【摘 要】
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目的 分析早产儿追赶性生长的影响因素,为早产儿追赶性生长细分干预阶段和制定个性化随访方案提供参考依据.方法 总结回顾2010年10月-2016年9月入住上海儿童医学中心新生儿科
【机 构】
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上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心新生儿科,上海,200127
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目的 分析早产儿追赶性生长的影响因素,为早产儿追赶性生长细分干预阶段和制定个性化随访方案提供参考依据.方法 总结回顾2010年10月-2016年9月入住上海儿童医学中心新生儿科治疗出院后,定期随访至校正年龄满1周岁的247例早产儿病例追赶性生长的情况,分析早产儿校正1周岁时未达追赶性生长的风险因素.结果 247例早产儿校正1周岁以前达到追赶性生长共206例(83.4％).多因素Logistic回归分析显示出院时体重宫外生长受限(EUGR)是早产儿校正1周岁时仍未达到追赶性生长的最大独立危险因素(OR=4.586,95％CI:1.712～12.288,P=0.002),而存在高危营养风险(OR=4.815,95％CI:1.860～12.467,P＜0.001)、母亲妊娠期合并高血压疾病(OR=2.861,95％CI:1.384～5.914,P=0.005)是早产儿出院时体重EUGR的危险因素,较高出生体重(OR=0.151,95％CI=0.065～0.348,P＜0.001)出院时体重EUGR的保护因素.胎龄＜32周,出生体重越小,达到追赶性生长越晚.出生胎龄越小,头围达到追赶性生长越晚.结论 加强早产儿院内管理,尤其是早期积极、合理的营养支持策略,减少EUGR发生,并坚持出院定期随访指导可能有助于降低早产儿追赶性生长不达标的发生率.
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