补虚学会抓苗头

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受访专家



姜良铎


  国家级名老中医,北京中医药大学东直门医院脑病三科主任医师、教授、博士研究生导师。教育部重点学科——中医内科学学科带头人、原卫生部卫生技术职称评审委员、国家自然基金委评审专家、中央保健委员会会诊专家、中华中医药学会内科学分会副主任委员。擅长中药、火罐、针灸、点穴、按摩等中医综合疗法。
  門诊时间:周四上午


王蕾


  中国中医科学院广安门医院呼吸科主任医师,医学博士,硕士研究生导师。中华中医药学会肺系病分会委员、中国中西医结合学呼吸病专业委员会委员、世中联国医堂馆社区服务专委会常务理事等。中国中医科学院中青年名中医、国家自然基金评审专家。擅长中医特色治疗慢性咳嗽、弥漫性肺间质疾病、肺结节、慢阻肺和哮喘等呼吸系统疾病。
  门诊时间:周三、周日上午,周四、周五下午
  随着年龄的增大,人体脏腑功能会逐渐衰退,大大增加了代谢性疾病、肿瘤的风险。而中医辨证中,会将疾病的病机分为虚与实,而这种人体的虚衰也是虚证的一种表现和结果,可以看作生理性的虚衰。国家级名老中医姜良铎告诉我们,这些虚证不能忽视,如果出现虚证苗头不重视,也可能会得急症、危重症。抓住虚证的苗头,才能避免拖成大病。

正虚于一时,邪盛而突发


  中医认为,正气是人体维持健康、抵御外邪的一种能力,很多人虽然身体壮实,却并不意味着正气充足。姜老告诉我们,有时会遇到“正气虚于一时”的情况,往往由于一个阶段的劳累,或者有其他慢性消耗性疾病导致正气虚。而恰好在这个时间又外感邪气,就很可能突然发展为重症、危重症,这叫作“邪气暴盛而突发”。有些人可能平日里几乎不得病,但一生病往往较为严重,与这种状态也有关系。
  中国中医科学院广安门医院呼吸科王蕾主任回忆,曾有一位30多岁的男性患者,身体壮实,平素也不容易感冒。他很喜欢大吃大喝、熬夜,结果只是因为一次小小的感冒就得了重症肺炎,检查后得知自己血糖高、尿酸高,血脂也高。虽然当时救过来了,但随后并发了多脏器的衰竭,严重的病毒感染最终夺走了他的生命。
  王主任告诉我们,这位患者在得病前就有“三高”等慢性消耗性疾病,导致出现了正气虚的状态而不自知,没有能够及时地控制和调护,最终外感邪气,诱发严重疾病。人从虚到患病,肯定是有一个过程的,抓住虚证的苗头,及时调理,才能避免最终发展为更严重的疾病。

补虚的关键在于抓住苗头


  1.肾虚的苗头——眼睛干涩
  肾虚是非常多见的脏腑虚弱病证,多由素体阳虚,或年老肾亏,或久病伤肾,以及房劳过度等因素引起。肾虚常见的症状有夜间小便次数多、腰膝酸软等,此时往往说明肾虚已经发展到比较严重的阶段,需要进行针对性的中医干预了。姜老提醒,肾虚的苗头非常典型和明显,及时发现可以实现早期干预。
  这种肾虚的苗头便是眼睛干涩,中医认为肾阴虚可能会导致眼睛干涩,同时肾虚也会导致血脉不通,从而使得营养物质、气血津液无法充盈眼球,进而造成眼睛干涩。姜老有一个独家小妙招,能缓解眼睛干涩。
  ● 清水揉眼周
  先洗净双手,然后用清水沾湿双手轻揉眼周,刺激眼周的睛明穴、瞳子髎、承泣穴、鱼腰等重要穴位,调动经络之气,缓解症状。姜老提醒,不要将水按进眼睛中,以防污染眼睛、引发感染。
  2.阳虚的苗头——下肢凉
  中医所说的阳虚是指机体阳气虚衰,机能减退或衰弱,代谢活动减退,机体反应性低下,阳热不足的病理现象。众所周知,阳气有温暖肢体、脏腑的作用,如果阳虚则机体功能减退,容易出现虚寒的征象,常见的有胃阳虚、脾阳虚、肾阳虚等。据医学调查研究发现,阳虚是现代人群中非常容易出现的一类虚证,缺乏运动、睡眠不足等都可能导致阳虚的出现。
  姜老告诉我们,阳虚的苗头是腰膝酸痛、下肢凉。这是由于在阳虚发生的早期,阳气不足但还未出现虚寒症状,此时阳气已经运行不力,不能通达全身,进而导致手足等末梢的地方发凉。
  针对这个问题,姜老也有两个便宜的调理方法——泡脚、穿五指袜。
  ● 花椒艾叶泡脚方
  【药材】花椒15克、艾叶15克
  【用法】将花椒与艾叶混合后制成泡脚包,放入锅中煮4~5分钟,将药包拿出(可重复使用2~3天),药汁倒入泡脚桶中放凉到41~43℃,泡脚15~20分钟至微微发汗,然后按揉涌泉穴左右脚各100次。
  【功效】花椒和艾叶都有温阳活血、通经活络的作用,起到补阳虚的作用。肝阳上亢型高血压患者头疼也可以用此方泡脚以辅助降压。
  【注意】糖尿病患者可能存在下肢温度感觉不灵敏的问题,一定要使用温度计来判断泡脚的水温以免被烫伤,或是请家人帮助判断温度。
  ● 五指袜
  姜老坚持穿了二十多年的五指袜,他觉得穿五指袜有三点好处:
  一是,有效防止脚气。因为脚气主要是真菌在“搞破坏”,脚趾并拢使得指间闷热潮湿、氧含量低,更有利于真菌繁殖。而五指袜将五个脚趾分开,使得脚趾之间的空气流通顺畅,同时也能保持凉爽干燥,自然而然脚气就不容易发生了。   二是,幫助锻炼大脑。穿上五指袜,可能会让脚趾感觉不舒服,人们会不自觉地动动脚趾,脚趾动得多了,可以在一定程度上预防脑衰老。
  三是,促进血液循环,疏通经络。五指袜能够使脚趾活动增多,也能改善下肢血液循环,从而改善阳虚带来的手足寒凉。足趾是身体足三阴经和足三阳经交接之处,也是这些经络起止的穴位所在。通过活动或按摩这些穴位,可以激活相关的经络和脏腑功能,有益于强身健体。



