310030;浙江大学医学院附属妇产科医院,浙江杭州,310006;浙江大学医学院附属第一医院,浙江杭州,310003
论文部分内容阅读
目的 观察不同浓度氢吗啡酮对罗哌卡因硬膜外阻滞分娩镇痛效应的影响.方法 选择单胎足月临产妇 80例,ASA Ⅰ或 Ⅱ级,均进入第一产程活跃期,随机分为 4组.均行罗哌卡因硬膜外镇痛,H0组单纯给予罗哌卡因,H1 、H2、H3组分别给予罗哌卡因混合 5 、10 、15μg·mL-1氢吗啡酮,药液量均为 15 mL,给药速度 10mL·min-1.罗哌卡因浓度采用序贯法确定,每组初始浓度为 0.1％.记录给药前和给药后 5 、15 、30min各组产妇平均动脉压、心率、脉搏氧饱和度等,以疼痛视觉模拟量表(VAS)评估镇痛效果,并观察不良反应发生情况.使用概率单位回归分析计算氢吗啡酮的半数有效浓度(EC50).结果 共有 77例完成试验,H0、H1 、H2、H3组分别完成 20例、16 例、18 例、23例.各组给药后 VAS评分均显著下降(P＜0.05),镇痛起效时间和各观察时点 VAS评分无显著差异(P＞0.05).各组硬膜外罗哌卡因分娩镇痛的EC50及其 95％可信区间(95％CI)为:H0组 0.083％(95％CI:0.073％-0.091％),H1 组 0.070％(95％CI:0.062％～0.077％),H2组 0.066％(95％CI:0.058％～0.072％),比组 0.058％(95％CI:0.051％～0.064％),H1 、H2、H3组 EC50均低于 H0组(P＜0.05),H1 、H2、H3各组间比较无显著差异(P＞0.05).各组产程时间、胎儿心率、新生儿 Apgar评分等比较差异均无显著意义(P＞0.05),均无严重不良反应发生.结论 氢吗啡酮复合罗哌卡因可安全有效用于硬膜外分娩镇痛,氢吗啡酮推荐浓度为 5μg·mL-1.
其他文献
本文开发了一种适合HEK.293细胞高密度生长的无氨低乳酸的廉价无血清培养基(HEK 293 SFMC).在该无血清培养基中培养HEK.293细胞,培养第5天时,最大细胞密度可达到3.8×106 cel
γ-聚谷氨酸是一种可以通过微生物合成的均聚氨基化合物,具有对人体和环境无毒害、生物可降解性好、可食等优点.本文首先使用PCR方法以高产型枯草芽孢杆菌(Balillussubtilis
高拷贝质粒pcDNA3.1+在鼠伤寒沙门氏菌SL7207中不稳定.通过去除pcDNA3.1+中氨苄青霉素抗性基因(bla基因)的启动子序列,仅保留其核糖体结合位点,构建了新质粒pmcDNA3.1+.SL720
自生黏土矿物形成过程是个备受关注的科学问题,查明该过程对于盆地热史分析至关重要。本次研究以北部湾盆地福山凹陷岩浆侵入体附近的沉积砂岩为研究对象,使用离心机分离出不
采用转座子插入突变的方法,以氨苄青霉素抗性的溶藻弧菌(Vibrio alginolyticus)为受体菌,以携带自杀质粒pTnMod-RKm的E.coli S17-1菌株为转座子供体菌,建立接合方法进行接合
综述了机械搅拌通风罐多层搅拌系统的研究进展,说明了搅拌器的数量和组合形式对容器中流体的流动、混合、气含率、气液传质系数等的影响,提出了搅拌系统设计的基本原则和方法
通过对从土壤中筛选得到的粘质沙雷氏菌摇瓶条件的研究,确定最优培养基组成为:蔗糖30g/L、牛肉膏18 g/L和CaCl 27.5 g/L,摇瓶发酵工艺为起始发酵pH为8.0,装液量为50 mL/250 m
以米曲霉沪酿3.042(AS3.951)、黄曲霉GIM3.18、酱油曲霉AS3.495为参照,利用RAPD分子标记技术对16株酿造工业用曲霉菌进行了系统发育分析.通过改进提取方法,获得了质量较好的
研究了产甘油假丝酵母细胞回用生产甘油的反复分批发酵.实验结果表明:第一级发酵培养基KH2PO4浓度为0.4 g·L-1,回用培养基的最适KH2PO4浓度为0.1 g·L-1,当上一批次发酵液中
目的 探讨X线修复交错互补基因1 (XRCC1) rs25487基因多态性对接受铂类药物联合方案化疗的非小细胞肺癌(NSCLC)患者预后的影响.方法 回顾性分析2014年1月至2018年9月在徐州医