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【摘要】 目的 本研究将对老年住院患者在住院期间的用药不良反应展开分析讨论，以此来为临床合理用药提供参考依据。方法 选择我院2012年3月——2013年3月所收治的72例在住院期间出现药物不良反应的患者作为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析。结果 导致老年患者在住院期间出现用药不良反应的药物总共有10大种类，其中抗生素引起的不良反应最多，其次为循环系统用药以及神经系统用药，其主要的用药途径为静脉滴注，皮肤及其附件损害是一种较为常见的用药不良反应，神经系统损害以及消化系统损害紧随其后。结论 在对老年患者进行临床给药的过程中，一定要根据老年患者的实际情况，对其所需的药物进行合理的控制，降低患者出现不良反应的概率。
【关键词】 老年人；住院患者；不良反应；临床用药
文章编号：1004-7484（2013）-10-5924-02
随着人们物质生活水平的不断提高，我国已经逐渐步入了老龄化的时代[1]。由于老年人的生理关系，其机体的各项功能也开始逐渐退化，在对此类患者进行临床用药时，患者出现不良反应的概率也相对较高。为了降低药物不良反应对患者生命安全的影响，就必须对老年患者的临床用药进行合理的控制。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择我院2012年3月——2013年3月所收治的72例在住院期间出现药物不良反应的患者作为研究对象，其中有22例女性，50例男性，所有患者的年龄为59-97岁，平均年龄为69.3岁。本研究的所有患者中，原发性疾病主要为心脑血管疾病、各类感染性疾病、慢性呼吸系统疾病、慢性肾功能不全、糖尿病、老年痴呆、胃肠道疾病等。本研究的所有患者均患有多种疾病。
1.2 方法 本研究中患者在用药后的不良反应情况均根据我国药品不良反应监测中心的相关判断标准来对其进行判断，利用回顾性分析的统计方法来对本研究中所涉及到的不良反应情况以及药物不良反应的种类进行分析。
2 结 果
2.1 合并用药的情况 本研究中导致老年患者在住院期间出现用药不良反应的药物总共有10大种类，且均为合并用药。其中合并用药为3种的患者有8例；合并用药为4种的患者有12例；合并用药为5种的患者有31例；合并用药为5种以上的患者有21例。对于老年患者而言，由于其所患疾病的种类相对较多，因此，患者的合并用药问题就显得尤为严峻了。据相关调查数据显示[2]，40%-50%的老年住院患者每天所用的药物高达3-5种之多，联合用药主要包含了同时使用或先后使用两种不同效果的药物。导致本研究中患者出现不良反应的给药方式主要为静脉滴注，导致此类患者出现不良反应的主要原因为滴注的速度过快、药物的剂量控制不当等。
2.2 引发不良反应的药物种类以及构成比 在本研究的所有患者中，绝大部分患者存在感染性疾病，心脑血管疾病次之，由此可知，导致患者出现不良反应的主要药物为抗感染类药物，其次为治疗心脑血管疾病的药物。此外，老年患者还存在体质虚弱以及营养状况较差等情况，因此，在对此类患者进行治疗时，通常还需要对患者给予适量的营养用药以及生物制品，在此过程中也有可能导致患者出现不良反应。
3 讨 论
3.1 不良反应的发生率 根据国际卫生组织药物监测中心的相关规定[2]，所谓的药物不良反应就是指：利用正常剂量的药物来对生理功能进行调节、治疗、诊断、预防疾病时出现与用药目的无关或有害反应的情况，该定义中不包含意外或有意过量用药所引起的有害反应。有学者在其研究报告中指出[3]，老年人在临床治疗过程中出现不良反应的概率是年轻人的2-7倍，导致患者出现此类情况的原因主要为老年人的生理功能随着年龄的增长逐渐下降，其免疫功能也随之下降，同时，患者出现此类情况还可能与医生对药物在使用过程中可能出现的不良反应缺乏足够的了解。
3.2 用药不良反应的临床表现 本研究的结果显示，患者出现不良反应时，有可能对其皮肤及其附件造成一定的负面影响，此类患者的临床反应以变态反应为主。由药物所引起的变态反应一般与患者的体质以及药物的化学结构有关，如果患者对某一药物的存在不良反应，那么，再次使用此种结构的药物来对患者进行治疗时，患者就会再次出现不良反应。基于此，在对老年患者进行临床治疗时，一定要对患者的药物过敏史进行详细的询问，以此来降低患者在治疗过程中出现不良反应的概率。此外，在对患者的治疗药物进行选择时，还必须根据患者的实际情况来对治疗过程中所需的药物进行慎重选择，尽量降低由于药物的使用不当而出现不良反应的情况。
3.3 出现药物不良反应的原因 就目前的研究成果而言[4]，导致老年患者在住院期间出现药物不良反应的主要原因有以下三类：老年基础病、抗感染内药物的滥用、给药途径的错误。为了避免老年患者在治疗过程中出现一系列的用药不良反应，在对患者进行治疗前，一定要对患者的具体情况以及病史进行详细的了解。在对患者进行治疗时，还必须对患者出现不良反应的原因进行详细的分析，对患者的临床指征进行明确，然后再制定出科学合理的治疗方案来对患者的疾病进行治疗。在对患者给药的过程中，一定要从小剂量开始，根据患者的病情需要逐渐增加药量，以此来预防患者在治疗过程中出现药物不良反应的情况。
参考文献
[1] 杨伟.老年住院患者128例药物不良反应分析[J].中国全科医学，2009，12（8）：661-662.
