【摘 要】
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目的:系统评价逍遥散治疗卒中后抑郁的疗效和安全性.方法:计算机检索CNKI、万方、维普、CMB、PubMed、Embase数据库中有关逍遥散治疗卒中后抑郁的随机对照试验.由2位研究者独
【机 构】
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河南中医药大学,郑州 450000;河南中医药大学第一附属医院,郑州 450000
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目的:系统评价逍遥散治疗卒中后抑郁的疗效和安全性.方法:计算机检索CNKI、万方、维普、CMB、PubMed、Embase数据库中有关逍遥散治疗卒中后抑郁的随机对照试验.由2位研究者独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan5.3软件进行Meta分析.结果:共纳入20篇文献,共1 489例患者(治疗组759例,对照组730例),Meta分析显示:逍遥散联合抗抑郁药物治疗有效率优于对照组(RR=1.27,95％CI[1.20,1.35],P＜0.00 001),HAMD评分改善优于对照组(MD =-3.15,95％CI[-4.24,-2.05],P＜0.00 001),单用逍遥散HAMD评分与对照组无显著差异(MD=-2.21,95％CI[-3.70,1.29],P＞0.05),逍遥散联合组日常生活活动能力(Barthel Index)改善优于对照组(MD=17.42,95％CI[15.62,19.22],P＜0.00 001)、神经功能缺损评分(SSS)优于对照组(MD =-8.24,95％CI[-8.87,-7.61],P＜0.00 001)、不良反应发生率低于对照组(RR=0.51,95％CI[0.33,0.79],P＜0.05).结论:逍遥散单用可以改善卒中后抑郁情况,联合抗抑郁药物可以提高疗效,并且可以改善卒中后日常生活活动能力、神经功能,安全性方面,逍遥散联合抗抑郁药能降低不良反应,证据更充分,更安全,单用逍遥散安全性有待进一步验证.
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