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目的
分析老年2型糖尿病患者铁负荷与海马组织代谢及结构的改变，探讨铁代谢异常与老年2型糖尿病患者认知功能的关系。
方法选择97例住院老年2型糖尿病患者，根据简易精神状态量表评分，将2型糖尿病患者分为轻度认知功能损害(mild cognitive impairment，MCI)组和认知功能正常(Non-MCI)组。比较2组患者生化指标、血清铁蛋白、蒙特利尔认知评估量表评分(montreal cognitive assessment)，颈动脉内膜中膜厚度、踝肱指数。ELISA法检测可溶性转铁蛋白受体(soluble transferring receptor，sTfR)水平。对其中26例患者行海马氢质子磁共振波谱(1H-MRS)检查。
结果与Non-MCI组相比，MCI组患者年龄偏大(P<0.01)，颈动脉斑块发生率高(P<0.01)，sTfR水平下降(P＝0.049)，左侧海马高度下降(P＝0.034)。年龄、sTfR和颈动脉斑块是老年2型糖尿病患者并发MCI的独立危险因素。
结论铁代谢的异常可能与老年2型糖尿病患者发生MCI相关。