【摘 要】
：
胃转流手术 这种手术最早用于治疗肥胖病，但在临床实践中发现，肥胖伴有2型糖尿病患者经胃转流手术后，肥胖和糖尿病症状均出现好转。这种意外的发现，使手术治疗糖尿病成为可能。进一步研究表明，该手术通过胃部分阻断、胃肠吻合等改变了食物的生理流向，使患者身体的胰岛素抵抗现象消除，并且通过改变肠道神经内分泌，促进患者体内胰岛素分泌，使胰岛功能恢复，从而达到治疗糖尿病的目的。 全球糖尿病医学领域经过近20多
论文部分内容阅读
胃转流手术
这种手术最早用于治疗肥胖病，但在临床实践中发现，肥胖伴有2型糖尿病患者经胃转流手术后，肥胖和糖尿病症状均出现好转。这种意外的发现，使手术治疗糖尿病成为可能。进一步研究表明，该手术通过胃部分阻断、胃肠吻合等改变了食物的生理流向，使患者身体的胰岛素抵抗现象消除，并且通过改变肠道神经内分泌，促进患者体内胰岛素分泌，使胰岛功能恢复，从而达到治疗糖尿病的目的。
全球糖尿病医学领域经过近20多年的研究和实践，胃转流手术已经发展为成熟的糖尿病治疗方法，同时也是目前可能实现临床治愈2型糖尿病的唯一方法。2009年1月，世界糖尿病治疗的权威机构美国糖尿病学会（ADA）正式将胃转流手术列入《糖尿病防治指南》，将其确定为糖尿病的常规疗法。今年3月，国际糖尿病联盟正式发表声明，认可减重手术（即糖尿病胃转流手术）可以作为治疗肥胖2型糖尿病的手段之一，并推荐早期进行干预治疗。
经胃转流手术后，大多数患者停止胰岛素治疗，也不必服用多种药物，即可解决血糖问题，而且高血压、肥胖、血脂紊乱和高尿酸血症等代谢综合征的组分均有显著改善。外科微创技术的日臻成熟，又为临床开展此项手术提供了良好的技术手段，美国每年大约有两万多糖尿病患者通过外科手术得到有效治疗。
今年7月，综合国内相关学科权威专家的临床研究成果，由中华医学会糖尿病学分会与中华医学会外科学分会共同发布了《手术治疗糖尿病专家共识》。中国医师协会、中华医学会、中国医学继续教育中心等权威机构把胃转流手术作为重点推广项目。
胰岛素泵
目前，胰岛素注射仍是治疗1型糖尿病的主要方法。但是，由于不能严格按照生理需要给药，导致了一系列问题：药量小则疗效不好，用药过量又会导致严重的低血糖，同样危及生命。为了更好地模拟人体胰岛素分泌，人们设计了一种专门用于胰岛素注射的装置——胰岛素泵，它又被称为人工胰岛，是一系列持续注射胰岛素的装置的总称。由于胰岛素泵能稳定地提供基础胰岛素，模拟正常人胰岛素分泌模式，故使用胰岛素泵的好处很多。
英国科学家研制的一种新型智能装置则由一个传感器和一个纸片大小的胰岛素注射器组成，传感器通过与人体皮肤相连的电极实时监控患者的血糖水平，当发现患者血糖高于正常标准，传感器的内置电脑芯片就会向注射器发送指令，为患者及时注射胰岛素。另外，新型的人工胰岛还装有记忆芯片，可以记住病人所需注射胰岛素的剂量。为防止感染，人工胰岛需要每隔三四天就更换一次，不过，和注射胰岛素相比，它还是方便多了。
2007年11月14日，在南京市南湖市民广场，医护人员免费测量血糖和专家义诊等服务。
胰岛移植
自1977 年美国明尼苏达大学报道了首例胰岛移植治疗1型糖尿病患者以来，胰岛移植的临床应用逐渐增多，然而整体效果不尽人意。2000年，加拿大的Shapiro及其同事改良了免疫抑制治疗的用药方案，并采用多供体来源的胰岛进行移植，取得了成功，患者完全脱离胰岛素治疗达1年以上，这是胰岛移植发展史上的一个重大突破。
随着外科移植技术的发展和胰岛分离纯化技术的改进，作为胰岛素替代疗法的胰腺和胰岛移植被认为是当今糖尿病治疗的比较理想的手段。近年来，胰岛移植在短期、长期效果方面已取得巨大进步，体现在1型糖尿病完全脱离外源性胰岛素、血糖的良好控制、避免严重低血糖的发生以及生活质量的改进等方面。最新的结果显示，胰岛移植受者能保持正常胰岛功能超过5年。作为糖尿病的一种治疗手段，胰岛移植拥有良好的前景。
其他文献
“刚才你说的话，我怎么有‘有罪推定’的感觉啊？” 3月17日的总理新闻发布会，在回答美联社记者“中国是否会停止对美国的黑客攻击”时，李克强面带微笑，语调平和，说了一个美国人耳熟能详的法律术语。记者席中发出会意的笑声。 这是一个暗藏玄机的问题，预设了“中国对美国黑客攻击”这一事实。直接回答容易中招。李克强选择了一个巧妙的方式，四两拨千斤。 河南省一位不愿意具名的厅级官员在接受《中国新闻周刊》采