[2] 李向如.老年住院患者60例药物不良反应分析[J].临床合理用药杂志，2012，05（22）：154-155.
[3] 李新红.60例老年住院患者药物不良反应分析[J].中外健康文摘，2012，09（27）：444-445.
[4] 梁勇.老年分裂症患者药物不良反应分析[J].中国中医药咨讯，2011，03（10）：359.
【关键词】 老年人；住院患者；不良反应；临床用药
文章编号：1004-7484（2013）-10-5924-02
随着人们物质生活水平的不断提高，我国已经逐渐步入了老龄化的时代[1]。由于老年人的生理关系，其机体的各项功能也开始逐渐退化，在对此类患者进行临床用药时，患者出现不良反应的概率也相对较高。为了降低药物不良反应对患者生命安全的影响，就必须对老年患者的临床用药进行合理的控制。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择我院2012年3月——2013年3月所收治的72例在住院期间出现药物不良反应的患者作为研究对象，其中有22例女性，50例男性，所有患者的年龄为59-97岁，平均年龄为69.3岁。本研究的所有患者中，原发性疾病主要为心脑血管疾病、各类感染性疾病、慢性呼吸系统疾病、慢性肾功能不全、糖尿病、老年痴呆、胃肠道疾病等。本研究的所有患者均患有多种疾病。
1.2 方法 本研究中患者在用药后的不良反应情况均根据我国药品不良反应监测中心的相关判断标准来对其进行判断，利用回顾性分析的统计方法来对本研究中所涉及到的不良反应情况以及药物不良反应的种类进行分析。
2 结 果
2.1 合并用药的情况 本研究中导致老年患者在住院期间出现用药不良反应的药物总共有10大种类，且均为合并用药。其中合并用药为3种的患者有8例；合并用药为4种的患者有12例；合并用药为5种的患者有31例；合并用药为5种以上的患者有21例。对于老年患者而言，由于其所患疾病的种类相对较多，因此，患者的合并用药问题就显得尤为严峻了。据相关调查数据显示[2]，40%-50%的老年住院患者每天所用的药物高达3-5种之多，联合用药主要包含了同时使用或先后使用两种不同效果的药物。导致本研究中患者出现不良反应的给药方式主要为静脉滴注，导致此类患者出现不良反应的主要原因为滴注的速度过快、药物的剂量控制不当等。
2.2 引发不良反应的药物种类以及构成比 在本研究的所有患者中，绝大部分患者存在感染性疾病，心脑血管疾病次之，由此可知，导致患者出现不良反应的主要药物为抗感染类药物，其次为治疗心脑血管疾病的药物。此外，老年患者还存在体质虚弱以及营养状况较差等情况，因此，在对此类患者进行治疗时，通常还需要对患者给予适量的营养用药以及生物制品，在此过程中也有可能导致患者出现不良反应。
3 讨 论
3.1 不良反应的发生率 根据国际卫生组织药物监测中心的相关规定[2]，所谓的药物不良反应就是指：利用正常剂量的药物来对生理功能进行调节、治疗、诊断、预防疾病时出现与用药目的无关或有害反应的情况，该定义中不包含意外或有意过量用药所引起的有害反应。有学者在其研究报告中指出[3]，老年人在临床治疗过程中出现不良反应的概率是年轻人的2-7倍，导致患者出现此类情况的原因主要为老年人的生理功能随着年龄的增长逐渐下降，其免疫功能也随之下降，同时，患者出现此类情况还可能与医生对药物在使用过程中可能出现的不良反应缺乏足够的了解。
3.2 用药不良反应的临床表现 本研究的结果显示，患者出现不良反应时，有可能对其皮肤及其附件造成一定的负面影响，此类患者的临床反应以变态反应为主。由药物所引起的变态反应一般与患者的体质以及药物的化学结构有关，如果患者对某一药物的存在不良反应，那么，再次使用此种结构的药物来对患者进行治疗时，患者就会再次出现不良反应。基于此，在对老年患者进行临床治疗时，一定要对患者的药物过敏史进行详细的询问，以此来降低患者在治疗过程中出现不良反应的概率。此外，在对患者的治疗药物进行选择时，还必须根据患者的实际情况来对治疗过程中所需的药物进行慎重选择，尽量降低由于药物的使用不当而出现不良反应的情况。
3.3 出现药物不良反应的原因 就目前的研究成果而言[4]，导致老年患者在住院期间出现药物不良反应的主要原因有以下三类：老年基础病、抗感染内药物的滥用、给药途径的错误。为了避免老年患者在治疗过程中出现一系列的用药不良反应，在对患者进行治疗前，一定要对患者的具体情况以及病史进行详细的了解。在对患者进行治疗时，还必须对患者出现不良反应的原因进行详细的分析，对患者的临床指征进行明确，然后再制定出科学合理的治疗方案来对患者的疾病进行治疗。在对患者给药的过程中，一定要从小剂量开始，根据患者的病情需要逐渐增加药量，以此来预防患者在治疗过程中出现药物不良反应的情况。
参考文献
[1] 杨伟.老年住院患者128例药物不良反应分析[J].中国全科医学，2009，12（8）：661-662.
[2] 李向如.老年住院患者60例药物不良反应分析[J].临床合理用药杂志，2012，05（22）：154-155.
[3] 李新红.60例老年住院患者药物不良反应分析[J].中外健康文摘，2012，09（27）：444-445.
[4] 梁勇.老年分裂症患者药物不良反应分析[J].中国中医药咨讯，2011，03（10）：359.