论文部分内容阅读
摘要：目的：探讨《急救护理学》教学改革效果。为了适应这一变化本文分析了当前医学院校护理教学的现状，使教学改革后能更好的实现医学护生适应临床需求和社会需要。方法：充分发挥教学—临床—社会一体化改革方案，采用多种教学模式，结合理论联系实际不脱离临床教学特点达到优秀的教学目的。结果：教学改革能有效的提高教学效果，促进护生对《急救护理学》的兴趣及激发护生在应对紧急、危难、高危情况的反应、应对、救治、操作等能力。结论：通过教学改革在《急救护理学》中的应用，能很好的对护生在急、危、重病人救护过程中的观察、技能、理念、技巧、应对等方面的提高，并取得了良好的教学效果，使毕业生所掌握《急救护理学》知识能够更好的贴近实际工作做出了有意的探索。并为护生将来在临床上打下牢固的基础。
关键词：教学改革;《急救护理学》;医学;护生
近年来随着社会发展，人们生活提高及对医疗需求不断提高，各种突发性意外伤害、事故增多及各种疾病的演变，急诊医学更加重要。而急救护理学是急诊医学的重要组成。《急救护理学》是一门实践操作技能性很强的学科。要求护生通过学习该课程应具备一定的综合分析能力和实践动手能力。所以教学目标是培养护生在急、危、重救治过程中要充分发挥急救护理学知识，应用在实际工作中去，提高临床救治能力等。我校通过开展教学改革实践一体化教学，大大提高了护生对急救护理学的爱好和兴趣，并提高了教学的质量。
1、传统《急救护理学》教学情况突出问题和意见
我校《急救护理学》共64学时，理论课32学时、实训课32学时，是我校的一门精品课程，教学内容：限于院前救护、院内急诊室救护、重症监护三部分。为了更好、更全面的了解教学与研究，我校普遍采纳广大师生所提出的宝贝意见，加以总结，了解学生的实际困难及临床需求。以往讲授按系统讲课，课程安排不合理，内容复杂、繁琐、理解困难，无法精细讲解，所以学生感到课程知识理解困难，课程之间脱节。特别是案例的教学更是影响了学生的自主发挥和判断能力，无法达到教学目标。课本内容缺乏对基础知识的讲解和护理的特色突出。出现重理论而轻实践，无法做到理论与实践相结合等问题。过去的教学使基础理论—临床实训—医院实习的教学模式，出现了基础、临床、实习有着相互脱节、互不相连的弊端，不能完善临床课程教学特点，学生感到所学知识进入临床见习、实习使用起来不能得心应手，所以课程不能重理论轻实践，制定理论和实践同为考试科目，以此来增加学生重视度。做到理论与实践相结合。考试不能以卷面形式来定格教学目标，应增加急救护理技能考试及课堂操作技能考试，急救护理学的考核应该更加接近临床等。
2、《急救护理学》教学改革
2.1教学主体对象和体系：我校国家高考统招三年制专科护理学员。根据教育部提出的医学高等专科学校教学目标和人才培养方案，把医学院校《急救护理学》教学的课程安排在大二的第二学期。授课与内、外、妇、儿等护理学同步教学。《急救护理学》的教学宗旨是增强基本理论知识和实际实践技能操作能力相结合，培养学生在紧急救治中独立分析和解决问题的能力。利用专门的时间把学生带到医院里面让他们实际走一走、看一看目前医院急诊科所使用的仪器设备，以后急诊科常见的、突发的各种急危重症病例。老师在上课的时候要有重点的讲解，使即将下去实习的学生可以对今后急诊科的实习工作内容有更深一步的认识。
2.2创新教学方法：医学院校的教学课程的特点决定了护理教学不能再采用传统的老师讲学生听，老师写板书学生记笔记的填鸭式教学方法。要充分提高护理教学效果，那就要在现有的教学方法上进行改革、创新，根据专业知识的内容特点安排、设计、组织多种教学方法。
