小脑扁桃体下疝畸形致神经性关节病1例

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女,44a。以头痛、头晕30年伴左上肢麻木、无力6年,活动受限1年,于1997年3月24日人院。30年前无明显原因头痛、头晕,重体力劳动时加重,未引起重视。6年前,左上肢麻木、无力、肩关节肿胀。1年前上述症状加重,左臂活动受限,当地医院诊断为"肩关节脱位",治疗无效。来我院查:左眼30cm指数,但右眼正常,眼底视乳头无水肿,视神经无萎缩,左侧颜面部皮肤感觉减退,额纹变浅,伸舌向右偏,饮水呛咳,声音嘶哑,左胸7以上痛温觉消失,胸7~9水平感觉减退,左肩关节空虚,左上肢肌力Ⅳ级,左侧巴彬斯
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