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纤维胆道镜(简称胆道镜)在胆道疾病的诊断、治疗方面均有其独到之处。我国于1979年开始应用于临床,目前已成为胆道外科不可缺少的诊治手段。1 胆道镜在胆道外科的应用1.1 术前胆道镜 1.1.1 经皮经肝胆道镜(percutaneous transhepatic choledochoscopy,PTCS) 指先行PTCD,后逐步行窦道扩张,再置镜检查、治疗。1974年在日本首先开展,张宝善教授在引进推广方面做出杰出贡献。一般认为其适应证包括:(1)诊断方面:①胆管狭窄的定性;②胆管充盈缺损的定性;③胆管畸