2.2.1首先，要以人文教育为重，重视学生参与。将学生置于教学和学习活动中的主体地位，创建出一个宽松的、充满人文关怀的学习环境，使学生能够快乐的学习。鼓励自主学习、互相探讨，变被动学习为主动学习。改变课堂教学模式，鼓励发言、即便发生争论老师也不轻易下结论，让学生互相找错、纠错并进行点评，使学生的各种观点能够相互碰撞、融合最终达成共识。
2.2.2其次，优化教学内容，《急救护理学》实训课教学应放在突出的位置。护理学教学实践性非常强，临床护理实践技能是护理教学的重要组成部分。理论课上教师首先使用多媒体讲解本次课的内容。实训课中将学生分成若干个小组，以组为单位来让学生完成实训任务。我校在实训课教学上课堂中教师先规范示教本节课所要掌握的操作，在示教时注意难点部分要分解动作，边示教边讲操作中的注意事项，示教和讲解时间基本上不超过20分钟，然后将剩余70分钟时间留给学生自己动手操作。操作中其他同学可提出意见和建议，每位同学都可以畅所欲言谈体会、谈收获、谈不足。教师巡回指导中对于原则性的问题给予纠正，最后教师进行点评，对学生操作中出现共性问题在给予总结。这样的教学模式可以极大地拓宽学生自主发挥的空间，达到互相促进、相互学习的目的。不仅可以增强学生的学习效果同时增加了学生的操作能力，并且还可以加深同学们之间的友谊和团结。
2.2.3最后，要充分发挥学生特长能动性和理解能力。对《急救护理学》课有爱好的学生，课堂教学远远不能满足他们的需求，学生还可以参加选修课的学习，教师也可以有计划、有目的性地组织学生进入医院见习，提高教学和实践难度，同时鼓励他们去参与一些技能操作竞赛，在实践中锻炼和展示自己，并适当的给予奖励。这样既开拓了学生的视野又提高了学生对医学爱好和应用能力，同时又能培养了学生的团队协作能力。
2.3教师的准备：加强师资教学队伍建设，为确保教学质量，我校《急救护理学》理论课选用的是临床工作人员主管护师以上职称并有多年教学经验“双师”型教师组成。这样的教师能随时了解和掌握医院的最新设备和操作技术。我校还定期聘请医院临床专家和教授来对校本部专职教师传授新知识、新技术、新理论，同时还每年定期把专职教师送去附属医院进行再充电，学习临床新知识，是教学与临床接轨，为教学改革提供了良好的保障。
2.4改革考试模式：考试永远是评价学生对于知识与技术掌握程度的重要方法，也能检验教学改革的效果。但是具体问题要具体分析，《急救护理学》的应用性非常强，书面考核很难反映出学生的真实能力，对于检验学生操作就更无从谈起，因此就必须对它进行改革。首先，在加强实训课在总成绩中的比重。每次实训课程中都要检验学生操作能力。其次，实训课即将结课的最后4学时要求学生自编自导自演情景剧，情景剧中涉及的操作不少于三个，鼓励学生在编写情景剧时要有创新，有自己的见解，不脱离现实生化，不脱离临床，切合临床就可以得到高的成绩。这样做可以激发学生学习的积极性、实践性、创造性，给学生提供一个展示自己才能的舞台，增强他们的自信心。以此来综合考核学生理论联系实践的能力，从而使他们能够提前进入护生角色。最后，鼓励学生参加专业知识的培训、竞技及讲座，为优秀的学生颁发奖状和证书，作为以后找工作的敲门砖，这对于学生来说也有巨大的吸引力。
3、结果
总之，现在全科医学人才已经成为高等医学院校培养人才的目标，这就要求毕业生的综合素质要很强。随着信息化社会的发展，要不断掌握更新的知识，并使之更好地服务于医学工作。因此，加强急救护理教育刻不容缓，强化护理急救能力势在必行，医学教育工作者必须不断努力，提高医学院校教学的水平，使护理教学更贴近临床，使学生能够更好地将理论与实际紧密结合起来，这样才能培养出高素质的护理人才，这才是医学院校教学改革必须紧扣的目标。
参考文献：
[1]张静.陶红.桂莉等.急救护理学的综合模拟教学[J].南方护理学报.2002.9（6）;53—55.
[2]潘立群.模拟教学的作用与临床课教改的关系[J].中医教育.1999.5（3）：13—15.
