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摘要：目的：总结小针刀术后的观察和护理。方法：小针刀术后从疼痛，情志，健康教育等方面进行护理。结果术后无并发症发生，愈合快。结论：小针刀手术是各种疼痛性疾病的一种微创手术。
关键词：小针刀术；护理
一、临床资料
1.小针刀是一种将针灸针和手术刀融为一体的针灸用具，用金属材料做成的，在形状上似针又似刀的一种针灸用具，直径不到1毫米。是在古代九针中的针、锋针的基础上，结合现代医学外科用手术刀而发展形成的，是与软组织松解手术有机结合的产物，已有十多年的历史，近几年有进一步发展的趋势，并为世人所重视。
2.小针刀手术是一种闭合性微创手术，与常规外科手术一样必须要求无菌操作。小针刀特点能和手术刀一样有达到病变部位进行松解，分离，切割等操作。从而松解颈椎病，椎间盘突出症，骨质增生症对神经，器官，脊髓的压迫，通过松解颈，腰软组织粘连，筋结，进而恢复脊柱正常生理弧弓，可直接达到缩窄的腱鞘，陈旧的软组织钙化，肥厚，疤痕，粘连等病变处剥离松解，立竿见影的缓解疼痛，麻木，恢复关节功能，最终达到止痛祛病的目的。优点是治疗操作过程简单，不接受任何环境和条件的限制。治疗时切口小，不用缝合，对人体组织的损伤也小，且不易引起感染，病人也无明显疼痛和恐惧感，术后无需休息，治疗时间短，疗程短，患者易于接受。
二、护理
1.手术前护理：
1.1做好心理护理是针刀治疗的关键。绝大多数病人对小针刀不甚了解，出现恐惧感，应细致耐心对病人进行心理疏导，让其正确认识小针刀的治疗方法，消除患者思想顾虑，达到积极配合治疗。
1.2术前要了解病情，仔细询问病史，排除发热、实施部位红肿及灼热、凝血功能障碍，高血压危象、心肺等器质性疾病。询问病人是否进食，避免空腹治疗，以防发生低血糖性休克。
2手术中护理
2.1根据手术部位，协助患者合理摆放体位，充分暴露手术区域，注意患者保暖，避免着凉。协助医生用笔定位。
2.2手术区域用75%酒精常规进行皮肤消毒，铺无菌洞巾。
2.3配合医生手术，根据手术要求，熟练递送规格适宜针刀。
2.4术中密切观察病情变化，随时询问患者针感情况，如出现头晕、恶心、面色苍白、出冷汗、脉搏快，立即停止手术。取平卧位或头低脚高位，口服高糖溶液。
2.5严格无菌操作，针刀手术虽属于闭合性手术，但也要严格遵守无菌操作规程，以防感染。
2.6手术结束后，用创可贴或无菌纱布覆盖伤口，并按压片刻，以防出血。
3手术后护理
3.1术后休息一会，防止术后晕针的发生。若有乏力、恶心、头晕、
胸闷等不适症状，给予氧气吸入；3.2治疗后24小时内，不宜局部热敷、理疗及按摩治疗，以防治疗部位有水肿或血肿的发生；3.3根据病人的体质情况、治疗部位和创面大小，必要时可服用抗生素或活血止痛药物等配合治疗，以防感染和减轻术后不适感及疼痛；3.4治疗三日内，应避免多牵拉、活动患处以免撕裂损伤，使创面出血或渗液过多而影响疗效。三天后，开始适当活动或循序渐进地锻炼。3.5三天内，针孔处勿沾水，保持针孔处清洁，以防感染。3.6凡属风寒湿痹的患者，治疗后应注意防寒保暖，凡属劳损伤疾病，治疗后应注意患处勿负重；3.7手术部位有酸痛感，嘱病人不必紧张，属于正常现象，3-5日后症状逐渐消失；3.8嘱初次针刀治疗的病人一周后来院复诊。
参考文献：
[1]关乐、原广提、白淑兰、郭冒瑞，小针刀为主治疗肱骨外上髁炎135例；中国针灸；2010年31期