产业升级和经济结构调整是个热门话题。创新是产业升级和经济结构调整的关键前提，也因此从中央到地方不断呼吁建立创新型社会。接下来的问题是，什么样的社会更容易成为创新型社会，或换言之，什么样的社会秩序更容易容纳和促进创新？ 在《暴力与社会秩序》的三位作者诺思、瓦利斯和温格斯特看来，那些拥有“开放进入秩序（open access orders）”的社会能够容纳和促进创新，因为竞争是创新的前提，而在一个“
摄影/ 甄宏戈 近日读秦晖新书《共同的底线》，这是近几年难得的一本好书。我因此想表示一点敬意：认真面对当下中国真问题，并有认真的学理的思考和讨论的知识分子，已经不多了。一 今年年初我在一家杂志组织的迎新会上有一个讲话，呼吁“好人联合起来，做几件推动改革的好事”，包括推广广东经验、给社会组织以更大的独立性，从解决反右运动入手，着手处理历史问题等等。这大概都是秦晖书中所说的“问题”。读秦晖的书，就
3月19日中午，南京市城市管理局政策法规处主任张保军正为了下午的一场网络直播访谈而稍显有些焦虑，“不知道网民会抛出什么尖锐的问题。”出门前，张保军特意梳理了头发，让自己看起来更精神一点。 此时，从3月1日起正式实施的《南京城市治理条例》尚未“满月”，张保军和同事们正忙于新条例的各种宣讲活动，包括和网民的互动，以期能在短时间内扩大这部新条例的影响和认知度。 “我们看到很多属于城市治理范围的东西，
10月底，随着山东大学校长徐显明调任中共中央社会管理综合治理委员会办公室专职副主任（副部长级），“法律人从政”再次成为公众热点。 备受关注的还包括徐显明的个人履历，在担任中国政法大学校长、山东大学校长期间，徐显明以教育改革著称，而2005年参加世界法律大会时，徐显明还提出，和谐权是超越前三代人权（自由权、生存权、发展权）的第四种人权。徐目前仍然兼任中国法理学研究会会长。 法律人从政并非始自今日
1986年4月7日，中共中央书记处和国务院召开联席会议，讨论是否应实行夏时制的问题。 一两天前，时任清华大学实验电厂总工程师谢行健接到了国务院秘书长助理兼秘书局局长安成信打来的电话，邀请他列席这次会议。另一位受邀列席的，是交通部公路科学研究所的高级工程师窦莘元。“我们俩一直呼吁夏时制，窦莘元代表个人，我代表北京能源学会去的。”已经退休了的谢行健告诉《中国新闻周刊》。 对方还特意嘱咐谢行健，就他
12 月 9 日，广州海珠区“城中村”沥窖村的村民站在古老的船屋上远眺对岸拔起的住宅小区。图 /CFP 2013年12月10日至13日，中共中央召开了又一次年度经济工作会议。此次会议除了讨论明年宏观经济政策之外，还专门于12日及13日两天讨论了城镇化的问题。从三个方面来看，此次会议都非常重要。 在此次经济会议召开的一个月前，十八届三中全会刚刚绘制了内容广泛的改革蓝图。2014年是这张蓝图付诸实
刘铁男一案，固然源于情人反目，媒体未点名报道，但其后两番实名举报，方是刘最终落马的推动力。而实名举报，正是中纪委近年来着力推进之处。即使如此，无论是官员，还是媒体人，实名举报都需要巨大的勇气。 2013年1月22日，中共中央总书记习近平在十八届中央纪委二次全会上提出，反腐要“苍蝇老虎一起打”，此番言论，不仅引发民众关注，也给予众多反腐人士信心。而刘铁男此时“落马”，也正是对“打老虎”言论的注解。
鲁迅致陶亢德信札。 图 / 受访者提供 周作人绝不可能想到，自己上世纪50年代被两家报纸退稿的《元旦的枪声》，60年后在拍卖场上竟被高价收购。这位民国知名作家那时请求报章发表的原因，不外是为自己正名，让更多人体会自己做“汉奸”的无奈，如今这封信原原本本呈现在后人面前，标上了价签供人竞买。 11月12日，一年一度的嘉德秋拍如期登场。名人信札只是其中最小的一部分，但却是古籍善本部分最重要的“开场戏
已经连续有七年的春节，公关公司客户总监安一阳是自己一个人，用他的话来说，“清淡”地过。 在家过年的日子 独生子安一阳出生在重庆，父母都是国营工厂的普通工人，他也一直在工厂大院里长大。工厂离市区要两个小时车程，安一阳只有暑假和寒假才可能去外婆家和兄弟姐妹汇合，也因为如此，那时的他很盼着过年。 最吸引人的是“年夜饭”。准备工作从中午开始，一直持续到晚上。六点，大餐准时开桌，鸡汤、水煮鱼、花椒