[3]孙雪洁，张迎霞，付靖，急救护理课程实践教学改革[J]护理进修杂志.2007.22（18）;1663—1664.
[4]刘琼，周发春，陈建斌，加强以学生院前急救医学培训的探索。现代医学卫生。2004.20（11）：1061—1062。
[5]吴雪红，谢虹，钱荣等，模拟教学法在急救护理实验教学中的应用[J]。全科护理，2010.28（3）：1022—1023。
关键词：教学改革;《急救护理学》;医学;护生
近年来随着社会发展，人们生活提高及对医疗需求不断提高，各种突发性意外伤害、事故增多及各种疾病的演变，急诊医学更加重要。而急救护理学是急诊医学的重要组成。《急救护理学》是一门实践操作技能性很强的学科。要求护生通过学习该课程应具备一定的综合分析能力和实践动手能力。所以教学目标是培养护生在急、危、重救治过程中要充分发挥急救护理学知识，应用在实际工作中去，提高临床救治能力等。我校通过开展教学改革实践一体化教学，大大提高了护生对急救护理学的爱好和兴趣，并提高了教学的质量。
1、传统《急救护理学》教学情况突出问题和意见
我校《急救护理学》共64学时，理论课32学时、实训课32学时，是我校的一门精品课程，教学内容：限于院前救护、院内急诊室救护、重症监护三部分。为了更好、更全面的了解教学与研究，我校普遍采纳广大师生所提出的宝贝意见，加以总结，了解学生的实际困难及临床需求。以往讲授按系统讲课，课程安排不合理，内容复杂、繁琐、理解困难，无法精细讲解，所以学生感到课程知识理解困难，课程之间脱节。特别是案例的教学更是影响了学生的自主发挥和判断能力，无法达到教学目标。课本内容缺乏对基础知识的讲解和护理的特色突出。出现重理论而轻实践，无法做到理论与实践相结合等问题。过去的教学使基础理论—临床实训—医院实习的教学模式，出现了基础、临床、实习有着相互脱节、互不相连的弊端，不能完善临床课程教学特点，学生感到所学知识进入临床见习、实习使用起来不能得心应手，所以课程不能重理论轻实践，制定理论和实践同为考试科目，以此来增加学生重视度。做到理论与实践相结合。考试不能以卷面形式来定格教学目标，应增加急救护理技能考试及课堂操作技能考试，急救护理学的考核应该更加接近临床等。
2、《急救护理学》教学改革
2.1教学主体对象和体系：我校国家高考统招三年制专科护理学员。根据教育部提出的医学高等专科学校教学目标和人才培养方案，把医学院校《急救护理学》教学的课程安排在大二的第二学期。授课与内、外、妇、儿等护理学同步教学。《急救护理学》的教学宗旨是增强基本理论知识和实际实践技能操作能力相结合，培养学生在紧急救治中独立分析和解决问题的能力。利用专门的时间把学生带到医院里面让他们实际走一走、看一看目前医院急诊科所使用的仪器设备，以后急诊科常见的、突发的各种急危重症病例。老师在上课的时候要有重点的讲解，使即将下去实习的学生可以对今后急诊科的实习工作内容有更深一步的认识。
2.2创新教学方法：医学院校的教学课程的特点决定了护理教学不能再采用传统的老师讲学生听，老师写板书学生记笔记的填鸭式教学方法。要充分提高护理教学效果，那就要在现有的教学方法上进行改革、创新，根据专业知识的内容特点安排、设计、组织多种教学方法。
2.2.1首先，要以人文教育为重，重视学生参与。将学生置于教学和学习活动中的主体地位，创建出一个宽松的、充满人文关怀的学习环境，使学生能够快乐的学习。鼓励自主学习、互相探讨，变被动学习为主动学习。改变课堂教学模式，鼓励发言、即便发生争论老师也不轻易下结论，让学生互相找错、纠错并进行点评，使学生的各种观点能够相互碰撞、融合最终达成共识。