  3.肝肾虚的苗头——骨质疏松
  随着年龄的增加,身体机能逐渐下降,老年人骨质也逐渐流失,且骨头韧性不够,所以一跌倒就容易骨折,而骨折带来的活动能力丧失让许多老年患者最终失去了生命。姜老告诉我们,骨质疏松也是肝肾虚的苗头。
  中医认为肾主骨,肾气虚弱,骨头失养,就容易出问题;同时,肝主筋,肝血不足、肝阴不足,会让筋松弛,骨头就容易脱位。骨质疏松背后往往是筋与骨的全面失养。
  针对老年人容易肾虚导致骨质疏松的问题,姜老建议用一种粉泡水喝,姜老平时自己也会经常食用,之前有关节退化、上楼腿疼的毛病,现在情况改善了不少。
  ● 黄瓜籽粉
  【食材】黄瓜籽(黄瓜籽粉)、牛奶或粥
  【用法】将黄瓜籽磨成粉,每天挖一勺,放入牛奶或者粥里搅匀服用。
  【功效】补肾壮骨、接骨续筋。
  【方义】现代药理研究发现,黄瓜籽对成骨细胞的生长有很大的促进作用,非常适合骨质疏松的患者服用。

体虚光进补,当心越补越虚


  当人体脏腑之气虚弱导致人体气虚时,许多人的第一反应便是通过进补来弥补人体的虚衰。但此时大量进补,可能会出现“虚不受补”的情况。当人体虚弱时,往往脾胃等脏腑也会受到影响,出现运化不利的状态。而进补的食材、药材大都滋腻,会大大增加脾胃的负担,让本就虚弱的脾胃不堪重负,反而可能导致疾病的出现与发展。姜老强调,在人体虚弱、脏腑功能失健、经络气血不通的时候,首先需要通畅气血经络、调节脏腑尤其是脾胃的气机,做到以通为补。
  姜老在长期的临床经验中发现,芽类食材用来调理虚证有不错的效果,而且这些食材本身不属于肥甘厚腻之品,不会损伤脾胃功能。所以姜老介绍了自己补虚防病的独家秘方。
  ● 大麦芽茶
  【药材】大麦芽,可加减黄芪、百合
  【用法】用炒大麦芽煎水代茶饮即可。
  【功效】温中补虚、疏肝健脾。阳虚的人,若加一点儿黄芪可益气健脾;阴虚火旺容易上火的人可加一点儿百合以滋阴。
  【禁忌】哺乳期妇女忌服,会导致回乳。
  ● 香油抹鼻腔
  肺开窍于口鼻,外邪也极易通过口鼻入侵肺以及整个人体。尤其在秋冬季节,姜老常用棉签蘸少许香油涂抹鼻腔黏膜,这样可以增强鼻腔黏膜的抵抗力,有助于防止细菌、灰尘通过鼻腔进入呼吸道,从而帮助预防感冒和病毒。姜老介绍,香油有解毒、消壅肿的作用。
  (编辑    车    翀)
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