[2]史国号、黄桂林、刘德玉，小针刀结合中药治疗肩周炎71例，山里中医；2011年08期。
[3]高永珍、浅谈小针刀手术[A]，针刀医学论文精选[C]，1999年。
关键词：小针刀术；护理
一、临床资料
1.小针刀是一种将针灸针和手术刀融为一体的针灸用具，用金属材料做成的，在形状上似针又似刀的一种针灸用具，直径不到1毫米。是在古代九针中的针、锋针的基础上，结合现代医学外科用手术刀而发展形成的，是与软组织松解手术有机结合的产物，已有十多年的历史，近几年有进一步发展的趋势，并为世人所重视。
2.小针刀手术是一种闭合性微创手术，与常规外科手术一样必须要求无菌操作。小针刀特点能和手术刀一样有达到病变部位进行松解，分离，切割等操作。从而松解颈椎病，椎间盘突出症，骨质增生症对神经，器官，脊髓的压迫，通过松解颈，腰软组织粘连，筋结，进而恢复脊柱正常生理弧弓，可直接达到缩窄的腱鞘，陈旧的软组织钙化，肥厚，疤痕，粘连等病变处剥离松解，立竿见影的缓解疼痛，麻木，恢复关节功能，最终达到止痛祛病的目的。优点是治疗操作过程简单，不接受任何环境和条件的限制。治疗时切口小，不用缝合，对人体组织的损伤也小，且不易引起感染，病人也无明显疼痛和恐惧感，术后无需休息，治疗时间短，疗程短，患者易于接受。
二、护理
1.手术前护理：
1.1做好心理护理是针刀治疗的关键。绝大多数病人对小针刀不甚了解，出现恐惧感，应细致耐心对病人进行心理疏导，让其正确认识小针刀的治疗方法，消除患者思想顾虑，达到积极配合治疗。
1.2术前要了解病情，仔细询问病史，排除发热、实施部位红肿及灼热、凝血功能障碍，高血压危象、心肺等器质性疾病。询问病人是否进食，避免空腹治疗，以防发生低血糖性休克。
2手术中护理
2.1根据手术部位，协助患者合理摆放体位，充分暴露手术区域，注意患者保暖，避免着凉。协助医生用笔定位。
2.2手术区域用75%酒精常规进行皮肤消毒，铺无菌洞巾。
2.3配合医生手术，根据手术要求，熟练递送规格适宜针刀。
2.4术中密切观察病情变化，随时询问患者针感情况，如出现头晕、恶心、面色苍白、出冷汗、脉搏快，立即停止手术。取平卧位或头低脚高位，口服高糖溶液。
2.5严格无菌操作，针刀手术虽属于闭合性手术，但也要严格遵守无菌操作规程，以防感染。
2.6手术结束后，用创可贴或无菌纱布覆盖伤口，并按压片刻，以防出血。
3手术后护理
3.1术后休息一会，防止术后晕针的发生。若有乏力、恶心、头晕、
胸闷等不适症状，给予氧气吸入；3.2治疗后24小时内，不宜局部热敷、理疗及按摩治疗，以防治疗部位有水肿或血肿的发生；3.3根据病人的体质情况、治疗部位和创面大小，必要时可服用抗生素或活血止痛药物等配合治疗，以防感染和减轻术后不适感及疼痛；3.4治疗三日内，应避免多牵拉、活动患处以免撕裂损伤，使创面出血或渗液过多而影响疗效。三天后，开始适当活动或循序渐进地锻炼。3.5三天内，针孔处勿沾水，保持针孔处清洁，以防感染。3.6凡属风寒湿痹的患者，治疗后应注意防寒保暖，凡属劳损伤疾病，治疗后应注意患处勿负重；3.7手术部位有酸痛感，嘱病人不必紧张，属于正常现象，3-5日后症状逐渐消失；3.8嘱初次针刀治疗的病人一周后来院复诊。
参考文献：
[1]关乐、原广提、白淑兰、郭冒瑞，小针刀为主治疗肱骨外上髁炎135例；中国针灸；2010年31期
[2]史国号、黄桂林、刘德玉，小针刀结合中药治疗肩周炎71例，山里中医；2011年08期。
[3]高永珍、浅谈小针刀手术[A]，针刀医学论文精选[C]，1999年。