2.2.2其次，优化教学内容，《急救护理学》实训课教学应放在突出的位置。护理学教学实践性非常强，临床护理实践技能是护理教学的重要组成部分。理论课上教师首先使用多媒体讲解本次课的内容。实训课中将学生分成若干个小组，以组为单位来让学生完成实训任务。我校在实训课教学上课堂中教师先规范示教本节课所要掌握的操作，在示教时注意难点部分要分解动作，边示教边讲操作中的注意事项，示教和讲解时间基本上不超过20分钟，然后将剩余70分钟时间留给学生自己动手操作。操作中其他同学可提出意见和建议，每位同学都可以畅所欲言谈体会、谈收获、谈不足。教师巡回指导中对于原则性的问题给予纠正，最后教师进行点评，对学生操作中出现共性问题在给予总结。这样的教学模式可以极大地拓宽学生自主发挥的空间，达到互相促进、相互学习的目的。不仅可以增强学生的学习效果同时增加了学生的操作能力，并且还可以加深同学们之间的友谊和团结。
2.2.3最后，要充分发挥学生特长能动性和理解能力。对《急救护理学》课有爱好的学生，课堂教学远远不能满足他们的需求，学生还可以参加选修课的学习，教师也可以有计划、有目的性地组织学生进入医院见习，提高教学和实践难度，同时鼓励他们去参与一些技能操作竞赛，在实践中锻炼和展示自己，并适当的给予奖励。这样既开拓了学生的视野又提高了学生对医学爱好和应用能力，同时又能培养了学生的团队协作能力。
2.3教师的准备：加强师资教学队伍建设，为确保教学质量，我校《急救护理学》理论课选用的是临床工作人员主管护师以上职称并有多年教学经验“双师”型教师组成。这样的教师能随时了解和掌握医院的最新设备和操作技术。我校还定期聘请医院临床专家和教授来对校本部专职教师传授新知识、新技术、新理论，同时还每年定期把专职教师送去附属医院进行再充电，学习临床新知识，是教学与临床接轨，为教学改革提供了良好的保障。
2.4改革考试模式：考试永远是评价学生对于知识与技术掌握程度的重要方法，也能检验教学改革的效果。但是具体问题要具体分析，《急救护理学》的应用性非常强，书面考核很难反映出学生的真实能力，对于检验学生操作就更无从谈起，因此就必须对它进行改革。首先，在加强实训课在总成绩中的比重。每次实训课程中都要检验学生操作能力。其次，实训课即将结课的最后4学时要求学生自编自导自演情景剧，情景剧中涉及的操作不少于三个，鼓励学生在编写情景剧时要有创新，有自己的见解，不脱离现实生化，不脱离临床，切合临床就可以得到高的成绩。这样做可以激发学生学习的积极性、实践性、创造性，给学生提供一个展示自己才能的舞台，增强他们的自信心。以此来综合考核学生理论联系实践的能力，从而使他们能够提前进入护生角色。最后，鼓励学生参加专业知识的培训、竞技及讲座，为优秀的学生颁发奖状和证书，作为以后找工作的敲门砖，这对于学生来说也有巨大的吸引力。
3、结果
总之，现在全科医学人才已经成为高等医学院校培养人才的目标，这就要求毕业生的综合素质要很强。随着信息化社会的发展，要不断掌握更新的知识，并使之更好地服务于医学工作。因此，加强急救护理教育刻不容缓，强化护理急救能力势在必行，医学教育工作者必须不断努力，提高医学院校教学的水平，使护理教学更贴近临床，使学生能够更好地将理论与实际紧密结合起来，这样才能培养出高素质的护理人才，这才是医学院校教学改革必须紧扣的目标。
参考文献：
[1]张静.陶红.桂莉等.急救护理学的综合模拟教学[J].南方护理学报.2002.9（6）;53—55.
[2]潘立群.模拟教学的作用与临床课教改的关系[J].中医教育.1999.5（3）：13—15.
[3]孙雪洁，张迎霞，付靖，急救护理课程实践教学改革[J]护理进修杂志.2007.22（18）;1663—1664.
[4]刘琼，周发春，陈建斌，加强以学生院前急救医学培训的探索。现代医学卫生。2004.20（11）：1061—1062。
[5]吴雪红，谢虹，钱荣等，模拟教学法在急救护理实验教学中的应用[J]。全科护理，2010.28（3）：1022—1023。